Считается, что противозачаточные таблетки для похудения эффективны, и женщины вместо того, чтобы сесть на диету или записаться в тренажёрный зал, ищут чудо-препарат, который поможет похудеть без усилий. Но, выбирая этот способ нормализации веса, нужно знать, что желаемый эффект похудения – лишь побочное действие, в то время как основное предназначение таблеток – предупреждение беременности. Важно правильно выбрать препарат, потому что каждое средство действует по-разному, в зависимости от дозировки гормонов и индивидуального состояния организма женщины.
Как правильно подобрать таблетки
Рекомендации гинеколога для выбора противозачаточных, конечно же, обязательны. Но, к сожалению, до сих пор бывают ситуации, когда даже врач советует такие таблетки «от прыщей», «для нормализации веса», «от болей при месячных». Эта симптоматическая борьба с проблемой не имеет никакого отношения к лечению. Если при подборе таблеток не проводятся анализы, то доктор обычно ориентируется на статистику: возраст, вес, наличие/отсутствие детей, заболевания и видимые эндокринологические особенности.
На преобладание тех или иных гормонов указывает фенотип. У женщин небольшого или среднего роста с развитой грудью, сухой или нормальной кожей и менструальным циклом больше 28 дней определяют эстрогенный фенотип. Им назначают противозачаточные с увеличенным количеством гестагена. Полнота у женщин с таким телосложением часто сосредоточена в области бедер, ног и нижней части живота (фигура «груша» или «песочные часы»). Похудение предполагает избавление от жировых «карманов» и локальных проблемных зон.
У женщин, принадлежащих к прогестероновому фенотипу рост чаще всего выше среднего, небольшая грудь, жирная кожа и волосы, цикл короче 28 дней. Им назначают антиандрогенные лекарства. Если женщина такого типа полнеет, то это нередко выражается в общей отечности, распределяясь по всему корпусу, или концентрируется в верхней части тела (фигура «прямоугольник» или «перевернутый треугольник»).
Промежуточный вариант — сбалансированный тип, когда женщина среднего роста, нормального телосложения и с циклом 28 дней. В этом случае бывает необходимо похудеть в талии (фигура «яблоко»), руках и ногах.
Конечно, внешние признаки имеют большое значение, но никто не может гарантировать, что ваша реакция на препарат окажется полностью предсказуемой и будет соответствовать типу фигуры на сто процентов.
Принимать противозачаточные средства нужно только для контрацепции. Все остальные цели могут быть достигнуты с помощью других лекарств.
Эффективность противозачаточных для похудения
ОК в норме не должны влиять вообще на массу тела женщины. Если средство подобрано верно, то оно соответствует гормональному фону и строению клеток. Но набор или снижение будет наблюдаться при неправильном выборе фармпрепарата. Это зависит также и от индивидуальных реакций организма.
Плюсы
Противозачаточные оральные средства могут снижать вес, если причина его набора кроется в избытке в крови мужских гормонов.
Кроме того они:
- защищают от внематочной беременности;
- улучшают состояние кожи, снимают пигментацию;
- подходят для длительного приема.
Минусы
Похудание происходит из-за выведения жидкости, а не сжигания жира. После отказа от таблеток избыточный вес может появиться снова даже с 90 % вероятностью.
Желание похудеть при помощи контрацептивов чревато опасными последствиями.
Могут произойти:
- резкий набор веса;
- сбой гормонального фона;
- снижение либидо и отсутствие менструации;
- повышение отечности ног;
- появление кисты яичников или молочница.
Не исключены тошнота и рвота.
Необходимые анализы
Первое, что нужно сделать, когда вы начинаете выбирать препарат, это найти грамотного гинеколога, который проанализирует все данные. В частности, исследования крови:
- на гормоны (пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрогены и т. д.);
- на сахар;
- на состояние печени (билирубин, белок и т. д.);
- на свертываемость (коагулограмма);
- на биохимию.
Второе — сделать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить заболевания, оценить состояние эндометрия и формирование фолликула.
Третье важное действие, которое должно предшествовать выбору контрацептивов — консультация маммолога.
Если в момент подбора противозачаточных средств есть нарушения в работе гормональной системы, то лучше всего отдельно лечиться и консультироваться еще и у эндокринолога. Причиной лишнего веса, когда ни диеты, ни спорт не дают ощутимого эффекта, бывает чаще всего некорректная работа щитовидной железы. Обследовать ее и, при необходимости, лечить — обязательно.
Чтобы не поправиться от приема противозачаточных таблеток, нужно внимательно следить за своим состоянием, разумно оценивать уровень побочных эффектов, регулярно сдавать кровь и посещать врача минимум дважды в год.
Период привыкания к ОК длится в среднем три месяца. Внезапно бросать или менять таблетки крайне нежелательно, так как это дополнительный стресс для организма. Отмену, как и начало приема, должен контролировать гинеколог.
Гормоны щитовидной железы
Тироксин, тиреокальцитонин, трийодтиронин – активные участники обмена веществ. Они стимулируют метаболизм, подавляют аппетит, усиливают теплопродукцию и ускоряют процесс расщепления жировой ткани. Дефицит ведет к развитию такого заболевания как гипотиреоз, при котором ухудшается сон, появляется слабость, усталость, лишний вес, отечность. В случае чрезмерной активности щитовидной железы развивается гипертиреоз. Для этой патологии характерно метаболическое исхудание, что тоже негативно сказывается на состоянии здоровья.
Заставить щитовидную железу работать правильно можно, снизив нагрузку на печень. Для этого стоит отказаться от жирной пищи, жареного, маринадов, копчений и алкоголя. На пользу пойдут свежевыжатые соки, листья салата, сельдерей, огурцы, помидоры. В дополнение к диете врач назначает гормональные препараты:
- Левотироксин – синтетическое лекарственное средство, разработанное на основе изомера тироксина. В малых дозах таблетки усиливают синтез белка, в средней дозировке – повышают работоспособность сердечно-сосудистой, пищеварительной и центральной нервной системы. Гормональные таблетки для похудения принимают в суточной дозировке по 25-200 мкг. Кратность приема составляет 1 раз в сутки. Курс лечения подбирается индивидуально. Средняя цена препарата – 150-270 рублей.
- Эутирокс – гормональные таблетки, на основе левотироксина натрия. Препарат оказывает влияние на рост тканей, стимулирует обмен жиров, белков, углеводов. Гормональное средство принимают натощак за 30 минут до еды. Суточная дозировка и курс лечения подбирается индивидуально. Средняя цена Эутирокса – 134–145 рублей.
Виды оральных контрацептивов
Препараты делятся на несколько групп, в зависимости от содержания гормонов.
Однокомпонентные ОК
Самыми легко переносимыми считаются мини-пили. Главный действующий гормон в них — гестаген, он повышает вязкость слизи в цервикальном канале, изменяет эндометрий, препятствуя прикреплению яйцеклетки, и подавляет овуляцию, но не устраняет ее.
К самым распространенным вариантам таких таблеток относятся:
- Чарозетта (действующее вещество — дезогестрел);
- Лактинет (дезогестрел);
- Экслютон (линестренол).
Гестаген сам по себе не способствует похудению, а избыток этого гормона, наоборот, может грозить увеличением веса. У мини-пили существует ряд противопоказаний и побочных эффектов, но, в отличие от комбинированных гормональных таблеток, их воздействие более поверхностное. А значит, вероятность резко набрать вес меньше. Во время диеты и активного похудения такие препараты не будут препятствовать процессу.
Мини-пили менее эффективно защищают от нежелательной беременности, чем многокомпонентные препараты. И не способствуют, но и не мешают, снижению веса.
Многокомпонентные
Комбинированные контрацептивы (КОК) содержат несколько гормонов, они надежнее защищают от беременности, но сильнее вмешиваются в работу эндокринной системы. Среди действующих веществ в таких таблетках есть гормон, который, помимо основных свойств, способствует похудению. Это дроспиренон, оказывающий противоотечное воздействие и помогающий выведению из организма лишних ионов натрия.
Рассмотрим внимательнее ряд противозачаточных таблеток с этим гормоном:
- Ярина и Ярина Плюс. Контрацептивы, кроме дроспиренона (3 мг.), содержат этинилэстрадиол (30 мкг.). Они относятся к монофазным низкодозированным препаратам, то есть количество гормонов в каждой таблетке одинаково. Принимать их следует ежедневно в одно и то же время на протяжении 21 дня, а затем делать перерыв на 7 дней. Ярина Плюс содержит дополнительно левомефолат кальция, который служит для профилактики недостатка фолиевой кислоты. Назначают эти таблетки молодым женщинам прогестеронового или сбалансированного фенотипа, ведущим активную половую жизнь. Подросткам их употреблять нельзя. Аналоги этого средства: Модэлль Про, Модэлль Тренд, Кристи и Мидиана.
- Джес и Джес Плюс. Гормональные вещества: дроспиренон (3 мг.) и этинилэстрадиол (20 мкг.), таблетки относят к микродозированным. Препарат также монофазный, но в блистере на 28 дней содержится 4 таблетки-плацебо, которые служат для того, чтобы не пропустить начало следующего цикла. У Джес Плюс, также как и у Ярины Плюс, в составе есть дополнительные фолаты. Назначают Джес молодым нерожавшим девушкам прогестеронового типа. Названия дженериков (препаратов-копий): Даилла, Видора, Симициа, Димиа.
Аналоги чаще всего отличаются низкой ценой, иногда — меньшей доступностью в аптеках. Отзывы врачей и пациенток на них в целом немного хуже, назначают их не так часто. Более дешевые средства, к сожалению, не всегда высокого качества.
Противозачаточные таблетки с дроспиреноном способствуют похудению, если их назначают женщинам прогестеронового или сбалансированного фенотипа.
Кроме препаратов с этим гормоном, похудение может произойти и на фоне приема других контрацептивов. Для дополнительной коррекции веса назначают низко- или микродозированные монофазные таблетки, такие как Жанин, Белара, Визанна, Хлое. Высокодозированные и двух-трехфазные средства, по отзывам врачей и пациенток, чаще приводят к задержке жидкости и появлению лишних килограммов.
Женщинам, перенесшим беременность и роды, нередко выписывают Регулон или его аналог Новинет. Это монофазные таблетки, которые состоят из 30 мкг. этинилэстрадиола и 150 мкг. дезогестрела. Под воздействием сочетания гормонов ускоряются биохимические реакции липидов и углеводов, то есть жиры и сахара усваиваются в организме быстрее. Если физическая нагрузка слишком низкая, то возможно появление жировых запасов. Но при достаточной активности все питательные вещества преобразуются в энергию, и этому способствует препарат.
В новых средствах используются более близкие к натуральным формы гормонов, дозировка их настолько мала, что в процессе похудения они не могут помешать. Если вы ищете противозачаточные таблетки, от которых не поправляются, обращайте внимание на дозировку действующих веществ.
Гормональные контрацептивы повышают аппетит. Важно следить за нормой калорий и вести активный образ жизни, тогда лишний вес вам не грозит.
Резко переставать принимать таблетки также вредно, как и начинать их пить без назначения. Вероятность получить гормональный сбой и потолстеть, при этом весьма велика.
Кортизол
Это гормон надпочечников, который начинает вырабатываться, когда человек переживает сильное психоэмоциональное потрясение или стресс. Если такое состояние наблюдается слишком долго, кортизол повышает уровень глюкозы в крови, но для ее продуцирования использует не жировую прослойку, а мышечную ткань и гликоген. Отклонение кортизола от нормы в большую сторону становится причиной ряда негативных процессов:
- повышается артериальное давление;
- замедляется обмен веществ;
- снижается синтез тестостерона, который способствует похудению;
- появляется усталость, апатия (равнодушие к происходящему вокруг), депрессия.
Прием гормональных таблеток для похудения с кортизолом не практикуется, их назначают только при тяжелых заболеваниях надпочечников, перед хирургическим вмешательством или облучением во время лечения онкологических заболеваний. С целью нормализации работы надпочечников лучше воспользоваться следующими советами:
- не допускать возникновения чувства голода, чтобы не спровоцировать снижение глюкозы в крови;
- разумно подходить к физическим нагрузкам – чем активнее и дольше идет тренировка, тем больше кортизола продуцируется;
- найти время для дневного сна;
- научиться расслабляться, чтобы уметь поднимать себе настроение – заняться медитацией, ароматерапией, йогой.
Противопоказания и совместимость
Сочетание ОК с другими гормональными лекарствами не всегда возможно. В каждом конкретном случае решать должен лечащий врач. Дюфастон, к примеру, назначаемый в период планирования беременности, не сочетается с контрацептивами. Также исключает их и Дивигель, используемый для заместительной гормональной терапии. А Эутирокс, который принимают для коррекции работы щитовидки, допускает одновременный прием некоторых противозачаточных (Линдинет).
У каждого средства есть свой достаточно большой список противопоказаний и побочных эффектов. Категорически нельзя принимать любые гормональные контрацептивы в случае:
- наличия онкологических заболеваний молочной железы, печени или половых органов;
- тромбоза нижних конечностей, легочной тромбоэмболии в анамнезе и склонности к образованию тромбов;
- сердечных заболеваний и патологий, таких как ишемическая болезнь, инфекционный эндокардит, нарушения в работе клапанного и проводящего аппарата;
- длительно развивающегося сахарного диабета;
- стабильно повышенного давления (160:100);
- гепатита и цирроза печени;
- курения более 15 сигарет в день в сочетании с возрастом 40+;
- беременности.
Препараты нового поколения
Препараты последнего поколения (пятого) содержат гормоны в минимальном количестве и поэтому лишены развития побочных эффектов. Их относят к противозачаточным, не влияющим на вес.
Обычно предпочтение отдается следующим препаратам:
| Препарат | Цена (руб.) |
| Ярина | 250-500 |
| Джес | 700-800 |
| Димия | 400-450 |
| Новинет | 450-500 |
| Регулон | 400-500 |
При подборе препарата гинеколог учитывает возраст женщины, наличие беременностей, абортов и родов, особенности фигуры.
Отзывы
После родов я задумалась о предохранении. Решилась попробовать таблетки, но боялась растолстеть, есть примеры среди подруг. Моя гинеколог, которая отлично вела всю беременность, «на глаз» прописала Три-Мерси, аргументируя тем, что я не кормлю. Но мне казалось, что это как-то не так должно происходить, поэтому пошла на прием в платную клинику. Сдала все анализы, обследовалась, и мне подобрали другие таблетки. Пью уже год, никаких изменений веса, настроение перед месячными ровное. Считаю, хорошо мне подходят.
Ольга, 33 года
Я предохранялась, наверное, всеми возможными способами. И спираль ставила, и таблетки пила, и пластырь клеила. В принципе, все это работает, но у всего есть побочки. Для меня главная неприятность — отсутствие либидо. Ничего не хочется, и вообще душа не лежит к интиму. В итоге остановились с мужем на презервативах, хотя он был не в восторге. Врач недавно сказала, что мне должны подойти мини-пили, а конкретно — Экслютон. Попробовала их и осталась довольна. Я стала в последние 5 лет немного полнеть, несмотря на фитнес и диеты. И вот все лишнее куда-то пропало. Вдобавок, организм как будто и не замечает эти чужие гормоны.
Марина, 37 лет
Я очень хотела подобрать правильные противозачаточные таблетки, так как это удобно и просто. Сдавала анализы, ходила по врачам, назначали мне препараты нового поколения. Но желудок на любые варианты почему-то реагировал негативно, я как будто с токсикозом постоянно ходила: тошнило, мутило, изжога начиналась. В итоге мы с гинекологом пришли к выводу, что таблетки мне как таковые нельзя. Теперь использую НоваРинг, и оказалось, что это намного проще и удобнее любых ОК, ведь не надо каждый день вспоминать.
Ирина, 40 лет
Противозачаточные средства позволяют женщине самостоятельно регулировать процесс зачатия, и в этом их главное достоинство. Единственный прямой эффект этих таблеток — контрацептивный, все остальные — побочные. Резко и быстро худеть на фоне приема противозачаточных также неестественно, как и толстеть. Применять гормоны только для того, чтобы сбросить вес, ни в коем случае нельзя, ведь главное при этом сохранить хорошее самочувствие и здоровье.
Действия на организм
Стоит сразу оговориться: если вы хотите использовать противозачаточные таблетки не в целях предохранения от незапланированной беременности, а лишь для похудения, — это ошибка, которая может стоить вам здоровья.
- Во-первых, вы нарушите гормональный фон.
- Во-вторых, шансы избавиться от лишних килограммов у вас минимальны, а вот риск набора веса очень велик.
- В-третьих, все побочные эффекты от таких препаратов будут вашими.
Другое дело, если ваша первоочередная задача — не допустить зачатия, а уже параллельно с этим у вас имеется балласт в виде жирка на боках и нескольких лишних килограммов, и от всего этого хочется избавиться.
В таком случае стоит заняться подбором таблеток. Ведь если они вписываются в гормональный фон женщины, они, действительно, способствуют похудению:
- очень часто причиной лишнего веса является гормональный сбой, а противозачаточные средства его нормализуют, так как содержат прогестин (синтетический симбиоз эстрогена и прогестерона) и эстрадиол (соединение эстрогена);
- нормализация гормонального фона влечёт за собой налаженную работу органов;
- это приводит к преобразованию жиров в энергию, а не откладыванию их про запас.
Так что противозачаточные помогают похудеть на самом деле, если правильно подобраны. Результаты не будут сногсшибательными.
Но так как применение таких препаратов отличается регулярностью и длительностью, вес будет уходить постепенно, а это очень благоприятно сказывается на здоровье в целом.
Согласно статистике. На Западе оральные контрацептивы пользуются огромной популярностью. Тогда как среди российских женщин только 10 % предпочитают такой способ предупреждения нежелательного зачатия.
Источник: hudeyko.ru
