Анорексия у мужчин: почему возникает, как проявляется и лечится, виды расстройства

Анорексия у мужчин — явление нераспространенное. Относится к группе расстройств пищевого поведения. Представляет собой преднамеренное патологическое желание уменьшить вес. Сопровождается страхом ожирения, искаженным восприятием собственного тела, отрицанием проблемы, постоянным беспокойством относительно своей внешности и питания, жалостью к себе.

Специалисты утверждают, что мужская анорексия имеет свои особенности. По приблизительным данным, пик заболеваемости у женщин отмечается в возрастном диапазоне 15-20 лет. А у мужчин в более позднем возрасте (21-25 лет).

Статьи по теме

• Важно знать основные направления психотерапии и правильно их применять 27.01.2021
• Главные задачи и методы личностно-ориентированной психотерапии 27.01.2021
• Генерализированная тревога — ежедневная борьба со страхом 14.12.2020
• Экзистенциальная тревога: как уйти от неизбежного 14.12.2020

Как заподозрить болезнь

Затем возрастающая потребность похудеть и страх набрать вес приводят к употреблению слабительных и провоцированию рвоты. Заболевание обостряется, пропадает аппетит, появляется навязчивая мысль о похудании. Попытки родственников преодолеть неправильное питание встречаются с сильным сопротивлением и всяческим отрицанием проблемы. Несмотря на значительное истощение, пациенты часто не чувствуют, что находятся в тяжелом состоянии, остаются физически активными.

Мужчина, болеющий нервной анорексией, не удовлетворён своим внешним видом, не принимает свое тело и продолжает худеть, даже после того, как достиг запланированного веса.

Симптомы заболевания

Симптоматика на начальных стадиях не всегда позволяет поставить диагноз и начать лечение вовремя. Здесь важно подходить к оценке состояния мужчины комплексно и искать следующие симптомы болезни:

• человек излишне критично относится к своей внешности, фигуре в отражении, на видео или фотоснимках;
• анорексик считает худобу идеальной;
• отказывается от общения с семьей и друзьями, предпочитает уединение;
• поведение может быть беспричинно агрессивным;
• очередное принятие пищи вызывает страх;
• человек чрезмерно увлекается диетами, предпочитая наиболее жесткие из них;
• у мужчины пропадает влечение к противоположному полу, ослабевает эректильная функция;
• нестандартный подход к приему пищи — содержимое тарелки тщательно измельчается, больной предпочитает есть стоя, исключительно в одиночестве, появляются другие странные привычки;
• наблюдается тотальное увлечение спортом, причем физические нагрузки следуют сразу после еды.

Кроме того стоит отметить физиологические признаки болезни, которые проявляются болезненным внешним видом, быстрой утомляемостью, пониженным содержанием гемоглобина в крови, вследствие чего нередко наступают обморочные состояния, выпадают волос, воспаляются зубы и десны, происходят другие недомогания.

Виды анорексии

Анорексия у мужчин бывает двух типов:

1. Ограничительные (ограничивающие) — пациент ограничивает прием пищи очень небольшими количествами и нерегулярно употребляет слабительные.
2. Булимически-слабительное — пациент обычно ограничивает количество потребляемой пищи, но он также регулярно испытывает периоды переедания или провоцирующей рвоты и чрезмерного употребления слабительных и мочегонных средств. Используемые методы обычно приводят к биохимическим нарушениям и дисфункции органов.

Также следует подчеркнуть, что течение болезни делится на: эпизодическое, единовременное, хроническое, тянущее и рецидивирующее.

«Иногда родители ассоциируют заботу с едой»

– То, как наше тело влияет на нашу жизнь, транслируется не только через медиа. Семейное воспитание также играет важную роль. В семьях с гиперконтролем или отсутствием эмоциональной поддержки со стороны родителей высок риск возникновения пищевого нарушения. В первом случае ребенку навязывают гиперстандарты: «Ты должен быть выше, сильнее, красивее», а во втором – не уделяют должного внимания психологическим проблемам.

Многие будущие родители утверждают, что примут своего ребенка любым. Однако было проведено исследование, где будущих родителей попросили прокомментировать фотографии детей. Им показали фотографии полного ребенка, ребенка со средним весом и худощавого. Однако превалирующее большинство будущих родителей сказали: «Стройные дети более привлекательны, дружелюбны и сообразительны». Они также сказали, что хотели бы иметь стройного ребенка, а не полного. То есть несложно представить, что могут говорить своим детям те родители, которые имеют определенные ожидания от детей по поводу их внешности.

С коллегами мы разбирали случай одной женщины, которая в юности пережила эпизод анорексии. Прошли годы, и теперь она стала одержима диетами. Все бы ничего, но ее привычки питания переняла дочь-подросток. Теперь они, как две подружки, считают калории и постоянно обсуждают, на какой диете будут сидеть в следующем месяце. То есть мама с самого детства транслировала дочери поведение, где прием пищи должен контролироваться, ведь поправиться – это страшно и плохо.

Есть еще один стереотип, связанный с семейным воспитанием, – «мальчики должны есть больше» или «еда – это сила». Все это может способствовать практике переедания с самого детства. Так формируется ошибочное представление о теле и культуре питания. Иногда люди ассоциируют заботу с едой настолько, что начинают наносить вред ребенку.

Одна моя знакомая с самого детства была пышечкой. В ее семье отказ от еды считался оскорблением: «Я что, невкусно готовлю?» – обижалась ее мама. Поэтому, будучи ребенком, ей приходилось есть много, даже когда ей этого не хотелось. Когда она выросла и съехала, то, чтобы родителям не было скучно, моя знакомая подарила им кота.

В этой истории меня удивили две вещи: то, что вес моей знакомой успешно пришел в норму после переезда, и то, что ее мама также начала переживать за кота, когда тот, по ее мнению, мало ел. В конечном счете кота перекормили, он серьезно заболел и умер. Эта история хорошо показывает, как для некоторых людей еда и прием пищи становятся своеобразным проявление любви и значимости. А ведь у детей лишний вес может привести к пищевым расстройствам. Не только потому, что не формируется культура питания, но и потому что такие дети часто сталкиваются с оскорблениями и непринятием со стороны сверстников именно из-за полноты. Так появляются мысли о соответствии и стремлении к придуманным идеалам.

К чему может привести анорексия у мужчин

Дефицит витаминов и полезных веществ нарушает нормальную работу внутренних органов. Мужчины с анорексией часто испытывают хроническую усталость, головные боли, нарушения памяти и концентрации внимания. Похудение приводит к анемии, атрофии коры головного мозга, что в свою очередь вызывает раздражительность, нейропсихологические расстройства и судороги. В результате потери жировой ткани и значительного снижения уровня обмена веществ нарушаются процессы терморегуляции, пациенты мерзнут.

При значительном истощении организма наступают гормональные сбои, расстройства работы органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, вплоть до атрофии сердечной мышцы. На коже появляется пушок (лануго), ломкость ногтей. Больше всего пугает исхудавшее тело, часто напоминающее скелет, обтянутый кожей. Сильное истощение заканчивается смертью.

Причины

С учётом того, что у мужчин совершенно другой психологический склад, причины анорексии у них будут несколько иными, хотя в определённых моментах они пересекаются. Чаще всего это:

• полнота в детстве, которая влечёт за собой проблемы со сверстниками;
• проблемы с пищеварением, плохой аппетит, неправильные пищевые привычки (отсутствие режима питания, преобладание в рационе вредных продуктов);
• неправильное воспитание — гиперопека родителей, из-за которой получаются так называемые маменькины сынки — они не привыкли к самостоятельной жизни, не могут решать проблемы, инфантильны и по-женски экзальтированы;
• такие черты характера, как эмоциональная холодность, необщительность, замкнутость;
• заниженная самооценка, внутренние комплексы;
• психические заболевания;
• профессиональная деятельность (актёры, которым нужно срочно похудеть для какой-то роли и которые потом не могут остановиться; парни-модели, для которых тоже существуют особые параметры красивой фигуры; музыканты и певцы, которые из-за гастролей вынуждены питаться нерегулярно и некачественно и т. д.);
• наследственность.

Кроме этого, у мужчин всё чаще диагностируется анорексия, продиктованная такими факторами, как вегетарианство и спортивная сушка тела. Оба явления вроде как полезны для здоровья, но в неумелых руках становятся пусковым механизмом для развития данного заболевания.

Гораздо реже, чем у женщин, причиной становятся стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, проблемы в жизни. Хотя в ряде случаев отмечаются и они.

Диагностика анорексии в мед

При постановке диагноза наши специалисты руководствуются четкими критериями, разработанными психиатрическими обществами.

При этом мы обращаем внимание на:

1. Сильный страх набрать вес, несмотря на имеющийся недостаточный вес.
2. Отказ поддерживать вес, соответствующий данному возрасту и росту.
3. Нарушение восприятия собственного тела (его веса и формы), недооценку слишком низкой массы.
4. Потерю полового влечения, проблемы с эрекцией.
5. Индекс массы тела ИМТ ниже 17,5.

Стоит помнить, что помимо основных критериев, мы учитываем и множество других факторов. Особенное внимание уделяется выявлению депрессивных расстройств. Еще одной важной задачей докторов становится дифференциация психического расстройства от резкого похудения, вызванного каким-то заболеванием, физическим или психическим переутомлением.

Факторы риска

Представители мужского пола реже прибегают к помощи специалистов, поэтому существуют факторы риска, обратив внимание на которые есть возможность избежать медицинского диагноза. Различают следующие факторы:

• избыточный вес у кого-либо из родственников;
• врождённый или сформированный окружением перфекционизм;
• работа в индустрии моды и красоты;
• состояние чрезмерной эмоциональной нагрузки, связанное со страхом не оправдать ожидания родителей;
• психологическое или сексуальное насилие.

Стоимость услуг

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Признаки

У мужчин анорексия и проявляется по-особенному. Если у женщин заболевание сказывается прежде всего на половой сфере (сбивается, а потом и вовсе исчезает менструация, отсутствует либидо, нет интереса к сексу), то у представителей сильного пола в этом плане особых проблем не наблюдается (по крайней мере, если речь не о запущенной стадии). В остальном симптомы очень похожи:

• апатия;
• боли в животе, расстройства стула и прочие проблемы с пищеварением;
• быстрая утомляемость;
• головокружения, головные боли;
• голодные обмороки;
• депрессивное состояние;
• нарушения сна;
• нездоровый, серый цвет лица;
• отказ от пищи, отсутствие аппетита;
• перепады настроения;
• потеря веса, нездоровая худоба, отсутствие мышечной массы;
• раздражительность;
• рвотный рефлекс при поглощении большого количества пищи;
• ухудшение состояния волос, зубов и ногтей.

Внешне мужчина, страдающий анорексией, выглядит истощенным, постоянно уставшим, у него потухший взгляд, синяки под глазами, впалые щёки. По результатам медицинского обследования и анализов выявляются проблемы со стороны внутренних органов:

• анемия;
• гастрит;
• гормональные нарушения;
• лейкопения и лейкоцитоз;
• патологии печени и почек;
• проблемы с желчным пузырём;
• сбой в работе поджелудочной железы;
• тромбоцитоз;
• энтероколит.

Все эти признаки указывают на анорексию. Но лишь единицы мужчин признаются себе и окружающим (хотя бы врачам), что страдают этим заболеванием. Чаще всего они глубоко убеждены, что ведут здоровый образ жизни: едят мало, занимаются спортом, оберегают себя от стрессов и переживаний. В итоге оказываются на больничной койке уже в очень запущенном состоянием и то принудительно (под давлением родственников, друзей, соседей).

Лечение мужской анорексии

Близкие должны понимать, что принуждение к еде не поможет. Лечение должно быть комплексным, и включать в себя как медикаментозную поддержку, так и психотерапию. Особое внимание уделяется обучению принципам рационального питания. Единого для всех решения не бывает. На возвращение человека к жизни уходит много времени.

К сожалению, часть пациентов обращаются за помощью слишком поздно. Тогда врачам остается только облегчить боль и продлить жизнь больного.

Но даже после выздоровления пациент должен проходить регулярные медицинские осмотры и до конца своей жизни избегать контактов с людьми, которые оказали на него негативное влияние.

Хотите знать больше? Возникла необходимость проконсультироваться по поводу состояния близкого человека? Просто наберите 8(969)060-93-93!

«Мужчинам негласно разрешалось выглядеть чуть лучше обезьяны»

Женское тело объективируется очень давно: сейчас через рекламу и массовую культуру, а раньше посредством искусства – художники любили изображать обнаженные женские тела, не делая акцента на личностные качества и ум женщин.

– Сейчас пищевыми расстройствами чаще страдают женщины, – подтверждает Людмила, – и все потому, что к женскому телу предъявляют жесткие требования, которые транслируются через СМИ, рекламу, музыку, книги и фильмы. От женщины ждут, что она будет всегда заниматься своим телом, внешностью и будет «вечно молодой». А вот мужчинам всегда негласно разрешалось выглядеть «чуть лучше обезьяны». Их чаще оценивали по другим критериям: например, успешности, уму и силе.

– Почему мы продолжаем верить в то, что худоба и стройность – это правильно?

– Одна из причин – четкая ассоциация худобы со здоровьем. Если вы полистаете такие журналы, как Cosmopolitan, то увидите, что большое количество статей про диеты, здоровое питание и стройное тело находится в одном разделе – «Красота и здоровье».

Получается такая связь: диета – это здоровье плюс красота. Именно поэтому часто люди, имеющие даже незначительный лишний вес, ощущают себя виноватыми, а свое тело – «плохим» не только с точки зрения общества, но и медицины.

Но наш организм запрограммирован так, чтобы мы ели, а значит, любая бесконтрольная диета приведет к срыву. После каждого срыва у человека возникает жуткое чувство вины, которое влияет на самооценку, – это психологический вред.

Например, на одном из сайтов, где женщины делятся своими диетами и практикуют их десятилетиями, можно видеть, как за «несанкционированный» кусочек торта они начинают себя ненавидеть. В конечном счете еда ассоциируется у них не с получением удовольствия, энергии и сил, а с угнетающим чувством вины и страха. Такое эмоциональное состояние в любой момент может перерасти как в депрессию и повышенную тревожность, так и в нарушения пищевого поведения.