Кому из женщин, страдающих от лишнего веса, не хотелось бы похудеть, но при этом так, чтобы не голодать и есть столько, сколько хочется? Да всем бы хотелось посидеть на такой диете. А есть такая! И не в чьих-то фантазиях, а на самом деле. Называется она диета Пьера Дюкана. Пьер Дюкан – известный французский диетолог. Теперь известный, после выхода в 2000-м году его книги «Я не умею худеть», которая мгновенно стала бестселлером и была переведена на 14 языков мира. А 30 лет, пока он разрабатывал свою уникальную методику, о нем практически никто ничего не знал.
Доктор Дюкан начал свою деятельность как врач общей практики в 70-х годах во Франции. Однажды он столкнулся со случаем ожирения у своего пациента и крепко задумался, как ему помочь. В то время диетологи предлагали худеть путем ограничения в потреблении калорий. Такая диета была малоэффективна – сбросившие вес быстро набирали его опять, к тому же, соблюдая ее, люди страдали от постоянного чувства голода. У Дюкана возникли некоторые мысли, как можно решить проблему по-другому, более результативным и щадящим путем. Но сначала он хотел убедиться, что его предположения верны. Три десятка лет он вел исследования и наблюдения за похудением своих пациентов. Сытые и постройневшие, они остались довольны его подходом. И тогда диетолог решил помочь и другим людям, страдающим от ожирения, изложив суть своей методики в книге.
Суть диеты Пьера Дюкана
Ее краеугольным камнем является употребление белка. Им почти полностью заменяются жиры и углеводы. Переваривая белок, организм затрачивает гораздо больше энергии, чем на их переваривание. Следовательно, сжигается больше лишних граммов и килограммов.
Продукты с высоким содержанием белка наиболее полезны
А еще белок выводит из организма лишнюю жидкость, которая тоже работает на прибавку в весе. Хорош он и тем, что значительно снижает чувство голода.
Плюс к тому чистые белки – это строительный материал для наших мышц и кожи. Если их в организм поступает недостаточно, эти органы начинают слабеть и дряхлеть.
Также белок укрепляет организм в целом, и похудение, основанное на его употреблении, не даст подкосить здоровье.
Но все это не означает, что ничего другого, кроме белка, во время данной диеты есть нельзя. Можно практически всё. Разрешено около ста продуктов. Вопрос только в том, как часто и в каких количествах их употреблять.
Программы каждого из четырех этапов дюкановской системы питания как раз это и объясняют. Они носят названия Атака, Чередование, Закрепление и Стабилизация. Наличие последних двух очень сильно отличает эту диету от всех других. Никто до Пьера Дюкана (да пока и после него) не позаботился о том, чтобы закреплять достигнутый при похудении успех. И не на неделю, а до конца жизни.
Французский диетолог побеспокоился и о том, чтобы не нужно было ломать голову, что приготовить из разрешенных продуктов на завтрак, обед и ужин. Им выпущено несколько книг с рецептами блюд для диеты Пьера Дюкана.
Еще одной особенностью его методики является комплексность. Бросать диету на полпути, что-то выполнять, а что-то не выполнять нельзя. Тут или все – или ничего. По-другому получить результат не получится. Кроме выполнения рекомендаций собственно по питанию, нужно будет непременно подключать к процессу похудения и двигательную активность. Дюкан делает упор на ходьбу – нетрудно, но эффективно.
Одновременно необходимо снизить потребление соли и очень много пить.
Дело в том, что соль удерживает в организме жидкость. Это сказывается на весе и на здоровье – не выводятся вредные вещества. Кроме того, соль возбуждает аппетит, есть хочется еще больше.
А пить нужно ежедневно не меньше 2 литров – в этот объем входят и обыкновенная вода, и напитки – чай, кофе, компоты, травяные отвары. Жидкость, заполняя желудок, притупляет чувство голода, а также выводит из организма шлаки.
Главное, чем привлекает миллионы людей эта система борьбы с ожирением, – получение быстрого результата и возможность есть, сколько хочешь. Ограничения вводятся по наименованию продуктов, но не по их количеству.
Читать онлайн «Я не умею худеть»
Ирина Малышева
Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия
© Малышева И. С, 2006
© «Вектор», 2006
Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.
Введение
Эта книга посвящена одному из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы – гипертонической болезни.
Несмотря на весьма небольшую медицинскую «историю» заболевания, мы сегодня твердо знаем: гипертония – болезнь, и болезнь очень распространенная: ею страдает каждый пятый житель нашей планеты, а в России, по некоторым данным, каждый третий. Американские врачи считают, что на гипертоническую болезнь приходится почти 25 % всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний.
Вероятно потому, что это заболевание столь широко распространено, отношение к нему у многих недостаточно серьезное. То и дело приходится слышать жалобы на то, что «давление скачет», но при этом если поинтересоваться, как человек борется с болезнью, то зачастую можно услышать небрежное: «Само проходит». Удивительно, но по статистике в нашей стране только половина больных гипертонической болезнью понимают, что они больны и нуждаются в лечении. А лечится лишь 50 % из них, и только половина от этой половины (т. е. всего один гипертоник из восьми) лечится эффективно.
Эти данные заставляют серьезно задуматься. Во-первых, потому, что гипертоническая болезнь – заболевание, которое в большинстве случаев на ранних стадиях поддается коррекции и лечению. Во-вторых, потому, что как раз именно эти первые этапы развития заболевания и бывают упущены из-за нашей небрежности, а дальше ситуация имеет тенденцию серьезно осложняться: с гипертонической болезни, которую правильно и своевременно не лечили, начинаются опаснейшие заболевания – инсульты, инфаркты, сердечная или почечная недостаточность.
Но пугаться не стоит. Следует задуматься и серьезно, ответственно начать относиться к своему здоровью и образу жизни. Тем более что на первых этапах развития гипертонической болезни лечение состоит именно в коррекции образа жизни. И если удается это сделать, человек достаточно долго обходится без лекарств и существенных ограничений, которые влечет за собой любая серьезная болезнь.
Именно для того, чтобы дать максимально полную информацию о гипертонии, и написана эта книга. Она состоит из нескольких разделов. Первый посвящен анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы человека. Во втором рассматривается само заболевание – с его факторами риска, причинами, симптомами, особенностями течения, стадиями, фазами, осложнениями. У читателя может возникнуть закономерный вопрос: зачем неспециалисту нужны эти знания? Ведь нас постоянно предостерегают против того, чтобы мы самостоятельно ставили себе диагнозы или занимались самолечением.
Ответ на этот вопрос есть. Опытные врачи считают, что лечение окажется эффективным только тогда, когда пациент будет осознанно относиться к своей болезни, станет в прямом смысле активным помощником доктора. А без определенных знаний это вряд ли возможно.
Но вернемся к содержанию книги. Третий ее раздел – самый обширный – посвящен стратегиям лечения гипертонической болезни. Здесь описаны главные и вспомогательные способы лечения. Основное лечение – назначенное врачом. При гипертонической болезни это, как правило, прием определенных препаратов, которые достаточно подробно описаны в соответствующем разделе. А вот что касается вспомогательного лечения, то это сфера активности и ответственности самого пациента. Среди методов вспомогательного лечения – фитотерапия, диетотерапия, аутотренинг, массаж, лечебная гимнастика и др.
Особое внимание в книге уделено соблюдению здорового образа жизни, препятствующего развитию гипертонической болезни и ее осложнений. Ведь недуг легче предупредить, чем лечить, – это старая истина, которая подтверждается современной статистикой. По данным службы «Фармэксперт», в первое пятилетие XXI века на лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы затрачено 92 % всех отпущенных бюджетом средств и лишь 8 % – на их профилактику, т. е. в основном деньги уходят на лечение последствий и осложнений, хотя куда более разумно постараться эти последствия предотвратить.
Итак, надеемся, что благодаря этой книге читатель сможет сориентироваться в некоторых важнейших вопросах:
• как устроена и действует наша сердечно-сосудистая система;
• каковы факторы риска, приводящие к гипертонической болезни;
• как эта болезнь проявляет себя, чем опасна, как ее предупреждать и лечить;
• в каких ситуациях нужно немедленно обращаться к врачу;
• как помочь себе, если «давление скачет».
Несмотря на то что круг рассмотренных вопросов достаточно широк, следует иметь в виду: ничто не заменит рекомендаций опытного и квалифицированного врача. Но во многих случаях, особенно на ранних этапах развития заболевания, эта книга станет вашим надежным советчиком.
Глава 1. Сердечно-сосудистая система
Анатомия и физиология
В этом разделе рассказывается о роли, которую играют сердце, кровеносные сосуды и кровь. С помощью этих систем различные вещества, образующиеся в организме, переносятся туда, где они требуются.
Строение и функции сердечно-сосудистой системы
С функциональной точки зрения сердечно-сосудистая система образована двумя родственными структурами. Первая состоит из сердца, артерий, капилляров и вен, которые обеспечивают замкнутый круговорот крови, вторая – из сети капилляров и протоков, впадающих в венозную систему.
Анатомически сердечно-сосудистая система состоит из сердца, артерий, капилляров, вен и выполняет три основные функции:
1) транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток;
2) регуляцию температуры тела;
3) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток.
Эти функции непосредственно выполняются жидкостями, циркулирующими в системе, – кровью и лимфой …
Диета Пьера Дюкана: этапы
Если вы настроились на долгий путь и соблюдение всех без исключения рекомендаций, можно приступать. Вам предстоит пройти 4 этапа. Длительность первых трех зависит от того, какой вес вам необходимо сбросить. Расчеты приведены в таблице. А последний этап – по сути, вечный. Это образ жизни, который после похудения придется вести постоянно.
- Первый этап – Атака. Он характеризуется стремительностью. Потребуется всего от 2 до 10 дней, чтобы похудеть радикально. Чем больше вес, тем больше срок. Практически одним махом теряется от 10 до 20 кг веса – впечатляющее начало и хороший стимул для продолжения. На этом этапе разрешается есть только белковые продукты:
- Мясо: говядина, конина, телятина (за исключением частей, содержащих жир), курятина (грудка), индюшатина, крольчатина. Под запретом жирные сорта: свинина и баранина, утки и гуси. Птицу нужно есть без шкурки.
- Субпродукты: язык, печень.
- Ветчина жирностью до 4 процентов.
- Рыба: свежая – белая и красная; копченая (с жирностью не выше 10 процентов); консервированная (без добавления масла).
- Морепродукты – любые.
- Крабовые палочки.
- Яйца (в основном без желтка, так как в нем содержится жир).
- Молочные продукты: молоко, кефир, творог (обезжиренные).
- Соевый сыр тофу.
- Овсяные отруби – важный и постоянный продукт диеты Пьера Дюкана. На стадии «Атака» их нужно употреблять по 1,5 столовых ложек в день (в виде каши, лепешек, добавки к молочным продуктам).
По мнению французского диетолога, овсяные отруби — самый ценный компонент меню для похудения
Блюда можно сдабривать различными приправами (тмин, укроп, петрушка, уксус, горчица, лимон, лук, чеснок). Но кетчуп, майонез и растительные масла – под запретом.
Сахар запрещен, а искусственные подсластители – нет.
Обычный сахар использовать нельзя
Готовить продукты можно в духовке, пароварке, гриле, на сковороде с антипригарным покрытием, но строго без какого-либо масла, сметаны или другого жира.
Обязательно пить 2 литра воды и напитков, а также ходить не меньше 20 минут в день.
- Второй этап – Чередование. Он продолжается до тех пор, пока вы не потеряете столько, сколько хотели, и не выйдете в итоге на нужный вес. Минус килограмм в неделю – средний показатель этого этапа. Белковые дни теперь перемежаются с белково-овощными (когда к уже привычной белковой еде добавляются овощи – сырые или приготовленные). Можете выбрать схему 2/2, 3/3, 4/4, 5/5 и так далее. Но удобнее всего чередовать через день.
Разрешенными продуктами диеты Пьера Дюкана на этой фазу являются все овощи, кроме картофеля, гороха, кукурузы, фасоли, бобов и чечевицы. Как и белковые продукты, по количеству они не ограничиваются.
Овсяных отрубей теперь нужно съедать 2 ложки ежедневно, по-прежнему пить много жидкости и совершать получасовые пешие прогулки.
На этой стадии похудения включаются защитные механизма организма, и вы можете столкнуться с тем, что лишний вес уходит крайне медленно, а иногда процесс вообще стоит на месте. Нужно перетерпеть этот период – потом все пойдет как надо.
ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА ModernLib.Net
Ассоциация П.Р.О.Т.И.В.[1]
Предисловие: решающая встреча, или Человек, обожавший мясо
Начало моего знакомства с проблемой излишнего веса восходит к тому времени, когда, будучи молодым врачом-терапевтом, я занимался медицинской практикой в квартале Монпарнас в Париже и одновременно специализировался в неврологическом отделении больницы города Гарш для детей, страдающих параплегией[2].
В то время среди моих пациентов числился один издатель, веселый толстяк и чрезвычайно эрудированный человек, страдавший тяжелой астмой, от приступов которой я не раз его спасал. Однажды он пришел ко мне в кабинет и, усевшись в английское кресло, со скрипом прогнувшееся под его тяжестью, сказал:
– Доктор, я всегда был доволен вашей помощью, я вам полностью доверяю, и поэтому сегодня я хочу, чтобы вы помогли мне похудеть.
Тогда мои познания о диетологии сводились исключительно к тому, чему меня научили на медицинском факультете: низкокалорийные диеты и маленькие порции блюд, по содержанию вполне похожие на нормальные, зато по количеству явно предназначенные для лилипутов. В большинстве случаев, услышав от врача рекомендации следовать подобной диете, пациент, не привыкший отказывать себе ни в каком гастрономическом удовольствии, стремительно покидал кабинет, охваченный ужасом при мысли, что ему придется ограничивать себя в том, что составляет его наибольшую радость.
Запинаясь, я принялся ему объяснять, что на самом деле я не знаком с тонкостями этой науки.
– Да о какой науке вы говорите, доктор? Я обошел всех специалистов в Париже, включая местных шарлатанов. Начиная с юношеских лет, я многократно терял вес, в сумме – не менее 300 кг, но потом снова с успехом их набирал. Я должен признать, что я никогда особо не стремился похудеть, и моя жена невольно причинила мне большой вред, продолжая любить меня, несмотря на мои огромные размеры. Сейчас я почти задыхаюсь, совершая минимальное усилие, мне трудно найти одежду моего размера, и, откровенно говоря, я начинаю опасаться за свою жизнь.
В заключение он добавил фразу, которая полностью изменила направление моей профессиональной жизни:
– Вы можете лишить меня какой угодно пищи, кроме мяса: я слишком его люблю, чтобы отказаться от него.
Я машинально, практически не задумываясь, ответил ему:
– Ну, хорошо. Если вы так обожаете мясо, приходите завтра утром ко мне натощак взвеситься, а затем на протяжении 5 дней ешьте только мясо. Однако избегайте его жирных сортов: свинины, баранины и самых жирных частей говядины – филе и ребер. Жарьте его до готовности, пейте как можно больше воды, и через 5 дней приходите ко мне на повторное взвешивание.
– Ладно, ладно.
ЧЕРЕЗ 5 ДНЕЙ ВЫЯСНИЛОСЬ, ЧТО ОН ПОТЕРЯЛ ОКОЛО 5 КГ. Я НЕ ВЕРИЛ СВОИМ ГЛАЗАМ, ОН, КСТАТИ, ТОЖЕ. ПОНАЧАЛУ Я БЫЛ НЕМНОГО ОБЕСПОКОЕН, НО ОН ПРОСТО СИЯЛ, БЫЛ ВЕСЕЛЕЕ ОБЫЧНОГО И С ТАКИМ ЭНТУЗИАЗМОМ ГОВОРИЛ МНЕ ОБ ИСЧЕЗНОВЕНИИ ХРАПА, О ВНОВЬ ОБРЕТЕННОМ ЧУВСТВЕ КОМФОРТА, ЧТО СКОРО ВСЕ МОИ СОМНЕНИЯ УЛЕТУЧИЛИСЬ.
– Я продолжаю диету, ибо я чувствую прилив сил, и к тому же я получаю удовольствие от того, что я ем.
Итак, он пошел по второму кругу – еще на 5 мясных дней, но я взял с него обещание сделать по возвращении полный анализ крови и мочи. Через 5 дней, сбросив еще 2 кг, он с ликующим видом подсунул мне результаты своих анализов, которые, кстати, были совершенно нормальными – ни повышенного сахара, ни высокого уровня холестерина или мочевой кислоты.
Между тем я посетил библиотеку медицинского факультета, где более тщательно изучил питательные свойства различных видов мяса, особо заостряя внимание на белках, высоким содержанием которых оно славится.
Таким образом, через 5 дней, когда издатель снова появился у меня в кабинете, пышущий здоровьем и похудевший еще на 1,5 кг, я посоветовал ему дополнить свой рацион рыбой и морепродуктами, этот совет он с удовольствием принял, так как все возможные разновидности мяса были уже исчерпаны.
Прошло 20 дней, и весы показали на 10 кг меньше от изначального веса, а второй анализ крови был по-прежнему удовлетворительным. Тогда я решил рискнуть и пойти ва-банк, добавив все оставшиеся белки, а именно птицу, молочные продукты и яйца, и на всякий случай порекомендовал ему увеличить количество жидкости и перейти на 3 литра воды в день.
В конце концов он согласился включить в свой рацион и овощи, длительное отсутствие которых начало всерьез беспокоить меня.
Через 5 дней, во время очередной консультации обнаружилось, что он не потерял ни грамма. Под этим предлогом он потребовал вернуться к своей любимой диете, которая была особенно ценна для него неограниченным потреблением мяса. Я согласился при условии, что пятидневная мясная диета будет чередоваться с диетой, сочетающей овощи и мясо, аргументируя риском авитаминоза, в который ему верилось с большим трудом. Тем не менее он принял мое предложение – в основном из-за угрозы нарушения прохождения пищи по кишечнику, так как при таком рационе в организм практически не поступает клетчатка.
Так и появилась на свет моя белковая диета, чередующая употребление растительных и животных белков. Постепенно увеличивался и мой интерес к ожирению и всем другим проблемам избыточного веса, что полностью изменило течение моей профессиональной и научной жизни.
Долгие годы я тщательно разрабатывал и совершенствовал эту концепцию, чтобы создать такую диету, которая на сегодня кажется мне наиболее подходящей для специфической психологии людей, страдающих ожирением, и самой эффективной из всех диет для похудения.
Однако со временем я с сожалением обнаружил, что диеты для похудения, какими бы эффективными они ни были и как бы строго ни соблюдались, не выдерживают испытания временем. Из-за отсутствия закрепляющего этапа их результаты в лучшем случае медленно, но неумолимо испаряются, а в худшем – вес резко увеличивается, и все заканчивается эмоциональной неустойчивостью, стрессом и чувством разочарования.
Большинство людей, подвергающих себя испытанием диетой для похудения, проигрывают неравный бой с излишним весом, что обычно приводит их в полное уныние, порождает неудовлетворенность собой и может быть чревато чрезмерным ожирением. Чтобы избежать этого, мне было необходимо создать систему для поддержания достигнутого веса – защитный барьер против повторного набора килограммов.
Я ввел этот защитный барьер, использовав пошаговое внедрение в рацион основных продуктов, необходимых для нормального питания, чтобы избежать ответной реакции организма, лишенного своих резервов. Для преодоления такого инстинктивного протеста организма и более легкого перехода к нормальному питанию я установил точную длительность этого этапа диеты, пропорциональную потере веса, которую очень легко подсчитать: для закрепления одного сброшенного килограмма необходимо 10 дней.
Однако и после прохождения этапа закрепления достигнутого веса под влиянием обмена веществ в организме возможно постепенное возвращение к старым привычкам в питании. Кроме того, неизбежно появление желания компенсировать свои проблемы и тревоги, поощряя себя жирной, сладкой и обильной пищей, которая может сломить сопротивление и такой, казалось бы, неприступной крепости, которой является фаза закрепления веса.
Поэтому я отважился порекомендовать моим пациентам другую меру, предложив еще один этап диеты, который я смело назвал «заключительной фазой». Казалось бы, неприемлемый эпитет для тех, кто страдает избыточным весом, как для взрослых, так и для детей, которые вообще не переносят ничего, что имеет отношение к длительности, так как это противоречит их импульсивности и неприятию самоограничения.
Неприемлемое слово, неприемлемое правило, которому надо будет следовать до конца своей жизни, – но что, если именно оно обеспечит вам стабильность веса и будет применяться только один день в неделю?
ВСЕГО ОДИН ДЕНЬ ДИЕТЫ В НЕДЕЛЮ, НО КОТОРЫЙ БУДЕТ СТРОГО И СТАБИЛЬНО БЕЗОГОВОРОЧНО СОБЛЮДАТЬСЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ КОТОРОГО БУДУТ БОЛЕЕ ЧЕМ УБЕДИТЕЛЬНЫМИ.
Именно тогда и наступил для меня момент истины: я понял, что настоящий успех моей диеты, несомненно, кроется в сочетании всех четырех ее этапов, последовательно сменяющих друг друга, с последовательно убывающей интенсивностью. Годы практики позволили мне выстроить логичную и упорядоченную цепочку, от которой невозможно отклониться.
Первый этап «Атака» достаточно короткий, но очень эффективный. Его сменяет этап под названием «Чередование», включающий периоды штурма и передышки, за которым следует этап закрепления достигнутого веса, продолжительность которого пропорциональна количеству потерянных килограммов. И наконец, чтобы навсегда сохранить с таким трудом отвоеванный вес, – постоянная и потому эффективная мера, соблюдение которой рекомендовано до конца жизни, – один белковый день в неделю, день очищения, который позволит сохранить баланс во все остальные дни недели.
И в конце концов я добился своих первых действительно стабильных результатов. На самом деле я предложил пациентам не только рыбу, но и руководство по рыбалке, то есть план диеты, по которому они могли не только быстро и эффективно справиться с ожирением, но и сохранить результаты длительное время и без посторонней помощи.
Я провел 20 лет, совершенствуя эту методику, применяя ее у ограниченного количества пациентов. Сегодня благодаря их стабильным результатам я предоставляю ее более широкой аудитории.
Моя диета предназначена для тех, кто испробовал все; кто слишком часто сбрасывал вес и набирал его; и для тех, кто прежде всего хочет обеспечить себя гарантией того, что в обмен на свое кратковременное усердие он не только сбросит лишние килограммы, но и сохранит плоды своих усилий и будет жить с фигурой, к которой стремился и на которую имеет полное право. Так что я написал эту книгу в надежде, что предлагаемая мною система похудения однажды станет также и решением ваших проблем с весом.
Я написал книгу для тех, кого беспокоят проблемы с весом, но она посвящается тем, с кем я работал, кто помог мне жить полноценной жизнью врача: моим пациентам, молодым и старым, мужчинам и женщинам, особенно первому из них – моему веселому толстяку-издателю.
