Особенности детской анорексии по возрастам: новорождённые, 1-3 года, дошкольники, 8-10 лет

Общие особенности

Несмотря на то, что заболевание у новорождённого и ребёнка 10 лет протекает по-разному, детская анорексия имеет ряд общих особенностей, характерных для любого возраста.

Виды

• Первичная (функционально-психогенная, невротическая)

Возникает на фоне нарушенного режима питания или стресса при наличии хорошего здоровья.

• Вторичная (соматогенная)

В отличие от взрослых, дети чаще всего страдают соматогенной формой. Отказ от еды обусловлен не просто нежеланием или каким-то внутренним протестом, а серьёзным заболеванием. Причём это может быть как врождённая генетическая патология, так и случайно подхваченная инфекция или интоксикация. Первое, что нужно сделать родителям, которые заметили признаки пищевого расстройства у ребёнка, — пройти медицинское обследование и выяснить, здоров ли он. Как правило, после курса лечения основного заболевания проходит и анорексия.

Причины

В соответствии с вышеприведённой классификацией причины детской анорексии делятся на 2 большие группы.

Соматогенные:

• аллергия;
• глисты;
• дыхательная недостаточность;
• заболевания полости рта: молочница, стоматит;
• интоксикации;
• любые проблемы с кровообращением;
• надпочечниковая недостаточность;
• отит;
• патологии органов пищеварения: язва, гастрит, воспаление кишечника;
• ринит;
• сепсис.

Функционально-психогенные:

• многочисленные перекусы между основными приёмами пищи в виде сладостей притупляют голод;
• однообразное меню снижает интерес ребёнка к еде;
• отсутствие режима питания ведёт к тому, что у малышей не вырабатывается пищевой рефлекс, который формируется в результате кормления по часам;
• перекармливание;
• сильный испуг;
• стрессовая ситуация.

Если медицинское обследование не выявило основных заболеваний, на фоне которых могла развиться анорексия, придётся записаться на приём к психотерапевту, чтобы выявить причины психогенного характера.

Симптомы

Анорексию у ребёнка легко «вычислить» по двум основным признакам: отказ от еды и снижение веса. Попутно могут наблюдаться:

• симптомы других заболеваний, на фоне которых развилась анорексия;
• тошнота и рвота при виде еды;
• раздражительность, капризы, ухудшение настроения за столом;
• демонстративное поведение во время трапезы: неестественный смех, скидывание предметов (чашек и ложек) со стола, неумолкаемые разговоры и т. д.;
• плохое состояние зубов и полости рта: кариес, стоматит;
• вялость;
• нарушение режима сна.

Нужно иметь в виду, что отказ ребёнка от пищи может быть разовой акцией и продолжаться не более 3-4 дней. Поэтому не нужно сразу впадать в панику и ставить ему диагноз. Родители должны понаблюдать за состоянием своего чада хотя бы с неделю, чтобы сделать правильные выводы и обратиться за медицинской помощью. Это не касается ситуаций, когда ребёнок на протяжении нескольких суток вообще ничего не ест и резко теряет в весе, — это требует немедленного обращения к врачу.

Лечение

Лечение анорексии предполагает прежде всего устранение факторов, которые спровоцировали её развитие. Многое будет зависеть не столько от врачей, сколько от родителей. Их задача — создать в семье благоприятную обстановку и выработать у ребёнка положительное отношение к еде, сформировать правильные пищевые привычки с учётом прежних ошибок, которые привели к такому неблагоприятному положению дел.

Домашняя «психотерапия»

Нужно придерживаться чёткого режима кормления. Отклонения не должны составлять более получаса. Не давайте ребёнку сладости в перерывах между приёмами пищи.

Для улучшения аппетита за полчаса до основных приёмов пищи малышу нужно обеспечить покой, чтобы он не бегал, не играл в шумные игры, а настроился на предстоящую трапезу.

Во время еды не должно быть никаких отвлекающих факторов: нужно убрать со стола вкусности, выключить телевизор и гаджеты, устранить из поля видимости игрушки и книжки.

Чтобы вызвать у ребёнка интерес к еде, оформите блюдо красиво, ярко, необычно — на просторах Интернета можно найти огромное количество идей, как это сделать. А чтобы не пугать размером порции, подавайте еду на большой тарелке.

При отказе есть дети, больные анорексией, ни в коем случае не должны быть наказаны — это усугубляет их состояние. Просто терпеливо дождитесь следующего приёма пищи, не повышая голоса и не упрекая. Если есть трудности с глотанием или пережёвыванием, можно запивать еду небольшими глотками воды.

Медикаментозное лечение

При запущенной стадии одних только родительских мер бывает недостаточно. Больного могут госпитализировать и назначить медикаментозное лечение:

• аскорбиновая кислота;
• витамины;
• железо;
• настойка полыни или валерианы, мяты;
• соляная кислота, смешанная с пепсином;
• ферменты.

Обычно детский организм легче справляется с заболеваниями. Анорексия настолько коварна, что здесь всё с точностью до наоборот: чем меньше ребёнку лет, тем тяжелее она будет протекать.

Лечение детской анорексии

В ЦИРПП можно пройти амбулаторное и стационарное лечение детской анорексии, в зависимости от состояния здоровья пациента на момент обращения в клинику. Мы предлагаем:

• индивидуальный подход к решению проблем с расстройством детского питания;
• применение методик лечения и выявления причин заболевания, которые признаны эффективными и безопасными в мировом сообществе;
• лучший подход благодаря сотрудничеству с институтом Лайнхен, международной академией по расстройствам пищевого поведения, где наши врачи проходят дополнительное обучение и супервизию;
• прогрессивные методики лечения, предполагающие привлечение родственников;
• составление индивидуального меню с учетом предпочтений к еде для каждого пациента;
• услуги лечения в реанимационном отделении, если ребенок в тяжелом состоянии;
• участие в семейных интенсивах, общение с психотерапевтом через скайп, чтобы исключить рецидивы детской анорексии.

Анорексия у подростков и малышей часто связана с потерей веса, поэтому первоочередная задача лечения – устранение симптомов истощения. На этом этапе применяются такие методы лечения как частое дробное и парентеральное питание, максимальный отдых в постельном режиме.

Когда отмечена прибавка в весе, можно приступать к решению вопроса восприятия еды для детей. С помощью психолога, психотерапевта или психиатра начинается борьба с психологическими проявлениями анорексии. Для этого до полугода проводится когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая изменить искаженные детские представления о еде, избавиться от гнева и тревоги.

Большую роль в лечении играет семейная терапия. Важно найти проблемы во взаимоотношениях между родителями и ребенком, которые могли спровоцировать болезнь.

У новорождённых (до года)

Самое трудное — определить анорексию у маленьких детей, потому что плакать и отказываться от еды они могут под влиянием самых разных факторов.

Причины

Психогенные:

• недостаточная жирность грудного молока;
• неподходящая смесь;
• неправильное введение первого прикорма;
• врождённые патологии.

Соматогенные:

• билирубиновая энцефалопатия;
• врождённые дефекты полости рта (прогнатизм, волчья пасть, заячья губа);
• гемолитическая болезнь новорождённых;
• дефекты развития ЦНС;
• наследственные болезни обмена аминокислот (гиперметионинемия, болезнь кленового сиропа, тирозинемия);
• недоношенность;
• общая незрелость организма;
• ослабление сосательного и глотательного рефлексов;
• родовая или черепно-мозговая травмы.

Симптомы

Наиболее явно выражаются признаки анорексии у детей до 1 года — их легко заметить невооружённым глазом, ведь новорождённые не могут скрывать отвращения к еде.

На что должны обратить внимание родители:

• малыш хнычет, капризничает, вертится, когда приходит время кушать, — так он выражает своё неудовольствие этим процессом (такая анорексия называется дистимической);
• срабатывает рефлекс срыгивания при отсутствии фоновых заболеваний пищеварения (так называемая регургитационная анорексия);
• новорождённый не берёт грудь, отворачивается;
• жадно хватает грудь или соску, но потом выплёвывает её и начинает плакать.

При первых признаках пищевого расстройства нужно немедленно сообщить об этом педиатру.

Лечение

Младенческая анорексия лечится успешно только в одном случае — если точно установлена её причина. Если это другое заболевание, оно выявляется и срочно пролечивается (или хотя бы устраняются симптомы и облегчается состояние, если патология хроническая или генетическая). Если это связано с кормлением, придётся менять режим приёмов пищи или саму еду (купить другую смесь, например, или начать прикорм не с рисовой каши, а с гречневой).

Новорождённые дети, болеющие анорексией, требуют неусыпного родительского внимания и срочного принятия мер по устранению её причин. Ведь их главная задача в возрасте до 1 года — рост и формирование внутренних органов и систем, а с таким диагнозом полноценное развитие невозможно.

удивительные истории людей, которые смогли

Автор: 10 мая 2021 16:59
Многие думают, что анорексия — это не болезнь, нужно лишь побольше есть и все придет в норму. Однако избавиться от этого недуга не так-то просто: он коварно затягивает в свои костлявые лапы людей по абсолютно разным причинам, чаще всего психологическим. Сопровождается метаболическими заболеваниями, инфекциями, болезнями пищеварительной системы. Люди из нашей подборки были на грани жизни и смерти, но сумели выстоять!

Кэйтлин Дэвидсон сумела излечиться от недуга и стала фитнес-моделью, а начала она свой путь с 38 кг

Источник:

Разница в год. К восстановлению веса подтолкнула интересная работа

Источник:

Бриттани Бегандер 28 лет. Сначала она страдала анорексией. потом набрала 80 кг и привела себя в форму!

Источник:

Клэр Мерсер в 19 лет весила всего 25 кг. Она прошла долгий путь, прежде чем смогла чувствовать себя здоровой

Источник:

Анорексия поражает не только девушек, но и парней. В таких случаях помочь может разве что поддержка близких и вера в свои силы!

Источник:

Школьница Кьяра Шобер из Лихтенштейна так сильно переживали смерть любимой бабушки, что практически полностью отказалась от еды. Она похудела на 22 кг. Затем она встретила Джейсона, влюбилась и стала набрать вес

Источник:

Победа еще не достигнута, но результат очевиден

Источник:

Из анорексички в фитнес-модель

Источник:

Меган Джейн Крабби из Эссекса 24 года. От борьбы с анорексией она встала на путь бодипозитива. Теперь она прославляет все части себя, которых общество учит стыдиться

Источник:

Инди Роуз было 14, когда она захотела стать самой красивой девушкой в школе. Когда ее госпитализировали, она весила 38 кг. Теперь она старается рассказать всем, что не нужно быть помешанными на своем теле

Источник:

Страх смерти помог Аннабель Но

У малышей (1-3 года)

1-3 года — настоящий прорыв в развитии ребёнка: он учится ходить, говорить и жить в социуме. Анорексия в этом возрасте редко бывает обусловлена врождёнными пороками, так как они выявляются преимущественно на первом году жизни. Психологические факторы тоже не работают в большинстве случаев, так как тот же развод родителей или смерть кого-то из членов семьи дети ещё не понимают. Здесь на сцену выходят совершенно иные механизмы.

Причины

Основной причиной является насильственное кормление полезной с точки зрения родителей едой. Ребёнок 2 лет не может понять лекции взрослых о необходимости пищи, поэтому принудительные трапезы превращаются для него в настоящую пытку, которой хочется избежать любыми способами. Как результат — еда вызывает у него отрицательный рефлекс. В запущенных ситуациях рвота начинается от одного только вида супа или каши.

Симптомы

Активный отказ от еды: дерётся, сбрасывает всё со стола на пол, выплёвывает еду, плотно сжимает губы, не давая себя накормить.

Пассивный отказ: не ест взрослую пищу при переходе от грудного питания к обычному, категорически не принимает каши, овощи, мясо; при этом выбирает странные методы протеста — начинает вдруг есть лимоны или набирает полный рот воды.

Лечение

Так как в большинстве случаев анорексия у детей 1-3 лет продиктована неправильно сформированными пищевыми привычками, родителям предстоит долгая и кропотливая работа над собственными ошибками. Придётся шаг за шагом, терпеливо прививать их малышу. Медикаментозное лечение редко назначается в этом возрасте.

Последствия анорексии для организма

изменение гормонального фона (нарушается функция щитовидной железы, образование половых гормонов), что приводит к нарушению менструального цикла и остеопорозу (разрушению костной ткани);

сокращается число сердечных сокращений;

снижается кровяное давление;

меняется электролитный состав крови – падает содержание калия, что вызывает нарушение ритма сердечной деятельности с угрозой для жизни;

повышение уровня холестерина в сыворотке крови;

снижение числа лейкоцитов в крови;

повреждение зубной эмали;

потеря веса (до 40–50 %);

нарушение работы пищеварительного тракта (вздутие живота, запоры);

ломкость волос и ногтей;

снижение памяти, замедленное мышление;

головные боли, головокружение;

У дошкольников (4-7 лет)

Часто анорексия диагностируется у детей дошкольного возраста, так как в 5-6 лет психика уже более-менее сформирована, ребёнок адаптировался в социуме, начинает многое понимать в отношениях между людьми. И вот тут уже любой перенесённый стресс может стать причиной пищевого расстройства.

Причины

Таковыми могут быть:

• конфликты с кем-то из окружения (соседом-сверстником, братом или сестрой, отчимом);
• неблагоприятная обстановка в семье;
• посещение детского сада, где не складываются отношения с другими ребятами или воспитателем;
• развод родителей;
• сильный испуг (собака напала, упал с высоты и т. д.);
• смерть одного из членов семьи;
• страх перед школой;
• физическое или сексуальное насилие.

Симптомы

Наряду с отказом от еды и потерей веса у дошкольников могут наблюдаться:

• бессонница;
• гипервозбудимость или, наоборот, вялость;
• головокружение;
• замкнутость, развитие приобретённого аутизма;
• запоры;
• кожный зуд;
• недержание мочи.

Лечение

Лечение проводится в рамках психотерапии. Обычно назначаются детские седативные препараты:

• успокоительные аптечные чаи: Успокой-ка, Баю-бай, Вечерняя сказка;
• слабо заваренные настои на ночь: липового цвета, мяты, мелиссы, валерианы, лаванды, пустырника;
• Персен — полностью растительный препарат;
• Цитраль — более мощный, содержит сульфат магния и бромид натрия;
• Глицин;
• Магне В-6 — минерально-витаминный комплекс;
• сильнодействующие транквилизаторы (Сибазон, Феназепам, Элениум) назначаются для коррекции чётко выраженного расстройства исключительно по рецепту и под контролем врача.

Признаки развития анорексии

постоянная озабоченность своим весом и внешним видом;

нежелание принимать пищу за общим столом;

постоянное неудовлетворение достигнутым результатом, хотя потеря веса была больше, чем планировалось;

искаженное восприятие своей внешности: даже при сильном исхудании подросток видит себя толстым;

быстрая утомляемость, раздражительность;

прекращение менструаций у девушек;

смена периодов отвращения к пище приступами булимии;

подсчёт калорий, постоянное взвешивание;

симптом зеркала: постоянное выискивание недостатков фигуры перед зеркалом.

В случае булимии человек сначала испытывает сильный голод и не может остановиться в потреблении пищи, а затем испытывает чувство вины и ненависти к себе, вызывая рвоту.