Для чего нужен глюкозамин хондроитин: все полезные свойства препарата

Основными средствами нехирургического лечения болезней суставов являются анальгетики и противовоспалительные препараты. Их действие направлено только на снижение болевых ощущений и предотвращение дальнейшей дегенерации (разрушения) хряща, лечения уже пострадавших хрящевых тканей при этом не происходит. Глюкозамин и хондроитин вместе или по отдельности все чаще используются именно в качестве вариантов терапии остеоартрита и поддержки суставов при интенсивных нагрузках, то есть потенциально действуют как хондропротекторы и корректоры патологического процесса.

Глюкозамин и хондроитин в медицинской практике различных стран

В Европе оба эти соединения считаются лекарствами и относятся к классу препаратов под общим термином SYSADOA (Slow Acting Drugs for Osteoartriths — медленнодействующие лекарства против остеоартрита). Под этим названием глюкозамин и хондроитин упоминаются, например, в рекомендациях (2003, pdf., англ. яз) Европейской антиревматической лиги (EULAR). Перечень препаратов на основе глюкозамин хондроитина, зарегистрированных под разными торговыми марками, состоит из более чем сотни названий.

• Тазан,
• Хондроглюксид,
• Хондрофлекс,
• Терафлекс,
• КондроНова,
• Артра и другие.

Что касается биологически активных добавок, на сайте Роспотребнадзора зарегистрировано несколько десятков товаров данной категории как отечественного, так и зарубежного производства.

В США глюкозамин и хондроитин разрешены к использованию исключительно в качестве пищевых добавок, по причине неоднозначности мнений научного сообщества.

Структура сустава

Любой сустав включает в себя:

• Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, которые обеспечивают подвижность сустава;
• Связки, фиксирующие сустав в определённых пределах;
• Синовиальную (суставную) сумку, покрывающую сустав снаружи и производящую синовиальную жидкость.
• Синовиальная жидкость, питающая структуры сустава и обеспечивающая гладкость скольжения хрящей.

При этом важную роль в здоровье сустава играют практически все компоненты ткани суставного хряща: специализированные клетки (хондроциты и хондробласты), коллагеновый каркас с молекулами гиалуроновой кислоты, а также некоторое количество произведённого организмом хондроитин сульфата и глюкозамина.

Механизм развития остеоартрита

Основные причины, вызывающие суставные заболевания:

• Наследственные факторы
• Нарушение обмена веществ
• Плохая экологическая обстановка
• Стрессы
• Хроническая усталость
• Отсутствие физической активности или, напротив, постоянная большая нагрузка на определенную группу суставов (профессиональное занятие спортом, стоячая работа и т.д.)
• Неправильное питание, при котором сустав не получает должного количества необходимых микро и макроэлементов
• Избыточный вес
• Недолеченные травмы и ушибы
• Переохлаждение
• Возрастные изменения (из-за вышеперечисленных причин суставные заболевания заметно молодеют, но возраст лишь увеличивает вероятность их развития)

Для того, чтобы не позволить болезни развиваться, при первых же признаках суставных заболеваний следует предпринять действенные меры. В ином случае, они могут привести к самым пагубным последствиям: существенному ограничению подвижности, трудоспособности, к инвалидности.

Влияние на суставы при остеоартрите

Остеоартрит — самое распространённое заболевание суставов. Им страдает 20% населения земли, причём у людей старше 55 лет частота заболевания возрастает до 50%, а старше 65 – до 70%. В России треть больных этим недугом получает группу инвалидности.

Для лечения остеоартрита традиционно назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид, целекоксиб и др.). В тяжёлых случаях применяются противовоспалительные гормоны. Эти средства при постоянном приёме небезопасны, вызывая побочные явления со стороны ЖКТ (язва) и сердечно-сосудистой системы (гипертония, стенокардия вплоть до инфаркта). К тому же они не влияют на разрушение хрящевой ткани, а только уменьшают воспаление и облегчают боль. Поэтому многие врачи сходятся во мнение, что лучше в таком случае принимать хондроитин и глюкозамин.

Глюкозамин и хондроитин — естественные компоненты хрящевой ткани. Они безопасны при длительном приёме и, главное, могут остановить процесс разрушения хряща, тем самым предупредив инвалидность.

Глюкозамин при остеоартрите:

• Уменьшает продукцию медиаторов воспаления (P.Chan, 2006, google translate) ;
• Снижает выработку разрушающих хрящ ферментов (E. J. Uitterlinden, 2006, pdf, англ. яз.) ;
• Замедляет окислительный стресс, который стимулирует активность медиаторов воспаления (V. Calamia, 2010, google translate) .

Хондроитина сульфат при остеоартрите:

• Снижает активность воспаления (F. Legendre, 2008, google translate) ;
• Замедляет разрушение хряща, оказывая хондропротекторный эффект (M. Kubo, 2009, google translate);
• Стимулирует клетки хряща синтезировать межклеточный матрикс (M. Kubo, 2009, google translate) .

Роль хондроитина в организме человека

Хондроитин выполняет в организме человека несколько важных функций:

• стимулирует образование гликозаминогликанов — главного строительного материала соединительной ткани, замедляя разрушение хряща и способствуя ее восстановлению;
• активирует образование гиалуроновой кислоты, которая удерживает в тканях воду — это важно для сохранения упругости, необходимой для полноценной амортизации сустава;
• взаимодействует со всеми остальными компонентами хряща, объединяя и структурируя их, обеспечивая необходимую прочность;
• образует в хряще небольшие водные полости, повышающие амортизацию;
• стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, необходимой для питания хрящевой ткани и гладкого движения суставных поверхностей относительно друг друга;
• делает синовиальную жидкость более текучей, поддерживая ее естественную вязкость;
• уменьшает боли при заболеваниях сустава и увеличивает подвижность в них, в том числе за счет увеличения количества и текучести внутрисуставной жидкости;
• препятствует прорастанию в хрящ кровеносных сосудов;
• подавляет образование активных форм кислорода, которые в большом количестве накапливаются при старении сустава;
• блокирует ферменты, разрушающие соединительную ткань;
• подавляет синтез липидов, тем самым препятствуя развитию атеросклероза в стенках сосудов.

Исследования эффективности сочетания глюкозамина и хондроитина при остеоартрите

Глюкозамин и хондроитин эффективны при остеоартрите и по отдельности. Но их комбинация усиливает терапевтический эффект. Доказательством этого, в частности, служит масштабное исследование GAIT ( Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial ) , которое проводилось на протяжении 24 недель и стоило 1,5 млн долларов. В исследовании участвовали 1583 пациента из 16 клиник. Средний возраст — 58 лет, средняя продолжительность болезни 10 лет. По итогам исследования была установлена эффективность глюкозамин хондроитина для снятия болевого синдрома при различных нарушениях суставов, сопоставимая с воздействие лекарственного препарата целекоксиба:

Работает ли коллаген и какой лучше выбрать?

Давайте посмотрим на некоторые исследования которые подтвердили, что коллаген действительно работает.

8ми недельное исследование показало, что оральный прием коллагена помогает справиться с сухостью кожи в том числе и в зимнее время.

«The effect of oral collagen peptide supplementation on skin moisture»

Другое исследование показало, что коллаген помогает бороться с целлюлитом у женщин.

«Collagen Peptides Has Beneficial Effect on Cellulite Morphology»

Неденатурированный коллаген типа II (UC-II) может уменьшить отек и боль в суставах при остеоартрите от умеренной до тяжелой степени, а также при ревматоидном артрите. Причем его эффект значительно выше, чем у глюкозамина и хондроитина. Исследования показывают, что UC-ll способен помочь не только снизить боль в суставах, но и улучшить их подвижность.

«Undenatured type II collagen (UC-II®️) for joint support James P Lugo»

Не смотря на эффективность этого типа коллагена, я рекомендую сначала обратиться к врачу, чтобы выяснить причину возникновения проблем с суставами.

Эффективность добавок коллагена для костей была подтверждена лишь в экспериментах на крысах. Исследования на людях показали, что добавки коллагена не улучшают состояние здоровья костей.

«Hydroxyapatite Synthesis: Influence of Collagen on Its Structural and Morphological Characteristic»

Производители в рекламе говорят, что добавки коллагена помогают сохранить и набирать мышечную массу. И это правда так, но все исследования проводились на пожилых людях (старше 70ти лет), для которых любые белковые добавки будут иметь схожий эффект. Для обычного человека куда эффективней будут другие источники белка.

«Effects of Whey and Fortified Collagen Hydrolysate Protein Supplements»

Противовоспалительное и обезболивающее воздействие

Относительно недавно было проведено аналогичное по масштабам исследование, сравнивающее эффективность глюкозамина и хондроитина с целекоксибом (M. Hochberg, 2014, pdf, англ. яз.) . В клинические испытания продолжительностью полгода включили 606 пациентов из Польши, Испании, Германии, Франции. Болеутоляющий эффект комбинации глюкозамина и хондроитина (уменьшение боли отметили 50,1%) оказался практически идентичен воздействию целекоксиба (50,2%). Кроме того, более чем у половины пациентов уменьшились отеки в области поражённых суставов и скованность, то есть улучшилось функциональное состояние в целом.

Не остались в стороне и российские авторы. Родионова С.С. и Еськин Н.А. провели крупное исследование (С. Родионова, 2021, рус. яз.) , включавшее 3077 пациентов. Изучались обезболивающие свойства глюкозамина и хондроитина. На начало исследования 56,2% пациентам были необходимы нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома. Через 3 месяца приёма глюкозамина и хондроитина обезболивающие средства остались необходимы только 18.9% испытуемых. Авторы работы пришли к выводу, что сочетание глюкозамина и хондроитина обезболивает не хуже традиционных анальгетиков.

Комплексный подход к лечению

Однако следует помнить, что восстановление сустава, выздоровление и успешная профилактика суставных заболеваний возможны лишь при комплексном подходе к решению этих важных задач. Кроме приема хондропротекторов, нанесения мазей, важно изменить образ жизни, иначе эффект от применения сводится к минимуму, а то и вовсе отсутствует. Среди первостепенных задач – соблюдение диеты, которая направлена на достижение следующих целей: снижение веса, а значит, нагрузки на суставы, обеспечение организма натуральными «хондропротекторами». Глюкозамин и хондроитин содержатся, например, в мясе и рыбе, бобовых, авокадо. Лучше всего поставляют эти компоненты заливные блюда, мясные и рыбные бульоны, тушеные вместе с косточками блюда. Необходимым элементом, кроме того, является двигательная активность. Причем, комплекс лечебной гимнастики подбирается таким образом, чтобы свести к минимуму нагрузку на больной сустав — многие упражнения выполняются сидя или стоя.

Хондропротекторы помогают человеку оставаться активным и работоспособным. Вкупе с другими средствами по поддержанию здорового образа жизни, они могут обеспечить суставам многолетнее функционирование, избавить от боли, отеков и воспаления – важно лишь вовремя обратить внимание на малейшие отклонения от нормы, как внешние, так и внутренние.

Хондропротекторные свойства

Кроме болеутоляющих, глюкозамин и хондроитин обладают хондропротекторными свойствами, правда, эффект становится заметен лишь спустя длительное время. Группа канадских учёных под руководством Дж. Рейнольда (J. Raynauld, 2021, google translate) в течение 6 лет изучала влияние комбинации глюкозамина и хондроитина на объем суставного хряща при остеоартрите. Контроль проводился с помощью магнитно-резонансной томографии. Через 6 лет потеря хрящевой ткани была меньше у пациентов, принимавших комбинацию глюкозамина и хондроитина, причём разница между группами становилась явной не ранее 2 лет регулярного применения.

Подтверждает эту информацию обзорная статья К. Вангснесса (C. Vangsness, 2009, pdf, англ. яз.) в которой учёный анализирует результаты исследований эффективности глюкозамина и хондроитина, опубликованных с 1969 года. Во многих исследованиях разница между контрольной и опытной группами становилась заметна лишь спустя 6–9 месяцев приёма средства. Из этого авторы делают вывод, что хондропротекторный эффект глюкозамина и хондроитина напрямую зависит от длительности приёма. Также обзор подтвердил болеутоляющие свойства, способность улучшать функции суставов и исключительную безопасность средств.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин является важным веществом для синтеза молекул протеогликанов — структурных компонентов суставных хрящей.

Хрящи состоят из матрицы коллагеновых волокон, в которую “вставлены” большие молекулы протеогликанов. Одной из функций этих молекул является притяжение жидкости внутрь сустава, которая обеспечивает высокую механическую прочность хрящей.

При остеоартрите/остеартрозе (самом распространенном заболевании суставов, характерном как для пожилых людей, так и спортсменов) происходит нарушение в функционировании коллагеновой матрицы, одной из причин которого может быть уменьшение концентрации протеогликанов.

Глюкозамин является субстратом для создания протеогликанов.

Считается, что его прием способен затормозить развитие остеоартрита, а также уменьшить боль в суставах.

Глюкозамин получают главным образом из защитных покровов моллюсков или крабов. Также его можно синтезировать химическим путем.

Научные исследования не подтверждают однозначно пользу глюкозамина для суставов.

Отзывы больных говорят о существовании болеутоляющего действия у глюкозамина, которое врачи/ученые склонны объяснять сильным эффектом плацебо.

Глюкозамин является материалом для создания структурных компонентов хрящей (включая хондроитин), которые обеспечивают их механичную прочность. Научные исследования не подтверждают однозначно пользу его приема для лечения и профилактики заболеваний суставов

Рекомендуем: Сывороточный протеин: виды, польза для набора мышечной массы и похудения, вред

Критика эффективности

Некоторые специалисты считают, что большинство проведённых исследований выполнены недостаточно качественно. Поэтому составители последних американских клинических рекомендаций (2016, pdf, англ. яз.) по терапии остеоартрита сочли соответствующим научным критериям лишь одно исследование, и на основании недостатка данных не рекомендовали включать глюкозамин и хондроитин в первую линию терапии. О том же пишет и международное общество по лечению остеоартрита OARSI, в клинических рекомендациях от 2014 года (T. McAlindon, 2014, pdf, англ. яз) , определив их эффект как «ненадёжный».

С другой стороны, Европейские рекомендации (Olivier Bruyère и др. 2014, pdf, англ. яз.) по лечению остеоартрита по-прежнему рекомендуют SYSADOA (то есть глюкозамин и хондроитин по отдельности или совместно) в качестве препаратов первой линии. Российские клиницисты согласны (Денисов Л.Н, 2016) с мнением европейских коллег, назвав глюкозамин и хондроитин предпочтительными средствами на начальных этапах развития остеоартрита.

Многочисленные же пользователи всемирной сети, решившие изучить эффект глюкозамина и хондроитина самостоятельно, большей частью отзываются о нём положительно. И поскольку официальная медицина продолжает вести дискуссию, перебирая бесконечной за и против это, пожалуй, единственный способ в полной мере оценить свойства глюкозамин хондроитина в терапии суставов.

А чтобы принять взвешенное решение, читайте другие материалы нашего сайта:

При каких болезнях помогает Глюкозамин Хондроитин?

Источник glukozamin.ru

Разрушительные процессы в хрящах и суставах происходят по причине недостатка веществ хондроитина и глюкозамина, которые вырабатывается клетками организма. Поэтому вместе оба элемента являются составной частью многих хондопротекторных препаратов. Натуральный глюкозамин и хондроитин содержатся в синовиальной межсуставной жидкости. Является естественным компонентом хряща, участвует в образовании суставной смазки, амортизационных тканей. Для восполнения веществ врачи рекомендуют принимать хондропротекторы.

Вред и возможные побочные эффекты

Безопасность хондроитина и глюкозамина для здоровья при долговременном приеме подтверждается в многочисленных исследованиях и мета-анализах , .

Глюкозамин признается учеными безопасным в дозах вплоть до 2000 мг в день, хондроитин сульфат — 1200 мг в день .

В течение описанного выше 6-ти месячного GAIT исследования у 61 участников из 1583 были зафиксированы серьезные побочные эффекты в ходе эксперимента, однако из них только три были признаны относящимися к предмету исследования: хроническая сердечная недостаточность (в группе принимавшей хондроитин и глюкозамин), инсульт (в группе celecoxib) и боль в груди (в группе глюкозамин) .

Большинство побочных эффектов были мягкими и равномерно распределены между группами, что указывает на их независимость от типа принимаемых препаратов.

Среди релевантных побочных действий — в основном слабой степени пищеварительные расстройства.

Также не было отмечено влияния на уровень глюкозы в крови — один из потенциальных побочных эффектов, характерных для глюкозамина.

Ввиду того, что в большинстве случаев глюкозамин изготавливается их моллюсков, он может быть причиной аллергических реакций у людей с этим типом пищевой аллергии.

Глюкозамин, хондроитин и их комбинация считаются безопасными для здоровья препаратами. Среди вероятных побочных эффектов — легкие пищевые расстройства

Что такое хондроитин и глюкозамин?

Хондроитин в натуральном виде представляет собой соединение 2 тканей — хрящевой и костной. Вырабатывается организмом, участвует в биохимических процессах, благодаря чему обеспечивается прочность кости, восстановление хрящей и суставов. Предупреждает обострения ревматизма, артроза. Натуральный глюкозамин синтезируется из глюкозы и аминокислот клетками хряща — хондроцитами. Представляет собой видоизмененный сахар, участвует в образовании коллагена.

Если организмом вырабатывается недостаточное количество этих компонентов, дефицит восполняется специальными препаратами — хондропротекторами, которые применяются для уменьшения суставных болей. Необходимость в применении анальгетиков может отпасть. Переносимость организма хорошая, побочные реакции встречаются редко.

Как принимать глюкозамин-хондроитиновые комплексы и стоит ли? Рекомендации

Соединительная ткань участвует в образовании стромы, каркаса для всех органов нашего тела, и их внешней капсулы. Она защищает, питает и поддерживает ткани и органы. Больше всего соединительнотканных элементов в опорно-двигательных структурах: костях, хрящах, сухожилиях, связках, суставах, и даже в суставной жидкости.

Основные функции коллагена:

1. участвует в регенеративных процессах;
2. обеспечивает упругость и эластичность соединительной и других тканей;
3. обеспечивает явление клеточной адгезии;
4. стимулирует образование эпителиальных клеток;
5. обладает хорошей биоабсорбцией.

Коллаген для приема внутрь используют в медицине для лечения дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов, в косметологии для улучшения внешнего вида кожи, как биоконструкционный материал в тканевой инженерии, а также в фармакологии для производства наружных лекарственных средств с регенеративными свойствами и препаратов для перорального приема.

Какая разновидность коллагена используется в спортивном питании и как правильно выбрать препарат?

Существует больше 28 типов коллагена, однако по основной классификации их три (сейчас классификацию дополнили до семи типов, но к спорту это никакого отношения не имеет). I и III чаще применяют в косметологии, для создания антивозрастной косметики.

II тип незаменим для суставов и связок. Именно его активно используют в спортивном питании, для возвращения суставам гибкости и подвижности, при ревматизме, артритах и т.д. Он особенно эффективен на стадий функциональных изменений, когда хрящ еще практически цел, но проблемы с полнотой движений уже есть.

Самый недорогой и трудноусвояемый — животный. Производят его из хрящевых, костных, дермальных тканей птицы и рогатого скота. Чтобы препарат усваивался лучше, его гидролизуют до пептидных цепочек — более мелких молекул.

Рыбий или морской — очень эффективен, хорошо усваивается человеком. Добывают соединение из костей рыб, но благодаря схожести формулы коллагена процесс усвоения идет намного лучше. К сожалению, процесс очистки делает производство дороже, поэтому цена с доставкой в г. Москва на него выше, чем на животный вид.

Для вегетарианцев. Так как вещество имеет животное происхождение, то вегетарианского коллагена просто не существует в природе. Что касается известного агар-агара, он добывается из морских водорослей и имеет структуру, отличную от желатина, соответственно, никак на синтез коллагена не влияет. Прием внутрь этого вещества не даст никакого результата.

Синтез коллагена происходит в фибробластах, клетках соединительной ткани. Образование его происходит с участием определенных ферментов, для активности которых требуется присутствие двухвалентного железа.

Фибробласты не только синтезируют вещество, но и активно разрушают его. После 25-30 лет разрушение начинает преобладать над выработкой.

После 35 восстанавливается только 50% от прежнего количества (отсюда и морщины, и возрастные проблемы с суставами). Поэтому, начиная с определенного возраста, врачи и тренера рекомендуют принимать коллагеновые препараты.

Учитывая высокие спортивные нагрузки, особенно в бодибилдинге, средство можно начать принимать и раньше.

В гидролизованном виде соединение усваивается хорошо. Эффекты после приема внутрь:

• укрепляется связочный аппарат;
• восстанавливается суставной хрящ;
• снижается интенсивность болезненных ощущений при заболеваниях суставов;
• увеличивается плотность соединительной ткани в «слабых» местах;
• укрепляется костная ткань, так как коллаген обладает активирующим действием на остеобласты (молодые костные клетки).

Выпускается продукт в виде таблеток, капсул, в жидком виде. Есть даже коллагеновый порошок и жевательные конфеты. Именно порошок максимально эффективен по усвоению. Жидкий также усваивается быстро, но цена дороже. Те, кто не переносит порошки, могут приобрести капсулы. Дольше всех всасываются в пищеварительном тракте таблетки, однако и стоимость их обычно ниже.

Жевательный находится где-то посередине, но его концентрации настолько малы, что прием продукта экономически не выгоден.

Добавка имеет естественное происхождение и безопасна, а польза её в спортивном питании неоценима.

Как принимать

Бодибилдеры рекомендуют принимать вещество в суточной дозировке 10 г, разделив объем на две порции. Продукт можно запивать водой или растворять в ней. Некоторые тренеры в Московских фитнес клубах, чтобы повысить эффективность препарата, советуют принимать его совместно с витамином C, глюкозамином, гиалуроновой кислотой, хондроитином.

Почему нельзя принимать обычный пищевой желатин? Несмотря на очевидную дешевизну средства, оно часто приводит к появлению запоров, обострению геморроя, гастроэнтерологических проблем. Средства, выпускаемые представителями спортивного питания, имеют высокую очистку, поэтому риск появления побочных эффектов от их приема сводится к минимуму.

Не рекомендуется принимать:

• тем, у кого плохо усваивается пищевой желатин;
• при склонности к тромбообразованию;
• при наличии тромбофлебита, варикозного расширения вен;
• при наличии аллергии на пищевой желатин;
• страдающим желчнокаменной или мочекаменной болезнью;
• лицам с почечной недостаточностью;
• больным оксалурическим диатезом.

При наличии сердечно-сосудистых проблем коллаген принимают только после консультации с врачом.

Хотите купить коллаген для суставов в Москве? Интернет-магазин «ТренерИзДома.рф» предлагает широкое разнообразие коллагеновых добавок по низкой цене. Приемлемая стоимость, высокое качество приятно вас удивят, а богатый ассортимент позволит приобрести продукт, опираясь на индивидуальные потребности.

Выберите то, что вам действительно по душе! Заказать препарат можно прямо на сайте или позвонив по телефону.

Влияние на суставы

Одним из важных компонентов хряща являются хондроитины, которые участвуют в поддержании формы соединительной ткани, выполнении амортизационной функции. Они входят в состав стенок кровеносных сосудов, поддерживая нормальный процесс циркуляции крови. В результате тяжелых дегенеративных процессов в суставах или стрессовых ситуаций, хондроцитами прекращается синтез глюкозамина и хрящевая ткань начинает разрушаться. В норме этот компонент вырабатывается в достаточном количестве для сохранения хряща здоровыми.

Отличие хондопротекторов от других препаратов, предназначенных для суставов, состоит в их нейтральном воздействии при запущенных формах суставных недугов и эффективности в начале развития болезни.

Хондропротекторы являются второстепенными и применяются в лечении заболеваний ОДА:

• остеохондроза;
• остеоартроза;
• ревматоидного артрита;
• периартрита;
• воспалений позвоночного столба и суставов.

В профилактических целях препараты используются для смягчения:

• патологических проявлений возрастных изменений в суставах, позвоночнике;
• послеоперационного периода;
• осложнений от превышенных физических нагрузок.

Вернуться к оглавлению

Полезные свойства Глюкозамина

С годами человек приобретает не только ценный жизненный опыт, организм стареет и слабеет, перестает легко справляться с нагрузками. Летящая походка, которая была так привычна в молодости, сменяется замедленной, «уставшие» суставы дают о себе знать.

Из года в год каждый сустав четко выполняет свои функции. У каждого из них своя конфигурация для индивидуального спектра движений. Концевые части костей (Эпифизы), образующие сустав, покрыты хрящом. Пока человек молод и подвижен, поверхность эта гладкая и ровная, с годами она становится более хрупкой и истончается. Синовиальная жидкость, которая омывает поверхность сустава, тем самым снижая нагрузку и трение, с годами тоже «высыхает», и её свойства ослабевают.

Хрящи находятся не только в суставах – это своеобразная амортизационная система организма. Их задача придавать и поддерживать форму соединительной ткани, смягчать толчки при совершении человеком различных движений, защищать спинные позвонки. Истончение хряща приводит к вывихам, повреждениям суставов и целому ряду заболеваний.

В последние годы болезни суставов значительно «помолодели» — среди пациентов все чаще молодежь и люди среднего возраста. Постепенное прогрессирование и незначительность первоначальных симптомов заболеваний суставов – вот главная опасность — человек не понимает всей серьезности ситуации, игнорирует первые признаки болезни, и в итоге заболевание уже не поддается лечению. Повернуть процесс вспять практически невозможно.

Обычно лечение такого рода заболеваний проводится по одинаковой схеме: с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAID) и хондропротекторов. Первые уменьшают болевые ощущения, а вторые защищают хрящевую ткань от разрушения и ускоряют её регенерацию.

Лидерами здесь являются 2 основных хондропротектора: глюкозамин и хондроитин.

Хондроитин — структурный аналог тканей человеческого хряща. Его получают из хрящей и костей рыб и сельхоз животных. Противовоспалительным действием обладает хондроитин сульфат, он является отличным стимулятором регенерации хрящевой ткани. Но вот биодоступность данного препарата оказывается выше при наружном применении, то есть хондроитин сульфат полезнее в мазях и гелях. В таблетках препарат не настолько эффективен, хотя такая форма выпуска значительно дешевле.

Глюкозамин – второй по порядку, но не по значению хондропротектор. Глюкозамин положительно влияет на метаболизм хрящевой ткани, стимулирует синтез коллагена, выступает катализатором регенерации хрящевой прослойки. Учеными доказано, что глюкозамин также снимает опухоль и повышенную чувствительность, восстанавливает отвердевшие суставы, обладает противовоспалительным действием. Существует несколько форм данного препарата:

• Глюкозамина Гидрохлорид — производится из хитина ракообразных или из растительных источников;
• Глюкозамина Сульфат — сырьем для него является хитин ракообразных (стабилизирован хлоридом натрия или калия). Кстати, в отдельной статьи можно узнать, что лучше — глюкозамин гидрохлорид или сульфат;
• N-Ацетилглюкозамин;
• Поли-N-ацетилглюкозамин.

Более подробно о том, что такое глюкозамин и хондроитин читайте в нашем специальном материале.

Практически не обладащие побочными эффектами Хондроитин и Глюкозамин в виде биодобавки, японские ученые предложили еще в начале 80-х годов, успешно применяя их в лечении таких серьезных заболеваний как:

• Артрит;
• Остеоартрит;
• Остеохондроз периферических суставов и позвоночника;
• Остеоартроз первичный с поражением коленного и/или тазобедренного суставов;
• Пародонтопатия (заболевание тканей опорного аппарата зуба);
• Дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и суставов (спондилез и спондилоартроз);
• Плечелопаточный периартрит;
• Деформирование суставов (анкилозы, подвывихи);
• Препарат может быть назначен как дополнительный источник глюкозамина и корректор репродуктивных функций, а так-же при повышенной функциональной нагрузке на суставы (избыточный вес, физические нагрузки).

Также хондроитин в комплексе с веществами группы glucosamine полезен для кожи, профилактики рака и при других заболеваниях. Натуральность препарата гарантирует качественное усвоение организмом и более выраженный терапевтический эффект. Восполнить необходимый для правильной работы суставов уровень глюкозамина, теперь возможно. Японцам удалось доказать многочисленными тестами и исследованиями, что с применением БАДа Глюкозамин, болезни суставов не только перестают прогрессировать, наблюдается их качественная регрессия.

Что такое Глюкозамин Хондроитин?

При каких болезнях помогает Глюкозамин Хондроитин?

Форум интернет-магазина спортивного питания www.5lb.ru.

Глюкозамин-Хондроитин-Коллаген (Все для связок) Опыт и мифы!

Глюкозамин-Хондроитин-Коллаген (Все для связок) Опыт и мифы!

Amarok » 26 ноя 2013, 14:19

Чем отличаются вещества и что эффективнее?

Решение о том, что эффективнее в каждом конкретном случае принимает врач с учетом степени разрушительного процесса, происходящего в самом хряще, сопутствующих заболеваний, возраста и состояния пациента. Поскольку глюкозамин и хондроитин — разные вещества, то и не отличатся они не могут, хотя разница незначительная. Оба вещества синтезируются клетками организма, имеют много общих характеристик, являются взаимозаменяемыми. Используются в качестве пищевых добавок, часто смешиваются дополняя друг друга. Предназначены для смягчения артрита, снятия болевой симптоматики. При этом глюкозамин отличается от хондроитина тем, что выполняет ту функцию, которую не может осуществить другой.

Остеоартрит развивается быстрее, если в организме дефицит хондроитинсульфата.

Хондроитин есть, как правило, в хондроитинсульфате, который присутствует в ткани человека. Считается важным компонентом костной ткани, хряща. Потеря хондроитинсульфата влечет за собой прогрессирование остеоартрита. Глюкозамин имеет много общего с хондроитином. Входит в состав хряща как важный компонент, замедляя процессы его разрушения.

Чем отличается хондроитин от глюкозамина

Хондроитин – это органическое соединение, производимое хрящевой тканью суставов. Он является неотъемлемой составляющей здоровой синовиальной жидкости. Главный компонент, входящий в состав хондроитина — полисахарид глюкозамин.

Хондроитин способствует усилению синтеза гиалуроновой кислоты, тем самым укрепляет хрящ и другие соединительнотканные структуры. Он блокирует действие ферментов, разрушающих ткани суставов. Под его воздействием катепсин, эластаза, пептидаза, интерлейкин-1 и некоторые другие агрессивные вещества, которые образуются при распаде хондроцитов, теряют свою разрушающую способность.

Правильно применяя хондроитин и осознавая для чего он нужен, можно уменьшить боль в пораженных суставах при ходьбе. А в период покоя он улучшает амортизационные свойства хрящевой ткани и усиливает ее регенерацию. Участие хондроитина в процессе фиксации серы при протекании синтеза кислоты хондроитин-серной, обеспечивает улучшение отложения кальция в костной ткани.

Важной особенностью хондроитина, в сравнении с глюкозамином, является его способность сохранять воду внутри хряща.

Образующиеся при этом «водные подушки» создают отличную амортизацию и прекрасно поглощают удары, повышая плотность соединительной ткани.

Кстати, в отдельной публикации на нашем сайте также рассмотрен вопрос о том, что лучше глюкозамин гидрохлорид или сульфат, терапевтические свойства которых несколько разнятся.

Тандем глюкозамина и хондроитина (что это такое, подробно рассказано в другой статье) широко применяется для лечения и профилактики болезни суставов.

Они обладают анальгезирующим действием, поэтому их употребление снижает болевые ощущения, а это возможность улучшить качество жизни людей, страдающих от хронических заболеваний позвоночника или суставов.

Существенное отличие между хондроитином и глюкозамином заключается в том, что первый более эффективен при наружном применении (мази, кремы, гели), А второй — при приеме внутрь.

Вне зависимости от того, в какой форме поступают в организм глюкозамин хондроитин, как его аналоги, служит дополнительным веществом для образования здорового хрящевого матрикса и усиливают синтез протеогликанов, гиалурона и коллагена.

Глюкозамин показано применять не только для устранения патологических процессов в различных соединительных тканях, с его помощью можно ускорить процесс восстановления поврежденных сухожилий.

Косметология – еще одна сфера применения хондроитина и глюкозамина. Здесь они относятся к условной группе энтеральных косметологических препаратов. Дерматологи так же пришли к выводу, что применение данных препаратов способствует усилению выработки коллагена и эластина, что позволяет вернуть коже упругость и молодость без вмешательства пластических хирургов.

Оба средства безопасны, и не оказывают на организм побочных эффектов. Они легко усваиваются и не вызывают аллергии. Глюкозамин и хондроитин можно употреблять как отдельно, так и в комплексе с другими препаратами. Приобрести японский Глюкозамин Вы можете в нашем интернет-магазине.

Может ли Глюкозамин Хондроитин нанести вред?

Источник glukozamin.ru

Разрушительные процессы в хрящах и суставах происходят по причине недостатка веществ хондроитина и глюкозамина, которые вырабатывается клетками организма. Поэтому вместе оба элемента являются составной частью многих хондопротекторных препаратов.

Натуральный глюкозамин и хондроитин содержатся в синовиальной межсуставной жидкости. Является естественным компонентом хряща, участвует в образовании суставной смазки, амортизационных тканей.

Для восполнения веществ врачи рекомендуют принимать хондропротекторы.

Что такое хондроитин и глюкозамин?

Хондроитин в натуральном виде представляет собой соединение 2 тканей — хрящевой и костной.

Вырабатывается организмом, участвует в биохимических процессах, благодаря чему обеспечивается прочность кости, восстановление хрящей и суставов. Предупреждает обострения ревматизма, артроза.

Натуральный глюкозамин синтезируется из глюкозы и аминокислот клетками хряща — хондроцитами. Представляет собой видоизмененный сахар, участвует в образовании коллагена.

Если организмом вырабатывается недостаточное количество этих компонентов, дефицит восполняется специальными препаратами — хондропротекторами, которые применяются для уменьшения суставных болей. Необходимость в применении анальгетиков может отпасть. Переносимость организма хорошая, побочные реакции встречаются редко.

Влияние на суставы

Одним из важных компонентов хряща являются хондроитины, которые участвуют в поддержании формы соединительной ткани, выполнении амортизационной функции. Они входят в состав стенок кровеносных сосудов, поддерживая нормальный процесс циркуляции крови.

В результате тяжелых дегенеративных процессов в суставах или стрессовых ситуаций, хондроцитами прекращается синтез глюкозамина и хрящевая ткань начинает разрушаться. В норме этот компонент вырабатывается в достаточном количестве для сохранения хряща здоровыми.

Отличие хондопротекторов от других препаратов, предназначенных для суставов, состоит в их нейтральном воздействии при запущенных формах суставных недугов и эффективности в начале развития болезни.

Хондропротекторы являются второстепенными и применяются в лечении заболеваний ОДА:

• остеохондроза;
• остеоартроза;
• ревматоидного артрита;
• периартрита;
• воспалений позвоночного столба и суставов.

В профилактических целях препараты используются для смягчения:

• патологических проявлений возрастных изменений в суставах, позвоночнике;
• послеоперационного периода;
• осложнений от превышенных физических нагрузок.

Чем отличаются вещества и что эффективнее?

Решение о том, что эффективнее в каждом конкретном случае принимает врач с учетом степени разрушительного процесса, происходящего в самом хряще, сопутствующих заболеваний, возраста и состояния пациента. Поскольку глюкозамин и хондроитин — разные вещества, то и не отличатся они не могут, хотя разница незначительная.

Оба вещества синтезируются клетками организма, имеют много общих характеристик, являются взаимозаменяемыми. Используются в качестве пищевых добавок, часто смешиваются дополняя друг друга. Предназначены для смягчения артрита, снятия болевой симптоматики.

При этом глюкозамин отличается от хондроитина тем, что выполняет ту функцию, которую не может осуществить другой.

Остеоартрит развивается быстрее, если в организме дефицит хондроитинсульфата.

Хондроитин есть, как правило, в хондроитинсульфате, который присутствует в ткани человека. Считается важным компонентом костной ткани, хряща. Потеря хондроитинсульфата влечет за собой прогрессирование остеоартрита. Глюкозамин имеет много общего с хондроитином. Входит в состав хряща как важный компонент, замедляя процессы его разрушения.

Комплекс препаратов для лечения суставов

Хондроитин и глюкозамин корректируют обменные процессы, усиливая действие друг друга. Именно это свойство применяется во время создания препаратов комплексного действия. Они являются хондопротекторами 3 поколения, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении заболеваний суставов. Популярностью пользуются такие средства:

• «Артрон Триактив». Кроме основных компонентов, содержит соединение серы, усиливающее противовоспалительные свойства.
• «Мовекс Актив». Включает диклофенак, благодаря которому снимается воспаление и болевая симптоматика.
• «Терафлекс Адванс». В составе содержит ибупрофен, обеспечивающий обезболивание и снимающий жар.

Препараты глюкозамина и хондроитина

К глюкозаминсодержащим препаратами относятся:

• «Эльбона», вводится внутримышечно.
• «Дона» — представляет собой порошок и капсулы перорального применения, а также раствор для внутримышечных инъекций.

Препараты, включающие в своем составе хондроитин сульфат:

• «Хондролон» — содержится в ампулах, вводится внутримышечно.
• «Хондроитин АКОС» — капсулы, предназначенные для приема внутрь, и мазь.
• «Структум» — также выпускается в капсулах.

Комплексными препаратами, включающими оба вещества, являются также «Артра», «Терафлекс».

В тех случаях когда болевой синдром имеет выраженный характер могут быть рекомендованы препараты, которые вводятся в полость сустава.

Также применяются средства, заменяющие суставную жидкость, улучшающие питание хрящевых тканей, например, «Дьюралан», «Остенил», «Синвиск». Но они подойдут не всем из-за высокой цены.

Источник etosustav.ru

Такие хондропротекторы, как глюкозамин и хондроитин, назначают врачи при возрастной деформации суставов и других патологических отклонениях, которых невозможно избежать даже ведя правильный образ жизни.

Суставная ткань с годами изнашивается, хрящи расщепляются ферментами, а амортизационные способности утрачиваются Именно поэтому необходимо выбрать лучшее средство, которое поможет поддержать здоровье суставов.

Что собой представляют хондроитин и глюкозамин?

По составу оба эти вещества являются моносахаридами. Хондроитинсульфат — обязательный и незаменимый компонент хрящевой ткани, вырабатываемый ею самостоятельно.

Кроме того, он содержится и в синовиальной жидкости, которая заполняет полость суставной сумки.

Глюкозамин — важный строительный компонент хондроитина и жидкости сустава, без которого возникает острый недостаток хондроитинсульфата в тканях хряща, в результате чего появляются хруст и боли в сочленениях.

Какие свойства у этих веществ?

Хондроитин, благодаря вязкой структуре, задерживает воду в хряще, улучшает его эластичность и гибкость, снимает болевые ощущения и улучшает прочность хрящевых тканей. Кроме того, хондроитин обладает следующими функциями:

• Защищает хрящевую ткань от негативного воздействия разрушающих ее веществ.
• Улучшает усваиваемость тканями питательных элементов.
• Помогает синтезировать коллаген, строительные белки и другие элементы хрящевой и костной ткани.
• Поддерживает необходимый уровень синовиальной жидкости в суставе.

Глюкозамин уменьшает болевой синдром в сочленении.

Глюкозамин стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, ускоряет процессы регенерации суставных тканей и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, благодаря ему замедляются дегенеративные процессы в хряще и снижается риск появления суставных болезней.

Он обладает выраженным антивоспалительным действием и, как и хондроитин, способствует восстановлению подвижности и прочности сустава. В комплексе они составляют мощное средство, поддерживающие суставный аппарат человека в нормальном состоянии.

Что лучше и в чем отличие?

Эти вещества не проявляют сильных отличий по своему влиянию на организм. По структуре они идентичны, и разница лишь в том, что глюкозамин — элемент в составе хондроитина и считается незаменимым компонентом, дополняющим его.

Глюкозамин усваивается лучше именно благодаря хондроитинсульфатам, и первый становится необходимым компонентом для защиты и восстановления хрящевой ткани.

По причине их сочетаемости большая часть препаратов из группы хондропротекторов состоят только из этих 2-х соединений либо они включаются в препарат как дополнительные вспомогательные элементы.

Что эффективнее глюкозамин или хондроитин?

Среди всех лекарственных препаратов хондроитин и глюкозамин занимают неопределенное положение. В качестве поддержания здоровья суставного аппарата и организма в целом врачи рекомендуют принимать эти средства спортсменам и пожилым людям.

Но большинство исследований не доказывают их эффективности при серьезных заболеваниях вроде артроза, остеоартрита, остеохондроза и остеоартроза.

Они не причиняют вреда организму, но и не обладают целебными свойствами, потому врачи склонны заменять их другими препаратами.

Часто эффект заметен не сразу, а по происшествии нескольких месяцев после приема, вплоть до полугода.

Комплексное использование

Хондроитин и глюкозамин хорошо сочетаются и работают вместе.

Поэтому большинство хондропротекторов, представленных в аптеках, являют собой комплексы, главные действующие вещества которых — именно эти 2 препарата с незначительным количеством вспомогательных элементов.

Их эффективность при раздельном приеме может быть в несколько раз выше, только в единичных случаях, и зависит от индивидуальных особенностей организма людей.

Противопоказания и побочные эффекты

Эти хондропротекторы не способны навредить организму, и редко вызывают тяжелые последствия. Но врачи не советуют принимать их людям, у которых отмечались аллергические реакции на другие препараты похожего действия.

Беременным и кормящим матерям нежелательно использовать хондропротекторы из-за неизученного влияния веществ на ребенка. А также противопоказано принимать средства людям с заболеваниями выделительной системы (печени или почек).

Побочные явления редкие, но случаются. К ним относятся следующие состояния:

Иногда после приема препарата у человека может быть метеоризм.

• ухудшение резистентности к инсулину;
• рвота, диарея, тошнота;
• запоры;
• вздутие;
• метеоризм;
• токсический гепатит (очень редко);
• аритмии;
• головокружение.

Список препаратов, содержащих хондроитин и глюкозамин

Ассортимент хондропротекторов, представленных в аптеках, включает в себя препараты разных ценовых сегментов, но в этом случае дороже — не значит лучше и эффективнее, поэтому при выборе стоит опираться не на цену, а на рекомендации врача. Кроме того, они различаются по дозировке веществ и составу.

Положительные отзывы врачей заслужил препарат «Хондроксид», «Артра», «КОНДРОнова», специальный комплекс «Optimum Nutrition» разработанный для спортсменов, «Доппельгерц Актив Хондроитин+Глюкозамин», «Терафлекс» и «Терафлекс Эдванс».

Несмотря на противоречия, хондропротекторы нельзя считать бесполезным средством, ведь при комбинировании БАДов с физическими нагрузками и правильным питанием они помогают добиться замедления развития заболеваний.

Источник osteokeen.ru

Источник: https://osteohondrozgala.ru/chem-otlichaetsja-hondroitin-ot-gljukozamina/

Комплекс препаратов для лечения суставов

Хондроитин и глюкозамин корректируют обменные процессы, усиливая действие друг друга. Именно это свойство применяется во время создания препаратов комплексного действия. Они являются хондопротекторами 3 поколения, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении заболеваний суставов. Популярностью пользуются такие средства:

• «Артрон Триактив». Кроме основных компонентов, содержит соединение серы, усиливающее противовоспалительные свойства.
• «Мовекс Актив». Включает диклофенак, благодаря которому снимается воспаление и болевая симптоматика.
• «Терафлекс Адванс». В составе содержит ибупрофен, обеспечивающий обезболивание и снимающий жар.

Вернуться к оглавлению

Препараты глюкозамина и хондроитина

К глюкозаминсодержащим препаратами относятся:

• «Эльбона», вводится внутримышечно.
• «Дона» — представляет собой порошок и капсулы перорального применения, а также раствор для внутримышечных инъекций.

Препараты, включающие в своем составе хондроитин сульфат:

• «Хондролон» — содержится в ампулах, вводится внутримышечно.
• «Хондроитин АКОС» — капсулы, предназначенные для приема внутрь, и мазь.
• «Структум» — также выпускается в капсулах.

Комплексными препаратами, включающими оба вещества, являются также «Артра», «Терафлекс». В тех случаях когда болевой синдром имеет выраженный характер могут быть рекомендованы препараты, которые вводятся в полость сустава. Также применяются средства, заменяющие суставную жидкость, улучшающие питание хрящевых тканей, например, «Дьюралан», «Остенил», «Синвиск». Но они подойдут не всем из-за высокой цены.

Источник etosustav.ru

Для терапевтической коррекции суставных патологий и их профилактики назначаются хондропротекторные препараты, основу которых составляют глюкозамин и хондроитин. Чтобы понимать, чем они полезны для костно-мышечной системы, нужно разобраться с их фармакологическими свойствами.

Описание и состав хондропротекторов

Когда-то были предприняты попытки в предоставлении доказательств в неэффективности хондроитина сульфата и глюкозамина путём систематического обзора всех клинических испытаний с препаратами этой группы начиная с 1980 по 2002 год. Этот обзор показал, что они не работают как хондропротекторы и не восстанавливают повреждённую хрящевую ткань. Однако было отмечено, что они обладают обезболивающим эффектом, который сравним с эффектом от обезболивающих препаратов, применяющихся при остеоартрозе.

Иными словами, неэффективность была обоснована тем, что молекулы хондропротекторов слишком большие и не проходят через каналы кишечника, которые очень крошечные.

Побочные эффекты препаратов

Как правило, в хондропротекторах побочные эффекты ограничены несколькими пунктами. К ним относятся:

• диарея;
• аллергические реакции;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• головная боль.

Но фактически побочных эффектов от них существует довольно много, просто производителям невыгодно указывать все пункты, тем более что большинство этих групп препаратов продаются как БАДы и лишь некоторые из них имеют статус лекарственного средства. Есть сообщения о людях, у которых были хронические заболевания печени после приёма этих препаратов. Кроме того, их приём плохо влиял на общее самочувствие и состояние здоровья, повышался билирубин и амилаза.

Более того, часто хондропротекторы употребляют профессиональные спортсмены, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками — тяжелоатлеты, бодибилдеры и пауэрлифтеры. Ввиду того что большинство из них употребляет ряд фармакологических препаратов, приём хондропротекторов усиливает токсическое воздействие на печень. В целом, можно выделить несколько негативных побочных эффектов от приёма препарата:

• токсическое воздействие на печень;
• фактор чистоты препарата, который влияет на появление аллергических реакций;
• влияние на артериальное давление.

Плохо очищенный препарат, как правило, вызывает появление аллергических реакций. Глюкозамин получают из остатков панцирей ракообразных и различных моллюсков. На территории России это вещество могут делать из остатков камчатского краба. Полностью очистить это сырьё очень трудно и обязательно останутся некоторые примеси. Однако всё зависит от того, насколько ответственно подходит производитель к производству сырья. Если же у человека есть аллергические реакции на морские продукты, то ему лучше избегать употребление этих препаратов.

Следовательно, при его покупке нужно ориентироваться на саму марку препарата, его источник, то есть из чего он был произведён. Эта информация может содержаться в сертификатах производителя. Ещё стоить заметить, что есть нюансы с производством глюкозамина гидрохлорида. Его производят из семян кукурузы, и технология очистки там несколько другая. Соответственно, аллергических реакций у людей с непереносимостью животных продуктов будет меньше.

Как ни странно, но употребление хондропротекторов, в частности глюкозамин сульфата, не рекомендовано пожилым людям, так как они зачастую страдают от повышенного давления и принимают различные диуретики.

Всё дело в том, что производство гюкозамин сульфата требует его стабилизации при помощи ряда веществ, в том числе и поваренной соли. В результате при приёме полутора граммов глюкозамина параллельно в организм поступает примерно 400 мг поваренной соли, что, в общем-то, является суточной нормой для пожилых людей.

Для гипертоников это очень важный момент, так как обычно они следят за потреблением соли, и её, как правило, в рационе у них мало. Повышенное потребление соли приводит к резким скачкам артериального давления. Зачастую человек, принимающий глюкозамин и следящий за количеством соли в своём рационе, может, тем не менее, испытывать повышение давления. Именно содержание соли в этих препаратах и является причиной гипертонии.

Эффективность внутрисуставного введения

Несмотря на низкую эффективность перорального приёма хондропротекторов, они всё же обладают полезными свойствами для хрящевой ткани. Было проведено много исследований внутри пробирки с такими веществами, как глюкозамин сульфат и хондроитин. С их помощью в условиях пробирки воздействовали непосредственно на клетки хряща. В результате было выяснено, что клетки хряща очень хорошо реагируют на введение этих веществ в довольно высоких дозах.

Но интересно то, что эти методы в жизни невоспроизводимы, так как в больших дозах хондроитин и глюкозамин не может всасываться через стенки кишечника, и тем более, попадать в нужное место. Все опыты, которые увенчались успехом и показали хорошие результаты, подразумевали использование высоких доз этих веществ, порой даже в 1000 раз превышающих норму.

Но есть некоторые виды хондропротекторов, назначаемых, как правило, лечащим врачом, которые вводятся непосредственно в суставную сумку повреждённого сустава. Обычно для уколов применяются ампулы со смесью из повышенного содержания хондроитинсульфата, глюкозамина и гиалуроновой кислоты. Такие процедуры зачастую дают хорошие результаты, не делаются в условиях клиники при участии врача.

Основные виды глюкозамина

Существуют два основных вида глюкозамина, которые отличаются по своей эффективности. Обычно перед человеком встаёт выбор между приёмом таких препаратов, как глюкозамин гидрохлорид или сульфат.

Что лучше работает, а что нет, можно определить отчасти по цене лекарства. Гидрохлорид стоит дешевле, но и работает он хуже. Наиболее полезным и эффективным действием обладает глюкозамин, свойства его следующие:

• стимулирует процессы образования хрящевых клеток;
• препятствует разрушению хрящевых структур;
• снимает воспалительный процесс.

Стоит заметить, что действие от глюкозамина проявится только после нескольких месяцев приёма. Ожидать результатов после нескольких недель его употребления бессмысленно.

Источники получения и свойства глюкозамина

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Существует несколько источников получения этого вещества. В зависимости от конкретного источника и получают названия разные формы глюкозамина, перечисленные ниже.

Глюкозамин животного происхождения

Из сырья животного происхождения получают гидрохлорид глюкозамина или сульфат глюкозамина. Их производят из панцирей крабов, креветок, раков, омаров, лобстеров. Гидрохлорид глюкозамина — распространенная и доступная форма вещества. Однако он может содержать примеси аллергенных веществ. Поэтому добавки с глюкозамином, произведенным из животного сырья, не стоит принимать людям с аллергией на морепродукты.

Сульфат глюкозамина отличается меньшей устойчивостью, поэтому требует стабилизации хлоридом калия или натрия при производстве. Эти добавки безопасны, но в случае потребления сульфата, стабилизированного хлоридом натрия, следует корректировать рацион и сокращать потребление соленой пищи.

Несколько реже в составе моно- и комплексных хондропротекторных препаратов можно встретить N-ацетилглюкозамин. Его также получают из ракообразных. Вещество отличается хорошей биодоступностью, оказывает положительное влияние на опорно-двигательную систему, структуру сосудов, кожных покровов и слизистой оболочки.

Глюкозамин растительного происхождения

Из растительного сырья также получают гидрохлорид глюкозамина. Источник активного вещества — кукурузная шелуха, которую перемалывают и ферментируют. Техника производства позволяет получить высокоочищенный гидрохлорид глюкозамина, который не может вызвать реакции гиперчувствительности. Эта форма вещества считается лучшей, но отличается большей стоимостью.

Для начала разберемся, что такое коллаген.

Коллаген это белок (аминокислоты) который составляет часть соединительных тканей и содержится в волосах, коже, суставах, мышцах, венах и различных органах. Более 30% белка нашего тела состоит из него. Коллаген это что-то вроде клея, который держит ткани вместе и помогает им выдерживать нагрузки.

Где содержится коллаген?

Яйца, курица, костный бульон, молочные продукты. Наше тело производит коллаген используя определенные аминокислоты, витамины А, С и медь. После 25-30 синтез коллагена уменьшается на 1% в год. Наше тело начинает медленней заживлять раны, все чаще появляются боли в суставах и случаются переломы костей.

Добавки коллагена.

Вроде бы логично, чтобы решить проблему, нам надо просто купить себе коллагеновую добавку и вроде бы проблема решена, но не все так просто. Коллаген, как и все белки, состоит из аминокислот. Когда вы употребляете коллагеновый порошок, он разбивается на эти самые аминокислоты с помощью ферментов в желудке. И тут начинается процесс, который мы не можем контролировать. Когда мы едим пиццу, бургеры и торт, то не можем сказать своему телу где хранить жир, точно также мы не можете сказать ему как использовать аминокислоты. Аминокислоты, полученные в результате переваривания коллагена (или любого другого белка, который вы едите), распределяются по всему телу, исходя из того, какая область больше всего в них нуждается. Поскольку наши главные и приоритетные в обслуживании органы — сердце и мозг, которые тоже используют коллаген, чтобы функционировать, вполне вероятно, что они заберут большую часть аминокислот.

Свойства препаратов с содержанием глюкозамина

Глюкозамин входит в состав как монопрепаратов, так комплексов (обычно в сочетании с хондроитином). В перечень медикаментов, содержащих исключительно глюкозамин в качестве активного компонента, входят:

Формы производства средств с содержанием глюкозамина:

• инъекционный раствор;
• таблетки;
• порошок для приготовления раствора для внутреннего приема.

Активное вещество оказывает такой спектр эффектов:

• восполнение недостатка эндогенного глюкозамина;
• стимуляция процессов биосинтеза гиалуроновой кислоты;
• нормализация метаболических реакций в клетках хрящевой ткани;
• ускорение реакций кальцификации костных структур сочленения.

Глюкозамин тормозит процессы дегенерации и ускоряет восстановительные реакции в хрящевой ткани суставов.

Свойства препаратов с содержанием хондроитина

Сульфат хондроитина включат в состав монопрепаратов и комплексных добавок. Среди монопрепаратов выделяют:

• Хондрофлекс;
• Мукосат;
• Артрон Хондрекс;
• Артифлекс Хондро;
• Структум.

Формы выпуска медикаментов с включением в состав активного вещества:

В спектр биологических эффектов сульфата хондроитина можно включить:

• стимуляцию биосинтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• торможение дегенерации в хрящевом матриксе;
• коррекцию проявлений воспалительного процесса в суставе.

Комплексные препараты

Глюкозамин или хондроитин: что лучше? Предпочтительны комплексные препараты, в состав которых входят оба активных компонента:

• Артра;
• Терафлекс;
• Терафлекс Эдванс (содержит еще и ибупрофен);
• Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин;
• Кондронова;
• Инолтра (дополнительно включает витамины Е и С, марганец, омега-3 жирные кислоты);
• Глюкозамин-Хондроитин плюс;
• Глюкозамин-хондроитиновый комплекс.

Перечисленные медикаменты отличаются содержанием действующих компонентов, местом производства, ценой. Выбор конкретного комплекса зависит от требуемой дозировки и предпочтительного уровня затрат. Перед посещением аптеки лучше все же посоветоваться с врачом.

Рекомендации по дозированию биоактивных веществ

До начала приема препаратов, в которые входят глюкозамин, хондроитин или оба вещества вместе, необходимо посоветоваться со специалистом о наиболее подходящем режиме дозирования, который зависит от индивидуальных особенностей клинического случая.

Доктор Джейсон Теодосакис предложил назначать препараты с хондроитином и глюкозамином, опираясь на массу тела пациента:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Эти рекомендации основаны на результатах исследований, проведенных этим специалистом. Ежедневную дозу можно разделить на 2 или 3 приема. Принимать препараты внутрь следует вместе с пищей.

Длительность курса приема хондропротекторных препаратов не должна быть меньше 3 месяцев. Врачи советуют после 3-4 месяцев приема делать перерыв на 2-2,5 месяца, затем возобновлять курс.

Чтобы курсовое применение хондропротекторов было максимально эффективным, следует правильно питаться, употреблять достаточный объем жидкости, не перегружать организм в целом и опорно-двигательную систему в частности, но регулярно тренироваться в щадящем режиме.

Препараты с хондроитином и глюкозамином нельзя принимать в случае гиперчувствительности к компонентам, при склонности к кровотечениям, при тромбофлебитах, нарушенной функциональности почек и при фенилкетонурии.

Отзывы пациентов

Елена, 35 лет, Подольск: “Принимала коллаген от Neocell в течение 3 месяцев. Добавка не разочаровала. Прошла боль в спине, ноги перестало сводить судорогами, морщины стали менее глубокими”.

Анна, 40 лет, Воронеж: “После приема гормональных препаратов начало болеть колено. Оказалось, что истончается хрящ. Лечение не помогло, и врач назначил БАД глюкозамин с хондроитином. Принимала средство месяц. Приступы боли стали возникать реже, побочных эффектов не возникло. Еще одно преимущество добавки – цена. Минус – боль возвращается, когда прекращается курс”.

О чем говорят клинические исследования

Для подтверждения эффективности различных хондропротекторных препаратов в отношении коррекции и профилактики патологий опорно-двигательного аппарата проводились многочисленные исследования. Ниже будут обзорно рассмотрены результаты некоторых из них.

Препарат Артра в терапии остеохондроза и межпозвонкового остеохондроза

Автор — В. В. Бадокин, публикация 2012 года, журнал “Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика”. В работе рассмотрены результаты ряда клинических испытаний, подтверждающих эффективность данного комплексного средства для восстановления функциональности суставов, торможения дегенеративных процессов, профилактики патологий опорно-двигательной системы и улучшения качества жизни пациентов в целом.

Выводы из анализа результатов применения препарата Артра:

• средство является эффективным симптом-модифицирующим медикаментом медленного действия;
• подтверждено обезболивающее, противовоспалительное действие;
• прием комплекса улучшает функциональность суставов;
• безопасность и хорошая переносимость;
• прием комплекса Артра создает возможность снижения суточной дозировки нестероидных противовоспалительных средств.

Для подтверждения структурно-модифицирующих свойств препарата необходимы дальнейшие длительные исследования с анализом результатов рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, сонографии, лабораторных тестов.

Эффективность препарата Терафлекс у пациентов, не принимающих НПВС

Авторы работы — И. З. Гайдукова, И. А. Романова, А. П. Ребров. Результаты были опубликованы в журнале “Современная ревматология”, 2015 г.

В работе рассматриваются и анализируются данные клинического исследования, в котором участвовали 84 пациента с диагнозом “артроз коленного сустава”, возрастом от 47 до 62 лет, с продолжительностью течения болезни от 5 до 7 лет, среди которых было 78 женщин и 6 мужчин. Пациенты были рандомизированы вслепую на две группы. Пациенты из основной группы получали Терафлекс с/без ацетаминофена, пациенты группы сравнения — только ацетаминофен. В начале исследования, а затем спустя 3 месяца и полгода проводилась оценка выраженности артроза с использованием различных индексов, аналоговой шкалы. Учитывалось появление нежелательных реакций.

Исследование позволило сделать такие выводы:

• у пациентов, которые принимали Терафлекс в течение полугода, отмечаются снижение индексов Лекена, WOMAC, купирование болевого синдрома, уменьшение потребности в анальгезирующих средствах;
• на фоне приема Терафлекса не проявлялись какие-либо нежелательные реакции, в том числе и среди пациентов, которые имели диагностированные заболевания почек, пищеварительной системы, гипертонию.

Динамика антиоксидантной защиты на фоне глюкозамина и хондроитина

Авторы работы — Е. С. Еловикова, О. В. Бугрова, В. Г. Лейзерман, С. И. Красиков. Результаты исследования были опубликованы в издании “Казанский медицинский журнал” в 2009 году.

Проводилась оценка динамики антиоксидантной защиты у 34 пациентов на фоне приема гидрохлорида глюкозамина и сульфата хондроитина. Было установлено, что применение данных веществ нормализует активность таких ферментов антиоксидантной защиты, как каталаза и супероксиддисмутаза.

Оценка эффективности и безопасности одновременного приема препаратов Артрадол и Артракам

Авторы работы — С. А. Лапшина, М. А. Афанасьева, Е. В. Сухорукова, И. Ф. Ахтямов, Л. И. Мясоутова. Результаты испытаний были опубликованы в журнале “Вестник современной клинической медицины” в 2021 году.

Было проведено обследование 30 пациентов, у которых диагностирован остеоартроз коленных суставов с интенсивным болевым синдромом. Возраст пациентов составил от 53 до 63 лет, продолжительность течения патологии — от 3 до 9 лет. Препараты Артрадол (активный компонент — сульфат хондроитина) и Артракам (активный компонент — сульфат глюкозамина) назначались дополнительно к курсу терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Эффективность лечения оценивали спустя 1 и 2 месяца приема по индексу WOMAC, интенсивности болевого синдрома, потребности в НПВС и ряду других показателей.

Были сделаны следующие выводы:

• на фоне приема Артрадола и Артракама наблюдалось достоверное понижение интенсивности болевого синдрома;
• зафиксировано уменьшение индекса WOMAC;
• уменьшилось время прохождения расстояния в 15 метров;
• снизилась потребность в нестероидных препаратах.

Пациенты и врачи оценили эффективность терапевтической коррекции, как “хорошую” или “удовлетворительную”. Исследование подтвердило эффективность комбинации Артрадола и Артракама в лечении остеоартроза коленного сустава.

Таким образом, клинические испытания подтверждают, что такие вещества, как глюкозамин, хондроитин оказывают положительное воздействие при необходимости терапии различных суставных патологий. Подобрать комбинацию препаратов и их дозировку может только квалифицированный врач. Рекомендуется сочетать прием хондропротекторных средств с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками, тогда эффективность лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы будет максимальной.

Сравнение глюкозамин сульфата, глюкозамин гидрохлорида и N-aцетилглюкозамина — что же лучше?

Глюкозамин — один из важных компонентов суставных хрящей, синовиальной (внутрисуставной) жидкости, клапанов сердца и других типов соединительной ткани. Получаемый извне глюкозамин стимулирует обновление суставов, что дало повод для его широкого применения в качестве поддерживающей добавки при остеоартритах.

В лекарственных средствах и биодобавках применяются три типа глюкозамина:

• N-ацетилглюкозамин (n-acetylglucosamine);
• Глюкозамина сульфат (glucosamine sulfate);
• Глюкозамина гидрохлорид (glucosamine hydrochloride).

N-ацетилглюкозамин — компонент многих натуральных полимеров, в том числе широко известной гиалуроновой кислоты, поэтому эта форма глюкозамина чаще всего используется в производстве косметических средств.

Менее известен он как компонент биодобавок для поддержания здоровья суставов.

Тем не менее исследования в этом направлении ведутся давно (первый патент на применение этого вещества при суставной патологии выдан в 1968 году).

«Чаще всего для производства лекарств и биодобавок используется глюкозамина сульфат и гидрохлорид глюкозамин»

Глюкозамин сульфат и гидрохлорид глюкозамин известны куда лучше. Впрочем, довольно часто в описании свойств препаратов на основе глюкозамина не упоминается, какая именно форма была использована. Однако различия между этими соединениями могут существенно влиять на их терапевтическую эффективность.

Ацетилглюкозамин, глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид — химические свойства

Глюкозамина сульфат — соединение глюкозамина и остатка соли серной кислоты. Такое вещество неустойчиво в нормальных условиях: впитывает воду из воздуха и быстро окисляется.

Поэтому для стабилизации к нему добавляют натрия хлорид (поваренная соль) или калия хлорид, с которым глюкозамина сульфат образует комплексные соли, отличающиеся большей химической стабильностью.

В готовом препарате глюкозамина сульфата содержится от 13 до 24% хлорида натрия, что нужно учитывать страдающим гипертонией и другими заболеваниями, требующими ограничить употребление соли.

Глюкозамина гидрохлорид — соединение глюкозамина и остатка соли соляной кислоты. В отличие от рассмотренного выше аналога устойчив во внешней среде. Поэтому при равных концентрациях эффективность гидрохлорида глюкозамина по сравнению с сульфатом оказывается выше.

N-ацетилглюкозамин — соединение глюкозамина, азотистого основания и соли уксусной кислоты. Вещество устойчиво во внешней среде: не растворяется в воде, растворимо в концентрированных органических и неорганических кислотах, не требует стабилизации. Но такая высокая стабильность также снижает оздоравливающее воздействие этого вещества.

Усваиваемость организмом человека

Все три соединения способны проникать в кровь при пероральном (внутрь) приёме. Всасываясь в кишечнике, через систему воротной вены поступают в печень, откуда переходят в кровь. В крови они присоединяются к белкам-глобулинам, с которыми распространяются по организму.

Учитывая что такое соединение, как глюкозамина гидрохлорид не требует стабилизации и применяется практически в чистом виде, некоторые учёные считают, что в терапии лучше использовать глюкозамин гидрохлорид, чем глюкозамин сульфат.

Бет Анн Фокс (Beth Anne Fox) из университета штата Теннесси утверждает (2007,google перевод), что 1500 мг глюкозамина гидрохлорида эквивалентны 2608 мг глюкозамина сульфата.

Но эффективность любого средства зависит не только от его концентрации и дозы, но и от того, насколько хорошо оно проникает в кровь (биодоступность).

«Из-за примесей 2608 мг глюкозамин сульфата эквивалентны 1500 мг глюкозамин гидрохлорида»

В 2004 году американский учёный Стивен Оуэнс говорил (google translate) о высокой биодоступности всех форм глюкозамина — до 90%. В этом же исследовании отмечается высокая (до 70%) всасываемость в кровь хондроитина, который часто применяется в комплексе с рассматриваемыми веществами.

Однако, большинство других работ не подтверждают такие выдающиеся результаты. Довольно скромными получились показатели биодоступности в опытах на животных: максимум, полученный в опытах на крысах, составил 21% (A. Aghazadeh-Habashi, 2002, pdf, англ. яз.).

Также группа канадских учёных во главе с М. Молайзером в 2008 году провела (pdf) сравнение биодоступности различных форм глюкозамина у лошадей. Они исследовали концентрацию вещества в плазме крови и синовиальной жидкости лучезапястного сустава после перорального введения препаратов. Использовалась дозировка в 20 мг/кг веса.

Заборы крови делались через 5, 15, 30, 60, 120, 360, 480 и 720 минут после введения. Биодоступность (количество неизмененного вещества в крови) глюкозамина сульфата оказалась 9,4%, глюкозамина гидрохлорида – 6.1%.

Примерно такая же разница в концентрации была и в синовиальной (внутрисуставной) жидкости через 1, 6 и 12 часов после введения.

Незадолго до этого были опубликованы результаты сравнительного анализа (S. Persiani, 2007, pdf, англ. яз) биодоступности гидрохлорид глюкозамина и глюкозамина сульфата в человеческом организме.

Здоровые добровольцы принимали либо глюкозамина сульфат, либо глюкозамина гидрохлорид. В этом опыте пик концентрации глюкозамина гидрохлорида в крови был в два раза меньше пика концентрации глюкозамина сульфата (см.

график), что говорит о его меньшей биодоступности.

«В кровь всасывается на 50% больше глюкозамина сульфата, чем глюкозамин гидрохлорида»

Сравнение метаболизма N-ацетилглюкозамина и глюкозамина гидрохлорида было проведено в докторской диссертации (pdf, англ. яз.) Джерри Капса (Jerry Capps) из Университета Оклахомы. Исследователь не обнаружил разницы между всасыванием этих двух субстанций. Кроме тог, выяснилось, что часть глюкозамина сульфата разлагается под действием кишечной микрофлоры и не поступает в кровь.

Суммируя полученную информацию можно сделать вывод: несмотря на более «чистый» состав глюкозамина гидрохлорида, его биодоступность ниже, чем у сульфата, что снижает общую терапевтическую эффективность этого вещества.