Диета № 7: питание при пиелонефрите и других почечных недугах

Медицинский редактор: Земерева Н.Ю., физиотерапевт

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов.

Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и хроническим, когда заболевание периодически, особенно при несоблюдении диеты, из стадии ремиссии переходит в стадию обострения.

Лечебный стол №7 при пиелонефрите у взрослых и детей

Диетический рацион «Лечебный стол №7» был разработан российским диетологом Мануилом Певзнером. Ученый первый отметил терапевтический эффект при пиелонефрите и других заболеваниях, соблюдая несложные нормы питания. Диета оказывает оздоровительный эффект на всю систему и органы человека.

Общие рекомендации способны восстановить солевой баланс и устранить развитие отечности ног, которые чаще всего относят к основным симптомам заболеваний почек. Диета «Лечебный стол №7» имеет несколько вариантов.

В зависимости от типа заболевания и состояния больного, ему назначают тот или иной рацион питания:

• диета №7 — при хроническом типе пиелонефрита и гломерулонефрита;
• диета №7а — при остром нефрите в случае обострения;
• диета №7б — для профилактических мер после устранения острых почечных заболеваний.

Цель введения лечебного рациона — вывод всех азотистых продуктов и снижение основной нагрузки на почки. После проведения комплексных диетических мер, пациент обращает внимание на улучшение общего состояния, при этом устраняются отечности, восстанавливается кровообращение и нормализуется работа почек.

Диета при пиелонефрите у взрослых назначается после 30 дней терапии основных симптомов заболевания. Пациент должен пройти несколько дней голодовки, при которых разрешается пить только воду (около 350 мл/день). По завершению диетического курса, больному чаще всего назначают лечебный стол 7а и 7б.

Помимо очищающих и противовоспалительных свойств, диета «Лечебный стол №7» также нормализирует артериальное давление и водный баланс.

Кроме того, назначенный рацион в некоторых случаях способен вывести гипоаллергены из организма. Частое использование диеты «Лечебный стол №7» не рекомендуется здоровым людям, так как подобный рацион считается неполноценным и при некоторых обстоятельствах лишь навредит здоровью.

С целью профилактики, здоровый человек может использовать диету не чаще 1 раза в год, а длительность курса не должна превышать более 2 недель. Любой вариант рациона питания должен обговариваться со специалистом. При самолечении возможно проявление тяжелых осложнений, что лишь усугубит ситуацию.

Правила диеты

Диета при случаях пиелонефрита у взрослых играет важнейшую роль при лечении. Любое несоблюдение диеты может привести к ухудшению течения заболевания и увеличению длительности медикаментозной терапии. Правильное питание при пиелонефрите обычно подбирается с той целью, чтобы налаживать процессы обмена в организме больного, скорее выводить токсические вещества, азотистые соединения и соли. Если диета назначена правильная и человек ее придерживается, в скором времени будет заметен клинический эффект.

К базовым основам диетического питания по Певзнеру, которое используется в случаях терапевтического лечения пиелонефрита, относится лечебный «Стол №7». Его сутью является снижение ежедневного потребления соли до минимального количества, сокращение белковой пищи, увеличение доли потребляемых витаминов.

Однако важно помнить, что диету специалист должен прописывать детально. Например, полный отказ от соли способен привести к синдрому сольтеряющей почки либо к почечной недостаточности, поэтому врач составляет такое меню, где максимальная суточная норма соли для пациента не превысит 10 граммов. Однако при обильной непрекращающейся рвоте, высокой температуре и сильном потоотделении врачи увеличивают норму соли для пациента до 15 граммов.

Основными целями диеты при пиелонефрите являются такие процессы:

• создание оптимальных условий для налаживания почечного функционала;
• возобновление оптимального обменного процесса во всех органах и системах организма;
• понижение артериального давления;
• избавление от застоя жидкости в организме и отечности;
• создание условий для полного выведения солей, токсинов и азотистых соединений.

В случаях заболевания пиелонефритом детей диета для них принципиально не отличается от вышеописанной. Особенностями питания ребенка может служить его персональное предпочтение тех или иных продуктов. Например, при нежелании употреблять много воды, важно предложить ребенку пить морс, сок, чай. Жидкость должна поступать в больной организм часто, в малых количествах. Желательно в случае с диетой ребенка обеспечивать его рацион на 50% кисломолочными продуктами, устранять из меню какао и шоколад, соленые продукты (орешки, чипсы, сухарики) и газировку.

В случае с возникновением данного заболевания у детей грудного возраста важно учитывать определенные особенности при составлении их диеты. Острая форма болезни должна обязательно сопровождаться водно-чайной диетой, а кормление грудью требуется четко дозировать. Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, то в случаях пиелонефрита его следует кормить кисломолочными продуктами. При этом строго необходимо контролировать в продуктах для кормления грудничков содержание соли и белка. Для питания грудничков необходимо выбирать продукты, в которых экстрактивные вещества будут полностью отсутствовать.

Таблица разрешенных продуктов

Для лечения пиелонефрита, важно правильно подобрать рацион из продуктов, которые поспособствуют быстрому лечению заболевания.

В таблице указаны основные разрешенные продукты «Лечебный стол №7»:

Мясо и рыба	К разрешенным продуктам относятся обезжиренные сорта мяса (говядина, курятина, мясо индейки и кролика). Из нежирных сортов рыбы стоит отметить треску, судак, окунь и щуку.
Яйца	Благодаря своему содержанию, яйца можно добавлять во все блюда, не заботясь о возможном вреде для организма.
Хлеб и мучные изделия	Рацион включает любые мучные изделия без добавлений специй и соли.
Кисломолочные продукты	В диету стоит включить такие молочные продукты, как: сливки, молоко, творог. Сыр при этом запрещен.
Овощи и фрукты	Список разрешенных продуктов включает практически все типы овощей и фруктов. К наиболее потребляемым продуктам, врачи относят морковь, тыкву, картофель. Из фруктов рекомендуется арбуз и дыня, которые оказывают очищающий эффект на почки.
Напитки и десерты	Из напитков стоит включить некрепкие черный и зеленый чаи. Также могут употребляться свежевыжатые соки, некрепкий растворимый кофе, морсы, компоты на основе клюквы и сухофруктов. Низкокалорийные и обезжиренные десерты также разрешены.
Крупы	Разрешены практически все виды круп, особенно гречка и овсянка. К незапрещенным продуктам также относятся макаронные изделия.

Диета при пиелонефрите у взрослых и детей предполагает наличие в меню блюд, содержащих группы витаминов A, B и C, которые оказывают положительный эффект на общую работу почечной системы.

Включать в питание разрешенные продукты нужно постепенно, с разрешения лечащего врача. Полноценная смена рациона возможна только при возникновении острой симптоматики заболевания.

Диета «Стол №7»

При возникновении пиелонефрита специалисты рекомендуют пациенту придерживаться лечебной диеты «Стол №7». Это бессолевая диета, при которой белок может употребляться в физиологически необходимых человеку количествах. В данной системе питания предусмотрено ограничение употребления соли до 2 граммов в сутки и увеличение количества потребляемых витаминов В, С и . Энергетической ценностью для пациентов с пиелонефритом считается норма в 2700 килокалорий в сутки, при этом необходимо потреблять 70 граммов белков, 90 граммов жиров и 400 граммов углеводов.

Примерное недельное меню диеты «Стол №7» на неделю выглядит следующим образом:

• понедельник – творог, тосты, чай и варенье, овощной суп, обезжиренный кефир, картофельное пюре, салат из помидоров и огурцов, компот;
• вторник – омлет с зеленью, приготовленный на пару, сок из апельсинов, суп на основе гречки, нежирные мясные котлеты, слабый черный чай, салат из любых фруктов и зеленый чай;
• среда – молоко с кусочком шоколада, нежирные котлеты из рыбы, картофельное пюре, ягодный кисель, салат из овощей, творог, чай с лимоном;
• четверг – творог, сметана, зеленый несладкий чай, овощное рагу, томатный сок, овощной салат, картофельное пюре, обезжиренный кефир;
• пятница – медовые тосты и некрепкий сливочный кофе, гречка, рагу из овощей, нежирный кефир, банан, киви, апельсиновый сок;
• суббота – йогурт с фруктами, кисель из ягод, нежирные котлеты из мяса, картофельное пюре, апельсиновый сок, тост с вареньем, яблочный сок;
• воскресенье – творог со сметаной, несладкий чай, тост, салат из любых видов фруктов, нежирный кефир, овощной салат, томатный сок.

Список запрещенных продуктов

Рацион питания при пиелонефрите ограничивает употребление продуктов, которые способны оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути и функциональность почек у взрослых.

Из рациона должны исключаться продукты, органические небелковые вещества, которые приводят к накоплению мочевой кислоты, а также негативно влияют на органы пищеварения. Концентрация подобных веществ в организме часто приводит к тяжелым осложнениям.

Основной список запрещенных продуктов:

• соль в любом виде и количестве;
• специи;
• грибы;
• крепкий чай и кофейные напитки;
• алкогольные и слабоалкогольные напитки;
• соленья и копчености;
• сливочное масло;
• некоторые виды овощей: чеснок, лук, редька;
• животные жиры.

При построении здорового питания также рекомендуется уменьшить количество потребляемого животного белка. Крепкий кофе, чай, а также шоколад и различные сладости при лечении заболеваний почек противопоказаны к употреблению. Полноценный отказ от перечисленных продуктов поможет пациенту максимально быстро и эффективно вылечиться от пиелонефрита.

Отзывы и результаты

Данное лечебное питание несколько лишено вкуса, поскольку исключены все приправы, соусы, а по показаниям ограничивается и количество соли. В виду этого, больным трудно его придерживаться длительное время. Тем не менее, после обострения заболевания лечебную диету необходимо соблюдать не менее полугода. При попытке раньше времени расширить рацион, появляются боли в области почек, возвращаются дизурические явления и повышается давление.

• «… Раньше часто были рецидивы, но последний раз пролечился в стационаре, и врач сказал целый год пить разные мочегонные травы и соблюдать диету. В этот год обострений не было, так выполняю все назначения доктора и стараюсь не переохлаждаться. Самое трудное — соблюдать диету, но это очень важно. Если позволяю себе немного алкоголя и острых блюд на праздники, то чувствую ухудшение»; • «… Пиелонефрит был во время беременности во второй половине. Лечилась в отделении антибиотиками 2 недели, дома стала пить травы и продолжала сидеть на диете. Так получилось, что в общей сложности ее соблюдала 1,3 месяца, тем более, что кормила грудью и ничего лишнего себе не позволяла. С тех пор обострений заболевания не было. Очень помогают для профилактики отвары трав, клюква, брусника плюс диета»; • «… Страдаю хронической формой и у меня повышенное давление, но не сильно. Очень слежу за питанием, особенно избегаю соли и соленых продуктов. Блюда по диете ест вся семья — просто досаливают и добавляют специй, если надо. Мне не приходится готовить отдельно и проблем с этим не возникает. Врач настаивает, что бы я была на таком питании постоянно (могут быть редкие исключения на праздники). Чувствую себя хорошо, давление удается держать в норме без таблеток, и отеков нет».

Особенности диеты при острой и хронической форме пиелонефрита

Диета при пиелонефрите у взрослых и детей при остром типе заболевания включает ограничения, которые способствуют устранению болезненных симптомов. К общим советам относится: употребление жидкостей от 2 л/сутки и понижение количества соли до 5-6 г/сутки.

Питание при хронической форме пиелонефрита идентичное с рационом острого типа заболевания. Аналогичным образом можно употреблять рыбу, яйца, крупы и другие разрешенные продукты. Количество соли также должно быть уменьшено.

Диетический рацион взрослых больных

В первые дни обострения рекомендуется употреблять только спелые фрукты и бахчевые культуры. Из них можно делать пюре, салаты. После этого постепенно вводятся белковые продукты. На долю животных белков должно приходиться не более 60%. Как правило, в первые дни приходится соблюдать постельный режим, поэтому калорийность рациона не должна превышать 2100 единиц. Если же пик прошел, то заканчивают разгрузочные дни.

Главное – малое количество соли, ее не должно быть более 10-12 г. Если же наблюдается рвота, сильное мочеиспускание или потоотделение, то ее количество увеличивают до 15 г.

Воды должно быть не меньше 2 литров на протяжении дня. Продукты можно обрабатывать только щадящими методами, то есть варить, готовить на пару или запекать.

Особенности питания у детей

Хоть диетические рекомендации для детей практически ничем не отличаются от обычных, следует помнить, что детский организм, в отличие от сформировавшегося взрослого не способен воспринять любой тип продуктов. Тяжелая пища часто приводит к расстройствам системы пищеварения, что также следует учитывать.

Диета «Лечебный стол №7» для детей должна состоять исключительно из здоровых и натуральных блюд, которые легко усваиваются детским организмом.

Для детей с пиелонефритом, рекомендуется повышенное потребление молочных продуктов, включающих обезжиренный йогурт, творог и ряженку. Конфеты, шоколад и прочие сладости должны быть исключены в обязательном порядке. Также запрещается употребление фастфуда, Кока-Колы и других газированных напитков.

Рацион во время беременности

Беременность нередко характеризуется более тяжелой формой пиелонефрита — гестационный пиелонефрит. Гормональные изменения, а также маточное давление вызывают нарушение физиологического тонуса мочевых каналов. Благодаря этому, возникает давление в районе почек, что способствует развитию воспаления, которое особенно опасно при беременности.

В подобной ситуации поддержание правильных норм питания способно улучшить состояние пациентки. К запрещенным продуктам при беременности относятся жареные, острые и жирные блюда. При этом необходимо сократить количество потребляемой соли. Также количество жидкости должно быть увеличено до 2 л. Полезным будет прием свежих фрешей из клюквы.

Почечные заболевания у беременных особо опасны для здоровья матери и ребенка. Исходя из этого, при первых симптомах заболевания необходимо в срочном порядке посетить лечащего врача.

Общие правила

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание интерстициальной ткани и чашечно-лоханочной системы почки инфекционного происхождения. Основная причина его возникновения — кишечная палочка, вульгарный протей, стафилококк, клебсиелла, энтерококк, стрептококк. Проникновение инфекции возможно гематогенным (через кровь) и урогенным путем (из уретры, мочевого пузыря и мочеточников). Немаловажную роль при этом играют воспалительные процессы в органах мочевой системы (уретрит, цистит) и половой (аднексит, простатит).
Особое значение имеют предрасполагающие факторы, которые нарушают нормальный пассаж мочи: стриктура мочеточника, его атония, удвоение мочеточников или лоханки, наличие камней, аденома простаты. Нарушение уродинамики создает благоприятные условия для размножения микробов и продвижению их к лоханке, повышению давления мочи в ней и проникновению инфекции в венозную и артериальную систему почек, а затем — в интерстициальную ткань. Источниками гематогенной инфекции являются кариозные зубы, фурункулез, хронический тонзиллит, мастит, панариций, остеомиелит, холецистит.

Спровоцировать заболевание также могут:

• переохлаждение;
• неполноценное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании, необходимость сдерживания его;
• недостаточная интимная гигиена во время менструальных кровотечений;
• наличие сахарного диабета.

Симптомы и лечение заболевания

Острая стадия характеризуется болью и чувством тяжести в области поясницы, слабостью, повышением температуры, выраженной интоксикацией (тошнота, рвота, снижение аппетита). Лечение проводят в стационаре, назначается постельный режим, и применяются антибактериальные средства. Обычно антибиотики назначают по результатам чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам. Длительность курса лечения две недели.

Немаловажным аспектом является правильное питание больного. Какая назначается диета при этом заболевании? Питание в это период должно быть щадящим для почек. Основными моментами его являются: устранение раздражающего действия на слизистую мочевых путей и усиленное выведение мочи.

С целью усиления диуреза рекомендуется выпивать 2 литра жидкости в сутки, употреблять продукты и отвары трав, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием (кора вербы, спорыш, листья черники, крапива, березовые листья и почки, корень солодки, зверобой). Рацион состоит из легко усваиваемых продуктов, и калорийность его составляет 3200 ккал в день. Первые дни ограничивают белок и соль.

Диета при пиелонефрите у взрослых

Пиелонефрит у взрослых характеризуется длительностью течения и возможным неблагоприятным исходом — может стать причиной хронической почечной недостаточности. У взрослых в виду неадекватного или недостаточного лечения, нарушений диеты, приема алкоголя заболевание чаще принимает хроническое течение. В связи с этим, диетическому питанию необходимо уделять большое внимание.

В рацион питания включаются:

• Овощи и фрукты с мочегонным действием (арбузы, кабачки, огурцы, тыква), отвары мочегонных трав (медвежьи ушки, спорыш, кукурузные рыльца, сбор мочегонный).
• Морсы и соки из брусники и клюквы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. Протоцианидины клюквы оказывают противомикробное действие.
• Первые дни при остром пиелонефрите и выраженной интоксикации (температура, озноб, общее недомогание) желательно отказаться от белковой пищи (мясо и молочные продукты) и перейти на вегетарианское питание — пюре из овощей и фруктов, печеные яблоки, фруктовые и овощные соки.
• По мере стихания процесса вводят нежирное мясо (говядина, курица, телятина), рыба. Количество белка должно быть в пределах физиологической нормы.
• Молоко, кисломолочные продукты, творог, несоленый сыр.
• Отруби и крупы из цельного зерна.
• Хлоридно-кальциевая вода.
• Некрепкий зеленый чай без сахара.
• Оливковое масло.

Что нельзя есть при этом заболевании?

• Острые приправы и соусы (хрен, горчица, майонез, кетчуп).
• Продукты, содержащие эфирные вещества (петрушка, сельдерей, редис, чеснок, лук, базилик, редька).
• Концентрированные бульоны, богатые экстрактивными веществами — рыбный, грибной и мясной.
• Кислые фрукты и овощи (помидоры и томатный сок, лимон). Исключение составляет клюква.
• Соленые, квашеные, маринованные овощи.
• Сладкие кондитерские изделия и сахар.
• Ограничить соль до 5-10 г, если наблюдается повышение давления — до 2-3 г.
• При обострении нужно отказаться от животных жиров (разрешено сливочное масло 15 г в день и растительные жиры).
• Продукты, содержащие искусственные красители и с большим содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат).
• Алкогольные напитки, сладкие газированные, крепкий чай и кофе.

Пиелонефрит при беременности довольно частое явление. Возникновению его способствует расширение мочевых путей, которое наступает при гормональных сдвигах и сдавливании мочеточников увеличенной маткой. Прямой и более широкий мочеиспускательный канал у женщин создает благоприятные условия для проникновения инфекции извне в мочевой пузырь. Во время беременности матка сдавливает мочеточники и нарушается пассаж мочи, затрудняется опорожнение пузыря, что способствует размножению патогенной флоры и ее распространению вверх.

Также у беременных наблюдается атония мочеточников и расширение лоханок (их емкость увеличивается в до 10 раз, а мочеточники удлиняются и изгибаются). Все это создает условия для появления пузырно-мочеточникового рефлюкса. Беременным с многоплодием, с крупным плодом, с многоводием необходимо 1 раз в месяц делать бактериологический анализ мочи.

Лечить пиелонефрит надо обязательно, так же обязательна и госпитализация больной (даже в случае бессимптомной бактериурии). Многих пугает то, что врач настаивает на применении антибиотиков, но вред от них меньше, чем вред от осложнений пиелонефрита, который не пролечен.

Питание женщины должно быть сбалансированным и включать все вещества, необходимые для нормального развития ребенка.

• Подразумевается отказ от жирной, жареной, острой и соленой пищи, полуфабрикатов, маринованных овощей, крепкого кофе, грибов, приправ, специй и пряностей, чеснока, лука, уксуса.
• Потребление соли уменьшается до 5-8 г в стуки, особенно если повышено давление. Это значит, что блюда в процессе приготовления не солятся, а соль в разрешенном количестве добавляется в готовые блюда за столом.
• Первые дни рекомендованы сырые и отварные овощи, кефир, йогурт, нежирный творог и блюда из него.
• Через несколько дней вводится нежирное мясо и рыба, куриные грудки.
• Обязательно соблюдение питьевого режима, если не противопоказано употребление большого количества жидкости — до 2,5 л жидкости в сутки. Лечебным действием обладают отвар толокнянки, почечный чай, отвар брусничного листа и клюквенный морс, известные своими противовоспалительными и мочегонными свойствами. Однако фитотерапия не заменяет прием антибиотиков, а проводится параллельно или после курса антибиотиков.
• Важно следить за функцией кишечника, поскольку запоры поддерживают воспаление в почках. В связи с этим нужно употреблять послабляющие продукты (свёкла, чернослив, инжир, ревень свежий и компот из него).
• После перенесенного заболевания в течение года следует воздерживаться от острых приправ, соленой и копченой пищи.

Диета при хроническом пиелонефрите почек

Хронический пиелонефрит протекает волнообразно с рецидивами, периодически обостряясь при воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждение или простудные заболевания). В период обострения отмечается клиника острого пиелонефрита. В это время могут беспокоить боли в пояснице, чувство дискомфорта и тяжести в ней, возникающие при ходьбе или длительном стоянии. Некоторые больные жалуются на учащенное мочеиспускание (больше в ночное время) и повышение артериального давления, разбитость и слабость (больше по утрам), головные боли, невыраженную отечность лица и рук (по утрам), а стоп — к концу дня.

Латентное течение хронической формы заболевания характеризуется изолированным мочевым синдромом. В стадии ремиссии повышенное артериальное давление может быть единственным симптомом. Безусловно, что больные должны постоянно следить за своим питанием.

• Придется значительно ограничить или навсегда отказаться от острых блюд, приправ и пряностей.
• Ограничить в рационе копченую мясную и рыбную продукцию, жареные блюда, по крайней мере, в периоды обострения.
• Поскольку имеется склонность к повышению давления, необходимо сократить количество потребляемой соли до 3 г, а также отказаться от соленых и маринованных овощей, консервов, соленой рыбы, мяса и мясных продуктов.
• Ограничить овощи, обладающие раздражающим действием: лук, чеснок, редис, щавель, хрен, петрушку, редьку или употреблять их по своему самочувствию и отмечать, какие овощи вызывают обострение.
• Отдавать предпочтение натуральной пище, преимущественно вареной, тушеной или запеченной.
• Исключить продукты с красителями и консервантами, замороженные полуфабрикаты с консервантами.
• Регулярно потреблять фруктовые соки, компоты и морсы.
• Если отсутствуют отеки, соблюдать питьевой режим (1-1,5 л жидкости).
• Не разрешается употребление натриевых (соленых) минеральных вод.
• Не допускать запоров. Для этого употреблять овощи с грубой клетчаткой, злаки, отруби и цельнозерновой хлеб.
• Проводить профилактические курсы приема отваров мочегонных трав.
• Ограничить или исключить прием алкоголя.

Важно не допускать переохлаждений, укреплять иммунитет и не нарушать диету. Она корректируется, если в повторных анализах мочи обнаруживаются соли (оксалаты или фосфаты) и, соответственно, меняется рН мочи. При ее закислении (рН 4,6-5,8) рекомендована Диета №6, а при защелачивании — Диета №14.

Выпадение солей мочевой кислоты (ураты) связано с уменьшением рН мочи. Ураты образуются вследствие чрезмерного поступления пурина из рыбы, мяса и птицы. Наиболее эффективным лечением в этом случае является назначение диеты, как при подагре. Предусматривается исключение из рациона печени, мясных бульонов, почек, ограничение мяса, рыбы, птицы и жиров. При появлении в моче оксалатов рекомендуют снизить потребление жиров и продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты: щавель, шпинат, морковь, свекла, бобы, картофель, ревень, помидоры, петрушка, красный виноград, клубника, апельсины, грейпфрут, листовая зелень, клюквенный сок, какао, зеленая фасоль, ежевика, инжир, крыжовник, сок малины, чай. Следует включать в рацион продукты богатые магнием (хлеб из муки грубого помола, крупы), который связывает оксалаты в кишечнике и уменьшает их всасывание.

Выпадение практически не растворимых солей фосфата кальция отмечается при сдвиге равновесия в щелочную сторону. Ощелачивание вызывают молоко и молочные продукты, бобовые, картофель, сладкие ягоды и фрукты, многие овощи (кроме зеленого горошка, тыквы, грибов), а также соки фруктовые и овощные. Поэтому, вышеперечисленные продукты следует исключить и отдать предпочтение мясу, рыбе, яйцам, крупам, кислым ягодам (красная смородина, брусника), меду. При этих состояниях, наоборот, разрешены мясные и рыбные бульоны, из напитков — чай, кофе, отвар шиповника.

Питьевой режим

Водный баланс при воспалительных процессах играет важную роль, особенно во время обострения симптомов. Жидкость оказывает благоприятное воздействие на весь организм, активизируя работу почек и вымывая опасные микроэлементы.

Вне зависимости от степени заболевания, пациентам с пиелонефритом назначается обильный питьевой режим. Поступающая жидкость ограничивается только на фоне отечностей или медицинских противопоказаний.

Особо полезным будет прием следующих жидкостей:

1. Вода минерального происхождения без натрия.
2. Отвары из сухофруктов и шиповника.
3. Некрепкие чаи с молоком или лимоном.

Антибактериальным эффектом также обладают отвары из кукурузного рыльца. Напитки, включающие бруснику и клюкву, содержат высокий уровень бензойной кислоты, которая содействует устранению развития воспалительных микроэлементов.

Меню на неделю при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите у взрослых и детей играет не менее важную роль, чем медикаментозная терапия. Грамотно построенное меню способно оказать терапевтический эффект и помочь освоению лекарственных препаратов.

Примерное меню на неделю представлено в таблице:

Завтрак	Ланч	Обед	Ужин
Понедельник	Творог с обезжиренной сметаной, некрепкий зеленый чай	Запеченное яблоко	Суп из овощей, картофельная запеканка, морс	Манная каша, овощной салат, молоко
Вторник	Отварная гречка, хлеб со сливочным маслом, некрепкий зеленый чай	Отвар из сухофруктов, творожный пудинг	Рисовый суп, компот из клюквы	Рыба на пару, пюре, некрепкий чай
Среда	Яйцо, салат из огурцов и помидоров, некрепкий чай	Обезжиренный кефир	Вегетарианский зеленый борщ, запеченная рыба	Манная каша и клюквенный морс
Четверг	Омлет на пару, некрепкий чай	Свежевыжатый сок	Рыбный суп, компот	Отварной картофель, обезжиренное молоко
Пятница	Овсяная каша, творог, отвар из шиповника	Ябоко, сушеные фрукты	Гречневый суп без мяса, компот	Плов с добавлением сухофруктов, морковные лепешки, чай
Суббота	Кукурузная каша, чай, диетические бутерброды	Отвар из красной смородины	Тушеное мясо кролика, картофельное пюре	Творожная запеканка, нежирный кефир
Воскресение	Ячневая каша, некрепкий чай, яйцо	Печеные фрукты	Макароны со сметанной подливой, кефир	Фруктовое пюре, некрепкий чай

Калорийность ежедневного рациона должно составлять около 3000 ккал/день. Диетические нормы аналогичны общим советам «Лечебного стола №7», питание дробное, около 5-7 раз за день. Приемы пищи разделяются перекусами, включающими разрешенные свежие фрукты или овощи.

Рецепты приготовления рекомендованных первых, вторых блюд

Чтобы не сорваться во время лечебного питания, готовые блюда должны быть не только полезными, но и вкусными. Существует достаточно большое количество блюд, которые могут быть употреблены при заболевании. Также специалисты рекомендуют ежедневно разбавлять рацион всеми разрешенными продуктами из таблицы.

Овощной омлет в духовке

Ингредиенты:

• яйца — 3 шт.;
• обезжиренное молоко — 1 стакан;
• помидоры — 2 шт.;
• другие овощи по желанию;
• сливочное масло — 20 г.

Способ приготовления: если существует необходимость, сварить овощи до полуготовности. Разогреть духовку до 180°C. В глубокой миске взбить яйца, смешав с молоком. По желанию добавить приготовленные овощи в полученную смесь. Поставить в духовку на 10 мин. По завершению, украсить блюдо томатами и запекать еще 2 мин.

Картофельный салат

Ингредиенты:

• картофель — 500 г;
• сваренные вкрутую яйца — 2 шт.;
• маложирная сметана — 125 г;
• зелень петрушки.

Способ приготовления: картофель отварить в мундире, очистить и нарезать кружками. Опустошить яичные желтки и мелко растирать, добавить сметану. Полученную смесь заправить уксусом, сахаром и зеленью. Залить картофель. Дать настояться блюду 20 минут в холодильнике.

Морковный суп

Ингредиенты:

• морковь — 2 шт.;
• молоко — 2/4 стакана;
• вода — 2 стакана;
• рис — 2 ст. л.;
• сахар — 2 ст. л.;
• сливочное масло — 2 ч. л.

Способ приготовления: мелко нарезать морковь, потушить на сливочном масле и сахаре. Добавить рис небольшим количеством жидкости. Варить 15-20 мин. Разбавить молоком до нужной густоты. В готовое блюдо положить 1 ч. л сливочного масла.

Образ жизни при пиелонефрите

Здоровый образ жизни оказывает благоприятное терапевтическое влияние не только на пиелонефрит, но и на многие другие патологии. Регулярные физические упражнения способствуют естественному укреплению иммунной системы. При занятиях спортом стимулируется кровоток ко всем внутренним органам, в том числе и к почечной системе.

Это оказывает существенное влияние на устранение негативных продуктов вещественного обмена и ускоряет клеточную регенеративную способность восстановления. В период обострения симптомов, нагрузки и любые занятия спортом противопоказаны. Помимо физических нагрузок, важно большую часть свободного времени находиться на свежем воздухе.

Также должны быть устранены вредные привычки, в особенности потребление алкоголя и табачных изделий.

Курение способно ослабить иммунную систему и ухудшить кровообращение внутри сосудов, что отрицательно сказывается на клеточном метаболизме. Особое внимание стоит обратить на посещение саун и бань при остром почечном воспалении. Прием ванн, а также обычные купания при заболевании, характеризующимся возникновением повышенной температуры противопоказано.

Образ жизни для профилактики заболевания относительно просты и посильны каждому человеку. Незначительные меры способны облегчить симптоматику и болезненные ощущения для пациента.

Что будет, если не соблюдать диету?

Если не соблюдать установленную врачом диету, пациент рискует обзавестись такими осложнениями, как воспаление окружающих почку тканей, бакериотоксический шок, сепсис (возникает в том случае, если пациент злостно нарушает режим), паранефрит, гнойный пиелонефрит, то есть абсцесс или карбункул.

Только правильное питание сможет укрепить иммунную систему, что позволит как можно быстрее решить проблемы с патогенной микрофлорой.

Прогноз и профилактика рецидивов

Наиболее важной мерой устранения осложнений рецидивов при пиелонефрите является своевременное устранение возможных причин развития болезни. Для профилактики острого типа заболевания используется антибактериальная терапия на протяжении 2-3 месяцев. Чаще всего применяются антибиотические препараты, сульфаниламиды и нитрофураны.

Установить правильное лечение способен только лечащий врач.

Регулярное обследование у врача является обязательным для профилактики пиелонефрита. Комплексное наблюдение должно происходить минимум 1 раз в 2-3 месяца.

Обследование включает:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимия;
• УЗИ почек.

Также для профилактических мер и устранений рецидивов, пациент должен избегать переохлаждения. При острой форме заболевания также запрещены занятия спортом. Пациенты, перенесшие острый тип заболевания и при нормальных уровнях мочевой кислоты, а также отсутствии рецедивов, должны еженедельно посещать врача не менее полугода.

Если же присутствуют негативные признаки и наблюдается увеличение воспалительных процессов, наблюдение за пациентом увеличивается до 2 лет. Прогноз любого типа заболевания чаще всего является благоприятным и не оказывает никаких проблем больному. При позднем начале терапевтических мер, риск развития почечной недостаточности возрастает в 2-3 раза.

Профилактика рецидивов пиелонефрита у взрослых и детей характеризуется приемом необходимых лекарственных препаратов и назначенной специалистом диетой.

Оформление статьи: Лозинский Олег