Типы ожирения зависят от определённых факторов, которые нужно классифицировать. Классификация типов избыточного веса – разработка научно-исследовательских центров, институтов и лабораторий разных стран. ВОЗ обеспокоена проблемой избыточного веса и называет её «эпидемией XXI века». Для успешного лечения пациента с ожирением необходимо сначала определить его тип.
Классификация типов ожирения:
- По причинам формирования болезни;
- По особенностям жировых тканей;
- По локализации жировых отложений на теле;
- По стадиям болезни.
Почему развивается ожирение по женскому типу?
В норме у мужчин уровень андрогенов и эстрогена поддерживается на сбалансированном уровне. Преобладает тестостерон, отвечающий за формирование мускулатуры, широких плеч, узких бедер. Эстроген, хоть и присутствует в организме, но не имеет заметного влияния на формирование жировой ткани и типа фигуры.
Совсем другая картина прорисовывается, если при гормональном сбое уровень эстрогена преобладает над количеством тестостерона. В этом случае организм реагирует соответствующе, снижается потенция, откладывается жир на бедрах и ягодицах. Часто жировые ткани развиваются и в области груди. Поэтому основной причиной развития ожирения у мужчин по женскому типу медики считают нарушение в работе эндокринной системы.
Кстати, в подростковом возрасте у мальчиков происходит перестроение организма. В возрасте 10-15 лет гормональный сбой – явление нередкое, поэтому у подростков может наблюдаться гиноидное ожирение. Как правило, патология проходит с возрастом.
Другие возможные причины патологии:
- нарушение режима питания;
- психические расстройства;
- малоподвижный образ жизни;
- экологическая обстановка.
Врачи замечают, что наследственность также играет роль. Если у родителей наблюдается ожирение по женскому типу, то у ребенка вероятность появления подобной патологии возрастает.
По причине формирования
По причинам формирования заболевание делят на два типа – первичное и вторичное. Под первичным понимают пищевые нарушения, а под вторичным все остальные, обусловленные генетической предрасположенностью или сопутствующими заболеваниями.
Первичное
Первичный тип также называют «сахарный», является следствием неправильного образа жизни и нарушений в питании. Что происходит: вы потребляете больше калорий, чем организм способен израсходовать, так избыток калорий превращается в жировые отложения. А кушать меньше не получается никак. И это не дурные привычки, а зависимость. Происходящее с человеком называется термином «пищевые нарушения», является не плохим поведением, а заболеванием, которое корнями происходит из эмоциональной сферы.
Пищевые нарушения или аддикции всегда обусловлены психоэмоциональным напряжением, что указывает на достаточно серьёзные проблемы психоэмоционального состояния человека.
Сахарный тип не воспринимается всерьёз, якобы справиться с ним проще, чем с курением или алкогольной зависимостью. Но так ли это на самом деле? Конечно же, нет. Над избыточным весом даже принято посмеиваться, как будто это и не болезнь вовсе, а лишь набор вредных привычек. Но на самом деле всё наоборот – нарушения в пищевом поведении становятся причиной изменения личности.
Хоть алиментарный тип заболевания проявляется не сразу и не причиняет такого вреда, как наркомания или игромания, но тоже имеет под собой мощные эмоциональные якоря.
Человек привыкает, что после стресса единственным способом для разрядки служит еда. Ничто другое не помогает снять напряжение. Каждый раз, когда поссорился с коллегой или потерял ключи, от полученного стресса просыпается аппетит, выделяется желудочный сок и слюна. И так при малейших неприятностях. А у кого не бывает неприятностей? Отсюда следует, что с избытком веса по причине пищевых нарушений необходимо бороться наравне, как с зависимостями, и совсем не стыдно обращаться за помощью к специалистам.
Поначалу пищевые нарушения могут не особо беспокоить, но запущенная стадия болезни становится действительно опасной для жизни. Поэтому расстройства пищевого поведения необходимо лечить сразу, не откладывая в долгий ящик и не полагаясь на русский «Авось»!
Вторичное
В случае вторичного ожирения у пациентов диагностируют наличие какого-либо другого заболевания; его симптомом и является избыточная масса тела. Чтобы выявить наличие именно вторичного, а не первичного заболевания может потребоваться проведение массы исследований. Если определить никакие другие недуги кроме излишнего веса не получается, то методом исключения его относят к первичному. Вторичное ещё называют симптоматическим и выделяют пять его разновидностей:
- Церебральное или гипоталамическое (различные опухоли головного мозга; последствия травм головы, инфекционных заболеваний или хирургического вмешательства, а также синдром «пустого турецкого седла»). Например, у гипофизарного типа заболевания причина в болезни головного мозга, он распространён преимущественно среди молодых людей до 25 лет.
- Эндокринное (изменения, вызванные опухолями коры надпочечников; патологическим снижением уровня различных гормонов, отвечающих за обмен веществ в организме; наступление менопаузы у женщин).
- Вследствие врождённых патологий (обусловлено генетическими болезнями, отвечающими за обменные энергетические процессы в организме).
- На фоне приёма нейролептиков и/или наличия психических болезней.
- Вызванное приёмом лекарств (медикаментозное).
Избыточным весом страдают около 25-30% людей по всему миру. Из них только 5% относятся к вторичному ожирению, а остальные 95% – страдают заболеванием первичного типа на фоне пищевых расстройств.
Как определяют ожирение по женскому типу
При обращении мужчины к врачу, специалист выясняет подробности об образе жизни пациента. Нужно, не стесняясь, ответить на вопросы о качестве питания, режиме дня, приеме медикаментов. Наличие ожирения можно рассчитать по индексу массы тела. На гиноидное заболевание указывает и вид фигуры: отложение жира на бедрах и ягодицах делает фигуру похожей на грушу.
Поставить точный диагноз поможет сдача анализов на уровень тестостерона и эстрогена. Если выявится преобладание женского полового гормона – врач сможет с уверенностью сказать о развитии ожирения у мужчины или подростка по женскому типу.
На завершающем этапе обследования потребуется сделать МРТ или УЗИ внутренних органов. Это нужно, чтобы определить наличие висцерального жира на органах, его количество и степень дистрофии органов.
Имея на руках результаты анализов и обследований, врач подберет подходящее лечение.
Виды ожирения согласно этиологии
Если учитывать происхождение патологии, она бывает первичной (алиментарной) и вторичной (симптоматической). Каждый из представленных видов заболевания имеет свои причины.
Алиментарное ожирение развивается вследствие:
- чрезмерного употребления пищи;
- низкого уровня двигательной активности;
- влияния наследственных факторов.
Когда количество поступающих вместе с едой калорий превышает энергозатраты организма, происходит избыточное образование жировой ткани. Под действием неправильного питания и гиподинамии может проявиться генетическая предрасположенность.
Многие женщины используют пищу, как способ бороться с постоянными стрессами, которые, в свою очередь, могут нарушать выработку гормонов.
Женское ожирение вторичного типа – это болезнь, которая становится результатом:
- травматического, инфекционного или опухолевого поражения гипоталамуса;
- гормонального дисбаланса;
- применения некоторых препаратов (глюкокортикостероидов, антидепрессантов, противозачаточных средств).
Частая причина появления тучности – гормональные сбои, возникающие в пубертатный период, во время беременности и при климаксе.
Как лечится гиноидное ожирение у мужчин
Принципы лечения ожирения по женскому типу такие же, как и при абдоминальном виде. Независимо от причин, вызвавших патологию, борьба с ней начинается с перехода на диету. Из рациона мужчины постепенно исключаются следующие продукты:
- жареные и жирные блюда;
- мучные изделия;
- сладкое и сахар;
- чай, кофе, соки.
Взамен исключенных продуктов питания добавляются злаковые, свежие овощи и фрукты, зелень. Мясо допускается, но не более двух раз в неделю и желательно диетическое, например, крольчатина. Вместо исключенных напитков рекомендуется пить обычную воду. Объем ежедневно потребляемой жидкости не должен быть меньше двух литров.
Одновременно с переходом на лечебную диету, корректируется образ жизни. Врач рекомендует мужчине больше времени уделять пешим прогулкам, бегу, езде на велосипеде. Из упражнений подходят те, которые помогают сжигать лишний жир в проблемных частях тела. Хороший эффект дают ежедневные приседания. На этом этапе мужчине важно знать: в первую очередь сжигается висцеральный (внутренний) жир. Поэтому, если ожирение с ягодиц и бедер не уходит сразу – не отчаивайтесь.
Если диета и изменение образа жизни не помогают – проводится медикаментозное лечение и гормонотерапия. Врач подбирает препараты, способствующие снижению веса, уменьшению аппетита, стабилизирующие психоэмоциональное состояние. Одновременно с этим назначаются витамины и препараты, укрепляющие внутренние органы. Например, если нарушается работа кишечника – врач проводит курс лечения, направленный на нормализацию работы органа.
При ожирении на 3 стадии, при котором индекс массы тела более 30, консервативными методами лечения справиться с ожирением по женскому типу у мужчин удается не всегда. Потому проводят операции, направленные на уменьшение объема желудка.
Виды ожирения согласно этиологии
Беря во внимание то, что послужило провоцирующим фактором возникновения чрезмерной массы тела, выделяют следующие типы лишнего веса:
- Церебральное. Подобное состояние возникает при опухолевом, инфекционном или травматическом повреждении некоторых структур головного мозга гипофиза, гипоталамуса. Такая разновидность ожирения именуется мозговой;
- Алиментарное. Эта разновидность ожирения является наиболее распространенной. Пик заболеваемости алиментарной формой патологии приходится на страны с высокой плотностью населения. Причиной накопления избыточных килограммов является чрезмерное и несбалансированное питание, а также употребление в пищу продукции фаст-фуда. В качестве дополнительных факторов развития алиментарного ожирения выделяют привычку избавляться от стресса посредством употребления пищи, приём пищи в позднее время (после шести вечера), а также наследственную предрасположенность к патологиям обмена веществ;
- Медикаментозное. Данная форма заболевания бывает спровоцирована употреблением таких групп лекарственных препаратов, как антидепрессанты, глюкокортикостероиды и комбинированные оральные контрацептивы.
В некоторых источниках, эта классификация ожирения имеет больше пунктов, одним из которых является лишний вес, спровоцированный гиподинамией.
Какие последствия без лечения
Если не лечить ожирение по женскому типу у мужчин – развиваются сопутствующие заболевания. В первую очередь, патология отражается на половых функциях. Из-за нарушения кровообращения появляется эректильная дисфункция. А преобладание эстрогена приводит к снижению либидо.
Описываемый тип ожирения влияет не только на потенцию. Нарушается кровоток в малом круге кровообращения. Это сказывается на работе легких и сердца. Появляется одышка, повышается риск развития инфаркта и инсульта. При женском типе ожирения поражается печень. Орган обрастает висцеральным жиром, увеличивается в размере, нарушается его функция.
Начиная со второй степени ожирения дистрофические изменения происходят в костях и сухожилиях. В первую очередь, это отражается на позвоночнике. Возникают боли, снижается подвижность. Далее патология распространяется и на суставы конечностей. У мужчин они начинают болеть без видимых причин, причем боль усиливается при незначительных физических нагрузках.
Принципы питания и образа жизни при мужском ожирении
Пересмотр повседневного рациона — это важный момент на пути избавления от лишних килограммов. При женском типе ожирения нужно убрать жировые запасы с ягодиц, бедер, живота. Дело в том, что в первую очередь расщепляются не подкожные жиры, а висцеральные, которые обволакивают органы брюшной полости и увеличивают в объеме живот.
Тренировки в начале терапии ожирения могут не дать желаемого результата, нужно выбрать продуктовую корзину, которая вернет пищевой баланс в норму:
- Из повседневного меню должны быть исключены мучные, сладкие, жирные продукты и заменены на нежирные сорта мяса, рыбы;
- Обогатить стол злаковыми ингредиентами, зеленью и овощами;
- Нельзя отказываться от кисломолочной продукции, выбирая товары с низким показателем жирности;
- Чтобы запустить механизм расщепления лишних жиров, нужно сократить количество углеводов извне и уменьшить калорийность дневного рациона. В этом вопросе поможет разобраться диетолог или эндокринолог;
- Потребление чистой воды в объеме 2 литров, чтобы уменьшить чувство голода и нормализовать водно-солевой баланс. Это важно для скорости метаболизма;
- Забыть о случайных перекусах и пропущенных завтраках, обедах, ужинах. Питание должно быть частым, дробным, с максимальным количеством калорий в первой половине дня.
Скорректировав питание, можно подумать о тренировках или пеших прогулках в течение часа, чтобы привести в порядок не только пищеварительные процессы, но и укрепить мышечный каркас тела. Нагрузки увеличивать постепенно и на начальном этапе довериться профессионалам, которые подберут программу, соответствующую возрасту, общему самочувствию мужчины и желаемому результату.
Важна в этом вопросе поддержка близких. Даже сильные мужчины нуждаются в заботе и внимании, особенно, если это касается здоровья.
В современном обществе активно продвигается принцип здорового образа жизни и созданы условия правильного похудения. Нужно только согласиться с тем, что причина ожирения существует, и предпринять активные действия для устранения этой проблемы.
Подведем итоги
Очевидно, что ожирение по женскому типу у мужчин несет целый ряд проблем. Это и развитие психологических комплексов, из-за появления женоподобной фигуры и снижения потенции. И риск развития заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. Поэтому начинать лечение нужно на первой стадии. Еще лучше – при первых признаках избыточного веса. Тогда можно избежать неприятных последствий для организма и не прибегать к хирургическим методам лечения.
Чтобы предотвратить ожирение по женскому типу, мужчине нужно следить за рационом и больше двигаться. Старайтесь не злоупотреблять пивом, в котором содержится женский половой гормон эстроген. Соблюдение этих рекомендаций поможет не допустить появления проблемы и улучшит качество жизни.
По особенностям жировых отложений
Жировые клетки называются адипоцитами. При ожирении они меняются, их изменения бывают количественные, качественные или смешанные. По морфологическим особенностям жировых отложений выделяют три типа ожирения:
- Гиперпластическое (растёт количество жировых клеток);
- Гипертрофическое (размеры жировых клеток увеличиваются);
- Смешанное (одновременно растёт и количество, и размер клеток).
В детском и юношеском возрасте заболевание протекает по гиперпластическому типу. У детей растёт количество жировой ткани за счёт появления большого количества новых жировых клеток. При таком типе избыточного веса достаточно сложно будет сжечь лишний жир.
У взрослых, напротив, наблюдается гипертрофическое ожирение, при котором растут сами клетки, а не их суммарное число. У пациентов с большим избыточным весом выражены симптомы: быстрая утомляемость, головные и различные боли в теле, расстройства желудочно-кишечного тракта, бессонница.
Критическая 4-я степень
Самое критическое состояние. Для данной степени характерно превышение веса в два раза и более. Эта стадия является редкостью, так как люди, страдающие ожирением, просто до нее не доживают.
Они не могут передвигаться – лишь лежат на кровати и сидят, меняя свое положение с чьей-то помощью. Одышка их мучает даже в состоянии покоя. А тело при четвертой степени ожирения напоминает бесформенную гору жира. ИМТ, естественно, в таких случаях не высчитывается – оно просто превышает все допустимые нормы.
Известны случаи, когда люди с этой степенью ожирения сильно худели. Выше представлено фото британца по имени Пол Мейсон. Когда-то он вошел в историю как самый толстый человек планеты. В 2013 году он весил 445 килограмм! Именно 4-й тип ожирения у мужчины был на тот момент. Пол говорил, что был заложником еды. Каждый день поглощал пищу килограммами.
Но однажды Пол влюбился в женщину из Америки, которая написала ему, прочитав в СМИ историю о нем. Он решил похудеть, чтобы быть с ней. И добился этого! Целых два долгих года ежедневных изнуряющих тренировок, специальных диет, и Пол похудел на целых 300 килограммов! Последствием стали целые пласты обвисшей растянутой кожи. Ее пришлось удалять. Операция длилась 9 часов. Полу удалили 21 килограмм лишней кожи.
Так что похудеть реально, даже веся почти полтонны, но доводить до этого категорически не рекомендуется. Последствия будут, и они нанесут непоправимый вред организму.
Профилактика
В индустриально развитых государствах треть населения подвержена развитию ожирения. Поэтому нужно знать, как предупредить это неприятное заболевание.
Среди профилактических мер, специалисты рекомендуют следующие:
- Соблюдение низкокалорийной сбалансированной диеты с ограничением мучного, сладкого, жареного, жирного, соленого. Употреблять большое количество овощей (300 г в день) с минимальной термической обработкой, а также малокалорийных фруктов. Дневной рацион разделяют на 5 приемов: 25% завтрак, 10 % перекус, 35% обед, 10% полдник, 20% ужин.
- Подвижный образ жизни. Регулярные занятия физкультурой (не менее 3 раз в неделю).
- Массаж (ручной, аппаратный, подводный душ-массаж) ягодично-бедренной области.
Диетологи из США советуют для предупреждения увеличения веса употреблять в пищу приправы, а в частности – карри, в составе которой содержится куркумин, который способствует снижению концентрации холестерина в человеческом организме.
Профилактике ожирения также способствуют бодрость духа, хорошее настроение и недопущение стрессовых ситуаций.
Но как в лечении, так и в профилактике данной патологии не нужно «перегибать палку»: нельзя допускать чрезмерных физических нагрузок и недоедания. Потому что в таком случае, если и произойдет уменьшение массы тела, то общее состояние организма ухудшится из-за нехватки жизненно важных веществ.
В настоящее время ожирение является очень распространенным серьезным заболеванием, негативно влияющим на качество жизни человека, его состояние здоровья и продолжительность жизни. А это значит, что нужно серьезно подходить к вопросу лечения и профилактики недуга.
источник
Проявление первой степени
Наименее критическое состояние. Нередко встречается в детском возрасте. Для ожирения 1 типа (степени) соответствуют следующие ИМТ:
- От 28 до 30.9 для людей, старше 25 лет.
- От 27.5 до 29.9 для тех, кто находится в возрасте от 18 до 25.
Если провести простые расчеты, то можно понять, что первая степень ожирения – это рост в сантиметрах, из которого вычли 100 и прибавили 15. Вот, например: ИМТ=85 кг: (1.7мх1.7м)=29.4. Для наглядности были взяты округленные показатели веса и роста.
Так что максимальный излишек при первой степени равен приблизительно 15 кг.