Низкоуглеводная диета доктора Бернстайна для диабетиков

29 июля 2021, 19:40

• История открытия
• Принципы диеты Бернстайна
• Меню диеты доктора Бернстайна
• Список разрешенных продуктов
• Запрещенные продукты

Диета доктора Бернстайна известна многим больным, страдающим диабетом 1 и 2 типов. Он произвел революцию в методах лечения, испытав их на себе. Главную роль он отвел лечебному питанию, связав употребление некоторых продуктов с уровнем глюкозы в крови.

Лекарства от диабета

В лечении диабета 2 типа за диетой следуют лекарства, среди которых первое место занимает метформин. Этот препарат используется с 1970-х годов. Миллионы диабетиков уже убедились, что он снижает сахар в крови и тормозит развитие осложнений. Метформин не имеет вредных побочных эффектов, хотя может вызвать диарею, тошноту и вздутие живота. Однако он приносит такую большую пользу, что расстройства пищеварения стоит потерпеть.
Информация о таблетках, содержащих метформин:

Метформин стоит недорого, потому что его выпускают множество производителей. Срок действия патента на это лекарство давно закончился. Накоплен большой опыт его применения. Доказано, что метформин эффективен и безопасен.

Модные современные лекарства интересуют пациентов больше, чем старый-добрый метформин. Многие таблетки последнего поколения действительно хороши, хотя стоят весьма дорого. Ни один из современных препаратов не является панацеей, не может вылечить от диабета раз и навсегда.

Читайте о лекарствах последнего поколения:

Мнение эксперта

Диета должна быть в первую очередь лекарством, средством от болезни. И её, как любое другое лечение, должен назначать специалист. Если методика подобрана им правильно — пациент успешно избавляется от того заболевания, из-за которого диета была прописана. Самочувствие человека улучшается, организм освобождается от значительной части лишнего веса, зачастую наблюдается и целый ряд иных положительных результатов. Но надо помнить, что все они — временные. А вот вред от диеты иногда может быть даже непоправимым. То есть навсегда.

Когда человек начинает питаться по какой-либо непривычной методике, рацион которой не сбалансирован профессионалом — в организме активируется специальная защитная система. Благодаря ей реакция на пищевой стресс проявляется в значительном сокращении обычного расхода энергии. Оно происходит за счёт метаболизма, который уменьшается пропорционально количеству потерянной массы. Но при этом уходит не только и не столько жир, сколько мышцы. При пищевом стрессе организм стремится первым делом избавиться именно от них, как от главных потребителей энергии. И это очень плохо, так как, когда человек возвращается к привычному режиму питания — то этот же самый мудрый организм вдруг начинает не наращивать мышцы, а накапливать жир. Причём — с удвоенной силой. Так происходит потому, что тех мышц, которые могли бы потратить калории, поступающие в прежних количествах, после диеты уже нет (а восстановить их — вопрос даже не одного года: средний годовой прирост мышечной массы у здорового мужчины, занимающегося спортом — 2-3 кг).

К примеру, вы вернулись к прежнему рациону и стали съедать столько калорий, сколько потребляли, когда у вас было 50 килограммов мышц. Но после диеты их у вас уже не 50, а, допустим, 40 кг. Понятно, что они никак не смогут переработать все поступившие калории! Этот «невостребованный» излишек превратится в новый жир, который отложится уже не между кожей и мышцами на бёдрах и боках, а вокруг внутренних органов: в частности, в брюшной полости. Жир такого залегания называется висцеральным. Он может привести к грозным осложнениям в виде артериальной гипертензии (АГ), инфарктов, инсультов и сахарного диабета. Что делать? Садиться на диету ещё раз, а потом снова и снова повторять эти вредные и опасные «качели»? Не выход.

Немалый урон диетические методики могут причинить и нервной системе (особенно — неправильно подобранные). Непривычные для организма режим и рацион могут стать причинами развития даже серьёзных нервно-психических расстройств.

С помощью диет действительно можно сбросить «лишние» килограммы за короткий период времени. Но после возвращения к привычному пищевому поведению и образу жизни — с прежними меню и символическими физическими нагрузками (ведь именно об этом мечтает большинство сидящих на диетах) — всегда снова резко увеличивается масса тела. Так что, в любом случае, всякая диетическая программа — помимо её лечебных свойств — всего лишь способ сравнительно быстро похудеть. Но о сохранении достигнутых результатов, какими бы впечатляющими они ни были, при обсуждении диет речь никогда не идёт. Поэтому те, кто заинтересован не в лечении от определённого заболевания, а в избавлении от лишнего веса раз и навсегда — не должны тратить время, силы и средства на диеты и связывать с ними свои надежды.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264758-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); var m5c7b9dc50710b = document.createElement(‘script’); m5c7b9dc50710b.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7400&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7b9dc50710b() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b); } else { setTimeout(‘f5c7b9dc50710b()’,200); } } f5c7b9dc50710b(); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264758-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

EtoDiabet.ru » Диета и продукты питания при диабете » Важная информация о питании при диабете

Рецепты низкоуглеводной диеты

Грибной суп с перловой крупой

1. 200 г перловки промыть и замочить холодной водой на полчаса.
2. В 2 литра мясного бульона добавить крупу и варить до готовности.
3. 150 г грибов и 1 луковицу измельчить и протушить.
4. Зажарку переложить в кастрюлю с супом, добавить измельченный корень пастернака, сельдерея и петрушки. Посолить, поперчить. Варить 15 минут.

Запеканка с индюшиным филе

1. Пропустить через мясорубку зеленое яблоко, лук, морковку и 0,5 кг филе индейки.
2. Взбить в пену 2 белка, добавить в фарш.
3. 2—3 столовых ложки овсяной крупы залить 20 г горячей воды, отжать и добавить в фарш.
4. Сформировать котлеты, выложить на противень и запекать в духовом шкафу.

Рыба на пару

1. Филе морской рыбы порезать мелкими кусочками, посолить.
2. Измельчить пучок петрушки и укропа, нарезать лимон. Перемешать, добавить перец.
3. Замариновать рыбу в течение получаса.
4. Готовить на пару 20 минут. Подавать с овощной нарезкой.

Суп с креветками

• Почистить 300 г креветок, сельдерей, по 1 штуке помидора и луковицы.
• Компоненты перемешать, залить литром воды, добавить специи по вкусу, и сок лимона.
• Варить до готовности овощей.

Низкоуглеводная диета при диабете 1 типа

При диабете 1типа основное назначение диеты – поддержать стабильный уровень глюкозы в крови. Снижая количество углеводов, поступающих в организм, мы уменьшаем потребность в инсулине. Больные СД1 обычно не страдают ожирением. Для них показано употребление высококачественных животных жиров и жирной морской рыбы.

Детский организм легко перестраивается. Существует мнение (возможно, спорное), что дети могут полностью отказаться от углеводов. При этом даже возможно исключение из их жизни инъекций инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете 1 типа основана на точном учете поступающих в организм углеводов. Для подсчета углеводов удобно использовать ХЕ – “хлебную единицу”. За единичное значение принимается количество углеводов, содержащееся в половине куска хлеба – 10-15 граммов. Международная единица ХЕ позволяет “на взгляд” определить количество углеводов в привычном объеме продукта (чашке, ломте, ложке). Разработана специальная таблица, позволяющая легко составить меню из низкоуглеводных блюд.

Для компенсации 1 ХЕ, поступившего с пищей, потребуется доза инсулина от 1 до 4 ЕД. Доза подбирается индивидуально для каждого больного диабетом.

Вариант меню на неделю

(З. –завтрак, О.- обед, У.- ужин)

1д

• З.-каша (греча), сыр, зеленый чай.
• О.- салат (овощи), борщ, котлеты (мясо, на пару), овощи тушеные.
• У. -мясо (отварное), салат (овощи).

2д

• З.-омлет, говядина (отварная), помидор, чай.
• О.- суп (грибы), салат (овощи), куриное филе, тыква (запеченная).
• У. -капуста (тушеная), рыба (отварная), сметана.

3д

• З.-голубцы с телятиной, сметана, чай.
• О.- суп (овощной), мясо (тушеное), салат (овощи), макароны.
• У. –запеканка (творог), сметана, напиток (шиповник).

4д

• З.-каша (овес), сыр, яйцо, зеленый чай.
• О.- рассольник, мясо (тушеное), кабачки (тушеные).
• У. -курица (на пару), фасоль стручковая (отварная), чай.

5д

• З.-творог, йогурт..
• О.- салат (овощи), рыба (запеченная), ягоды.
• У. -котлета (мясо, на пару), салат (овощи).

6д

• З.-семга, яйцо, огурец, чай.
• О.- борщ, ленивые голубцы, сметана.
• У. –курица (филе, отварное), баклажаны (тушеные).

7д

• З.-каша (греча), телятина (на пару), чай.
• О.- щи (грибные), сметана, котлеты (телятина, на пару), кабачки (тушеные).
• У. –рыба (запеченная), салат (овощи), кабачок (тушеный).

В меню практически отсутствуют молочные продукты. Можно попробовать добавить на ужин кисломолочные продукты, а в горячие блюда добавлять сливки. Обязательно контролировать сахар!

Если у больного “медовый месяц”, низкоуглеводная диета при диабете 1 типа может этот период продлить на длительное время. Инъекции инсулина ему, возможно, не понадобятся в этом случае.

Общие принципы питания для диабетиков

Абсолютное большинство продуктов питания для людей, страдающих от сахарного диабета, имеет низкий уровень гликемического индекса. В рационе должно содержаться большое количество свежей пищи, в частности, овощей и фруктов с пищевыми волокнами и клетчаткой, что способствует лучшему усвоению нутриентов и питательных веществ, а также помогает выводить шлаки и метаболиты из организма больного. Употребление в качестве первого и второго завтра по утрам молочных каш обеспечивает организм диабетика достаточным количеством сложных углеводов, которые не вызывают резкого подъёма глюкозы в плазме крови. Молочные продукты пониженной жирности способствуют улучшению функционирования гепатобиллиарной системы желудочно-кишечного тракта человека.

Диета для диабетиков также предусматривает и сладкие блюда, так что диабет – это не приговор для сладкоежек. Для любителей сладкого меню на каждый день можно разнообразить такими блюдами:

• желе и желейный торт;
• фруктовые запеканки;
• вместо сладкого чая или компота можно использовать кисель на основе овсяной муки или пунш из фруктов.

Так что низкоуглеводная диета может быть не только полезной, но и вкусной и даже разнообразной.

Показатели анализа мочи при сахарном диабете

Сахарный диабет – одно из самых известных в мире заболеваний, в результате которого нарушается выработка гормона инсулина и страдают все виды обмена веществ. Основным проявлением диабета является гипергликемия. Уровень глюкозы при диабете повышается не только в крови, но и в моче. В древности лекари для постановки этого диагноза пробовали мочу на вкус, и она была необычно сладкой. Для этого могли использовать мух, которые слетались на емкость с мочой как на мед.

Общий анализ мочи – основа диагностики

Самый простой способ предположить диабет. Его проводят не только для первоначальной постановки диагноза, но и для контроля состояния в будущем.

Что нужно знать, когда сдаешь анализ мочи?

За пару дней до сдачи необходимо воздержаться от физических нагрузок, иначе это приведет к повышению белка в моче и ложной диагностике. Женщинам не нужно сдавать мочу во время критических дней, потому что, несомненно, в анализе окажутся эритроциты. Контейнер для анализа лучше всего приобрести в аптеке (он будет стерилен). В крайнем случае можно взять баночку из-под детского питания и обдать ее кипятком. Также необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов с помощью мыльного раствора для исключения попадания бактерий и клеток эпителия в мочу.

Для исследования необходима вся утренняя порция мочи (приблизительно 100 мл).

В ходе общего анализа оценивают показатели:

• Цвет, прозрачность – при диабете обычно они в норме. Моча может быть слегка мутноватой из-за большого количества белка.
• Запах – в норме он должен быть нейтральным, но у больного диабетом моча может иметь сладковатый запах.
• Удельную плотность мочи – этот показатель основан на количестве растворенных в моче веществ (норма 1012-1022 г/л). При диабете обычно повышен.
• Кислотность мочи – самый вариабельный показатель, меняется в течение дня несколько раз даже у здорового человека. В норме рН мочи – от 4 до 7. При сахарном диабете кислотность всегда повышена (меньше 4).
• Количества белка – у здорового человека количества белка в моче не больше 0,033 г/л. У больного диабетом количество белка часто повышено, но необходимо учитывать, что это может быть вызвано другими причинами. Например, тяжелым физическим трудом накануне.
• Сахар в моче – в нормальном анализе отсутствует. При сахарном диабете глюкозурия – очень информативный показатель. Будет определяться в том случае, если в крови глюкоза выше 10 ммоль/л.
• Кетоновые тела – в норме их быть не должно. При декомпенсированном течении сахарного диабета определяют ацетон в количестве 3 и 4 плюса.
• Лейкоциты – в «здоровом» анализе можно найти единичные белые кровяные тельца в поле зрения (до 5-6 штук). При диабете их количество может быть значительно выше из-за сопутствующего поражения почек и мочевыводящих путей.
• Цилиндры, бактерии – в норме отсутствуют. При диабете могут появляться и указывать на диабетическую нефропатию.

Пациенту с сахарным диабетом назначают анализы мочи не реже двух раз в год для контроля лечения. При контролируемом течении заболевания все показатели могут и должны быть в пределах нормы.

Какие дополнительные исследования нужны?

Когда врач выявил изменения в общем анализе, необходимо оценить степень поражения почек.

Для этого используют анализ мочи по Нечипоренко.

Для анализа нужна средняя порция мочи (по тем же правилам, что описаны выше). Ёмкость необходимо доставить в лабораторию в течение нескольких часов для достоверности анализа.

В ходе исследования определяют:

• лейкоциты (в норме не более 2000 в 1 мл), повышенное количество которых может свидетельствовать о диабетической нефропатии,
• эритроциты (не более 1000 в 1 мл), иначе можно заподозрить нефротический синдром,
• цилиндры (не более 20 в 1 мл и только гиалиновые).

Также при постановке диагноза сахарный диабет каждый доктор назначит пациенту контроль суточного диуреза. Суть этого исследования состоит в подсчете количества выпитой и выведенной жидкости. В норме почками выводится до 80% от потребленной воды.

Для информативности анализа нужно помнить, что жидкость содержится не только в чае и компоте, но и во всех фруктах, овощах и также первых блюдах.

Как правило, диабетики страдают от полиурии. Количество выведенной жидкости в 1,5 – 2 раза превышает полученную с пищей. Это происходит из-за нарушения способности почек концентрировать мочу.

При наличии даже минимальных изменений в любом из анализов мочи необходимо как можно скорее начать лечение. При соблюдении всех рекомендаций доктора повреждения почек и других органов легко избежать. Будьте здоровы!

Низкоуглеводное питание по доктору Ричарду Бернстэйну

Низкоуглеводное питание по доктору Ричарду Бернстэйну

Ella » 08 апр 2004, 19:25

Вот хотела поделиться информацией. Может кому-то не понравится, кому-то не подойдет (Джейми точно не подошло). Но. эта методика существует и у нее есть большое число поклонников.

Буду здесь понемножечку переводить.

Вот ссылка для нетерпеливых сайт д-ра Ричарда Бернстэйна

У меня есть предыдущее издание книги, ну и мы с Джеймсом знакомы с идеей этой методики.

Nastena » 08 апр 2004, 21:28

Ella » 09 апр 2004, 11:39

Настена, это тоже мой «больной» вопрос. На каких диетах я только не была. Не могу сказать что я толстая но у меня всегда было какое-то непонятное стремление уменьшить мою одежду на один размер. Ну и плюс не могу «срываться» на долгое время, сразу сказывается на кг.

Низкоуглеводное питание — это питание противоположное низкокаллорийному. Если на низкокаллорийном питании присутствует чувство голода, то на низкоуглеводном его практически нет, разве что есть навязчивая мысль поесть «чего-нибудь такого вкусненького»

В низкоуглеводной как и в низкокаллорийной есть различные направления, которые в основном отличаются друг от друга по количеству допустимых углеводов каждый день.

Ричард Бернстейн увязал это питание с диабетом. Я расскажу ниже как. Но оговорюсь сразу, что не стоит бросаться в крайности. Да вы и сами знаете, что из любой методики можно вынести для себя что-то полезное, не применяя ее на все 100%

Ella » 16 апр 2004, 19:05

Я начала переводить его вступление, где он пишет о себе. Там все мрачно. но это и понятно ему пришлось проходить через все когда диабетология была в потемках.

Я хотела прежде чем продолжить спросить у всех: Вешать это здесь? То что я уже перевела не для слабонервных. там еще те страшилки.

Все же хочу сказать, что его книга пользуется большим успехом. И служит настольной книгой для многих людей с диабетом.

Так что скажете?

Вася » 16 апр 2004, 19:17

Инсулин

При диабете 1 типа, а также в тяжелых запущенных случаях при диабете 2 типа невозможно обойтись без уколов инсулина. Прочитайте, как выбрать оптимальные препараты, рассчитать дозировки в зависимости от массы тела пациента, тяжести заболевания и других факторов.

Лечение диабета инсулином — с чего начать:

Основа — это длинные виды инсулина, которые вводят на ночь и по утрам, чтобы держать нормальный сахар в состоянии натощак. Самые популярные из них, лидеры рынка — Лантус и Левемир. Им на пятки наступают новые препараты Тресиба и Туджео.

Читайте о препаратах инсулина продленного действия:

При необходимости колят также короткий или ультракороткий инсулин перед едой. Причем диабетикам, которые соблюдают низкоуглеводную диету, лучше подходит Актрапид или другой препарат короткого действия, но не ультракороткий.

Разберитесь в препаратах короткого и ультракороткого инсулина:

Можно нормально жить, не хуже других, тратя на лечение не более 10-15 минут в день.

Читайте о профилактике и лечении осложнений:

Хронические осложнения нарушенного обмена глюкозы повреждают мелкие и крупные кровеносные сосуды, а также центральную и периферическую нервную систему. Они могут значительно сократить жизнь больного, сделать его инвалидом. Чтобы защититься от них, нужно держать стабильно нормальный сахар в крови, используя методы доктора Бернстайна. В частности, узнайте, как привести в норму сахар утром натощак. Не ищите какие-то волшебные снадобья или народные средств, которые могли бы раз и навсегда вылечить от диабета. Правильный путь — это ежедневное соблюдение диеты и прием лекарств. При необходимости еще делают уколы инсулина в низкних, точно рассчитанных дозах.

Bernstein Richard — Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Было широко распространено мнение, что причина высокого уровня холестерина в крови заключается в потреблении большого количества жира. Из-за того, что многие диабетики, особенно дети, имели высокий уровень холестерина в крови, врачи стали связывать осложнения на сердечно-сосудистую систему проблемы с сердцем, отказ почек, книга решение диабета по доктору бернштейну, слепота, и т. В результате мне была назначена низкожировая, высокоуглеводная диета 45 диабетов калорий поступали из углеводовпрежде бернштейну она была одобрена АДА или Американской Ассоциацией Сердца ААС.

Эти инъекции были медленными и болезненными, они разрушили подкожный слой жира бернштейну местах уколов. Из-за низкожировой диеты уровень холестерина в кров был очень высоким. Появились видимые последствия такой диеты: В период между 20 и 40 годами, время расцвета жизни для большинства людей, состояние многих систем моего тела начало ухудшаться. У меня были мучительно болезненные камни в почках, камни в слюнных протоках, решенье плеч, увеличивающаяся деформация ступней с пониженной чувствительностью и многое другое.

Когда я обращал внимание на это моего врача кстати, впоследствии президента АДАя неизменно получал ответ: Однако я не чувствовал себя прекрасно.

В это время я женился. Я поступил в колледж и получил книгу инженера. У меня был маленький ребёнок, и, несмотря на то, что я и сам был весьма молод, я чувствовал себя доктором. У меня выпали волосы на голенях, это был сигнал, указывающий на заболевание артерий — осложнение диабета, которое в конце концов ведёт к ампутации. Во время регулярного осмотра у меня была диагностирована кардиомиопатия — решенье мышечной ткани волокнистой рубцовойсамая распространённая причина смерти диабетиков I типа из-за проблем с сердцем.

Даже простое лежание в постели вызывало боли в бёдрах из-за распространённого, но редко диагностируемого и трудно произносимого осложнения доктора синдром возбуждения подвздошно-большеберцового тракта.

Надевание футболки было мучительным из-за решенья плеч. Бернштейну начал проверять свою мочу на диабет и обнаружил существенное его количество, что означало, как я прочитал, позднюю стадию заболевания почек. Мой товарищу по колледжу рассказал мне, как его книга, не страдающая диабетом, умерла от заболевания почек. Перед смертью она вся распухла от скопившейся доктора, и когда я обнаружил у себя белок в моче, у меня начались ночные кошмары, в которых я раздувался как воздушный шар.

Что такое сахарный диабет

Когда в организме нарушается процесс обмена углеводов и воды, от этого начинает страдать поджелудочная железа. Именно в ней вырабатывается инсулин, собственный гормон человека. Он выполняет работу по переработке сахара. Если его не хватает, то сахар в обилии остается в крови, затем выводится вместе с мочой. А мочи появляется очень много. Еще одной характерной особенностью диабета является плохое удержание воды тканями организма. Эта влага называется неполноценной.

Инсулин помогает доставлять молекулы глюкозы к клеткам тела в нужном количестве. Если поджелудочная железа не вырабатывает его в нужном количестве, то сахар так и остается в кровяном русле, а клетки его недополучат. Излишек сахара в крови — главный признак сахарного диабета. Эту болезнь можно получить по наследству или приобрести самостоятельно. Есть и другие симптомы, которые могут указать на данное заболевание:

• Все время ощущается сухость в ротовой полости.
• Постоянно хочется пить, но вода не утоляет жажду. Люди с недостатком инсулина выпивают воды намного больше положенной суточной дозы.
• Из человека выходит намного больше мочи. Причем это касается и разовой порции, и суточной.
• Наблюдается скачок веса в ту или иную сторону. Весы могут показать или намного больше, или намного меньше.
• Кожные покровы постоянно чешутся и становятся сухими, как бы обезвоженными. Кроме того, на них часто появляются гнойничковые образования, которые трудно заживают.
• В мышцах ощущается слабость. Значительно повышается потоотделение.
• Любая рана очень долго остается открытой, поскольку заживление затягивается.

Наличие этих симптомов должно стать тревожным звоночком и поводом для обращения к специалисту. Прежде всего будет назначен тест на определение сахара в крови. С течением времени болезнь прогрессирует и приводит к осложнениям на все органы. Это серьезные поражения кожи гнойничкового характера и болезни зубов, грудная жаба и атеросклероз, заболевания нервной системы и почек, гипертония и резкое ухудшение зрения. Если болезнь вовремя не диагностировать и не обеспечить адекватное лечение, осложнения от диабета могут угрожать жизни пациента.

Общие правила расчета

Алгоритм расчета не особенно сложен, особенно для тех, кто пользуется им регулярно. Самое главное правило, из которого нужно исходить первоначально — нельзя ввести себе гормона больше одной единицы на один килограмм массы тела. Если нарушить данный принцип, не замедлит наступить гипогликемическая кома. Однако это максимальная доза инсулина, а не рекомендуемая. Для регулирования инъекций нужно учесть еще некоторые моменты, но все вычисления ведутся исходя из веса пациента: доза инсулина умножается на количество килограмм.

• Первые стадии диабета 1 типа потребуют, чтобы доза инсулина составляла 0,5 единиц на килограмм.
• Если заболевание относится к первому типу и за год удалось его удачно компенсировать, подобранные дозы приводятся к 0,6 единицам.
• Тяжелые течения и значительные колебания сахара означают, что количество килограмм нужно умножать на 0,7.
• Декомпенсированный диабет означает дозу 0,8 ед/кг.
• Гестационный диабет — 1 ед/кг.

Такой нехитрый калькулятор показывает общие закономерности, которые диктует инсулин, его дозы могут быть скорректированы, и иногда довольно значительно. Ведь это только начало расчетов.

Низкоуглеводная диета Аткинса при диабете

Первая фаза

Строгий период длится около 14 дней. Принципы:

• В меню 20 г углеводов на день.
• Разрыв между трапезами не более 6 часов.
• Нельзя кушать до полного насыщения.

Принципы питания на первой фазе:

• Основа питания: нежирные сорта мяса;
• рыба и морепродукты: креветки, мидии, гребешки;
• куриные и перепелиные яйца;
• растительное масло.

Вторая фаза

Длительность зависит от планируемого веса после диеты и может занять от 2 недель до нескольких лет. Экспериментальным путем определяется суточная норма углеводов. 4 раза в месяц контролируется вес, и производится корректировка углеводов в пище. Если вес растет или держится, принимается решение о возврате на 1-ую фазу.

Третья фаза

Отсчет ведется после достижения желаемого веса у пациента. Принципы:

• Основная задача — определение оптимального баланса углеводов для каждого пациента, который сможет обеспечить поддержание веса на желаемом уровне.
• Каждую неделю на протяжении 2—4 месяцев в низкоуглеводное питание добавляется по 10 г углеводов.

Четвертая фаза

Поддержание 4-той фазы продолжается на протяжении всей жизни пациента с диабетом. Для облегчения составления рациона были созданы специальные таблицы с указанием содержания углеводов в определенном продукте. Благодаря им низкоуглеводная диета при диабете 1 типа перестает быть скучной: каждый человек может создать на кухне собственный кулинарный шедевр без вреда для организма.

Частота измерения сахара в крови

Вне зависимости от формы заболевания, каждый пациент должен сам замерять показания сахара. Процедуру осуществляют не менее 4 раз в сутки на протяжении недели. Полученные данные вносят на листы Глюкографа III.

Мониторинг позволяет оценить воздействие лекарств, питания на колебания сахара. Только с помощью недельных показателей можно разработать собственный план стабилизации моносахарида.

Перед замером необходимо тщательно вымыть руки. Следует иметь ввиду, что если пальцы контактировали с препаратами глюкозы, спиртом и другими средствами, могут появиться искажения показателей в большую сторону. Глюкометр и руки должны быть теплыми. Руки можно согреть теплой водой.

В таблице каждый день разбит на столбики и блоки. В отдельные ячейки записывают события из жизни, способные повлиять на гликемию.

Сюда можно отнести:

• прием лекарственных средств,
• физическую активность,
• различные инфекционные заболевания,
• переохлаждение,
• неправильное питание.

Такая таблица позволяет оценить, как влияют различные факторы на сахар, и составить индивидуальную программу восстановления.

Суть и польза диеты при СД

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа преследует две цели:

• Снижение веса. Установлено, что при похудении на 5—10% состояние пациентов значительно улучшается.
• Контролирование уровня сахара. Соблюдение низкокалорийной диеты позволяет прогнозировать изменение сахара еще до поступления еды в организм.

Диета должна быть сбалансированной. Полностью отказываться от углеводов не нужно, однако необходимо учитывать их качество. Убираются «плохие» углеводы и добавляются продукты с низким ГИ, способствующие насыщению организма на длительный период. Низкокалорийная диета при диабете 2 типа менее распространена, так как пациенту сложно удержать себя в рамках 1500 калл.

Основные правила

Принципы питания при диабете:

• нельзя жарить, допускается запекание, варка, приготовление на пару;
• ограничивается соль;
• не менее 2 литров воды в день;
• порции маленькие, 5—6 приемов пищи;
• углеводы употреблять до обеда;
• половина дневной нормы белка — животного происхождения;
• норма калорий — до 1880 ккал;
• сокращается потребление животных жиров;
• углеводистая пища убирается из рациона.

Что можно есть при диабете?

Перечень разрешенных продуктов:

• Крупы: гречневая;
• ячневая;
• перловая;
• овсяная;
• пшенная.