Что делать, если диагностировали ожирение печени? Советы гастроэнтеролога

Ожирение печени встречается во всех возрастных группах – у детей и у взрослых. Этот процесс может привести к тяжелым осложнениям – циррозу и карциноме (раку).

Лечение заболевания проводится комплексно и направлено на устранение этиологического фактора и его последствий. На фармацевтическом рынке существует целый ряд медикаментозных препаратов, наиболее эффективные из них описаны в данной статье. Кроме этого, необходимо придерживаться специальной диеты, направленной на снижение веса и жировых отложений в организме пациента.

Что это такое?

Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.

Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.

Причины развития ожирения

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Лечение жировой дистрофии печени

Оно базируется на четырех важных принципах:

• Устранение или ослабление влияния факторов, негативно воздействующих на гепатоциты (клетки печени).
• Соблюдение диетического питания в сочетании с физическими нагрузками.
• Лечение растительными препаратами.
• Применение медикаментозных средств в сочетании с растительными.

Не занимайтесь самолечением, особенно это касается использования различных БАДов (никем не контролируемых, не проверяемых псевдопилюль), а также некоторых не безопасных народных методов «очистки» печени.

Симптомы и стадии

При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).

Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:

• болевые ощущения в участке правого подреберья;
• общая слабость;
• давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
• чувства полноты в желудке.

При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.

При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:

1. На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
2. На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
3. На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.

Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.

Симптомы заболевания по степеням

У ожирения печени выделяются три степени, каждая из них имеет отличные друг от друга симптомы:

• Первая степень – характеризуется наличием начальных патологических изменений в органе при отсутствии специфических симптомов. Возможно появление чувства горечи во рту и расстройств пищеварения, но такая клиническая картина характерна для множества заболеваний ЖКТ и редко распознается именно как симптом проблем с печенью. На данной стадии выявить болезнь можно только с помощью специальных биохимических анализов крови.
• Вторая стадия – начинает проявляться симптоматика заболевания на фоне общего ухудшения самочувствия больного. Это ощущения тяжести в правом подреберье, дискомфорт в области живота. Увеличение органа можно установить при пальпации. УЗИ показывает увеличение плотности печени.
• Третья стадия – характеризуется сильной тошнотой, ноющими болями под ребрами, отдающими в желудок, чувством распирания, метеоризмом. Появляются проблемы со стулом, расстройство работы ЖКТ. Если посмотреть ниже на фото печени в 3 стадии ожирения, можно увидеть, что она сильно увеличена в объеме и имеет кисты и уплотнения.

Осложнения

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.

Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Ожирение никогда не начинается вдруг. Оно всегда развивается постепенно, не причиняя на первых порах особого беспокойства. Многие люди считают, что увеличение массы тела вообще свойственно возрасту и не видят особых проблем в том, что каждые два-три года им приходится обновлять гардероб. Между тем накопление жира в организме – не только эстетическая проблема. Особая опасность заключается в том, что жировая «прослойка» появляется не только под кожей, но и на многих внутренних органах.

Она начинает охватывать сердце, кровеносные сосуды, легкие, печень… У людей с лишним весом нарушается жировой и углеводный обмен, все органы работают с перегрузкой, как следствие – предрасположенность к сахарному диабету, гипертонии, артриту и другим заболеваниям, включая ожирение печени.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?

Как известно, вся употребляемая нами пища состоит из белков, углеводов и жиров. Основная задача углеводов – обеспечивать организм энергией. Как при сильных физических нагрузках, так и в процессе жизнедеятельности. Углеводы обладают особой способностью быстро выделять энергию при расщеплении. При этом они могут накапливаться в организме «на черный день», при необходимости с легкостью выходя из клеток-хранилищ.

Сами по себе углеводы любого происхождения рассматриваются нашим организмом как своеобразное «универсальное топливо»: все они при попадании в тонкий кишечник образуют глюкозу, которая затем поступает в кровь и в печень. Печень как раз и выполняет роль «депо», где глюкоза складируется в виде гликогена и в случае необходимости снова возвращается в кровь.

Схема отлажена до мелочей. За исключением одного обстоятельства: как и любой склад, печень имеет ограничения по объему хранения. Средняя печень взрослого человека может вместить порядка 90 граммов гликогена. Всё, что образуется сверх этого количества (как правило, у людей, не соблюдающих диету и ведущих малоактивный образ жизни, излишков бывает в несколько раз больше), превращается в жир. Жир тоже отправляется в запас – но уже не в печень, а в любые другие подходящие для этого места.

Из-за избытка глюкозы печень перестает выполнять свою функцию и становится настоящей фабрикой жировых запасов. Вместо того, чтобы просто поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, клетки печени – гепатоциты – очень скоро оказываются заполнены преимущественно жиром, а запасы невостребованного гликогена уменьшаются до минимума.

Итогом становится так называемый стеатоз, или ожирение печени. Самое опасное в этом заболевании (помимо общего нарушения функций печени) – что любое количество углеводов, поступающих из пищи, вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Это происходит по тому, что в гепатоцитах для глюкозы просто нет места – все свободное пространство занято жиром. А подобные скачки уровня глюкозы есть не что иное, как начало сахарного диабета 2-го типа…

Что интересно, поджелудочная железа у таких людей работает совершенно нормально, и повышенное содержание глюкозы в крови автоматически вызывает усиление выработки инсулина. Очевидно, что лечение этого состояния в первую очередь должно быть нацелено на борьбу с ожирением. Стеатоз печени – процесс вполне обратимый, достаточно избавиться от лишнего веса.

Но худеть тоже нужно с осторожностью. Постепенное снижение веса на 10 и более процентов скорректирует уровень печеночных ферментов, будет способствовать уменьшению содержания жира в печеночной ткани и ослаблению проявлений стеатоза. В то время как слишком быстрое похудение (особенно – с помощью низкокалорийной диеты или голодания) может стать «спусковым крючком» воспалительного процесса.

КАК ПОХУДЕТЬ БЕЗ ВРЕДА ДЛЯ ПЕЧЕНИ?

Врачи-гепатологи в один голос утверждают: быстрое похудение наносит гораздо больший вред печени, чем постепенный набор веса. Дело в том, что при резком снижении веса происходит процесс, обратный тому, что мы описывали выше, говоря об избытке глюкозы. Жир начинает поступать из подкожного слоя в кровь, а оттуда – в печень, где и накапливается.

Создаются благоприятные условия для гепатита (и последующего цирроза). В представлении обывателя эти заболевания обычно связаны с инфекциями или алкоголизмом, в реальности же одной из причин гепатита может быть слишком быстрое похудение. Есть даже специальный термин – неалкогольный стеатогепатит. Это патология, при которой в печени даже непьющих людей происходят изменения, характерные для алкоголиков с многолетним стажем.

Крайне неблагоприятно сказаться на состоянии печени может злоупотребление различными биодобавками, которые якобы являются мощными «сжигателями жира». Как правило, все эти продукты состоят из десятков компонентов, способных нанести сильнейший удар не столько по жиру, сколько по печени, приведя к острой или хронической печеночной недостаточности.

Не стоит упускать из виду и то, что в процессе распада жиров образуется немало токсинов. Чем интенсивнее и быстрее идет похудение, тем этих токсинов больше. Организм не успевает избавляться от них естественным образом, и они успевают нанести ущерб не только печени, но и многим другим внутренним органам.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Не стремиться расстаться со всеми лишними килограммами сразу. Оптимальный для здоровья печени темп похудения – 0,5–1 кг в неделю. Сильное и быстрое похудение часто становится причиной жировой дистрофии печени (она же ожирение печени). Когда вы резко сбрасываете вес, жиры и углеводы в вашем организме устремляются прямиком в печень, образуя в ней избыточные отложения. Полученное таким образом ожирение печени прогрессирует в гепатит и цирроз.

К тому же если вы худеете слишком быстро, организм по ходу дела настраивается на запасание жира, то есть предрасположенность к ожирению возвращается.

ИМТ И ПЕЧЕНЬ

Как определить, есть у вас лишний вес или ожирение? «На глазок» — не наш метод. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) использует специальный показатель – индекс массы тела (ИМТ) – для определения степени соответствия веса человека и его роста. Вычислить свой ИМТ вы можете здесь. Отдельный калькулятор – для спортсменов.

Какая же связь между показателем ИМТ и печенью? Да самая прямая. Печень является самым главным органом нашего организма, отвечающим за обмен веществ. Она помогает перерабатывать и усваивать пищевой жир, перераспределяет липиды в организме, активно очищает кровь от токсинов и шлаков. Основная масса наших жиров находится под кожей, но около 10% накапливается в мышцах и внутренних органах, в частности в печени.

Регулярное переедание приводит к развитию негативных изменений в печени – она перестает справляться с нагрузкой, в ней все больше скапливаются излишки жира. Орган, призванный очищать организм от шлаков и перерабатывать жиры, больше не способен это делать. В результате развивается жировой гепатоз, который вызывает серьезные проблемы в организме. К примеру, сопротивление инсулину, который необходим для регуляции уровня глюкозы в организме.

Другая проблема – повышение в крови количества частиц, увеличивающих уровень триглицеридов.

Жировой гепатоз – на ранних стадиях не очень опасная болезнь, поэтому пациенты редко обращаются с ней к врачу. Периодически больные испытывают тупые боли в правом подреберье, тошноту, рвоту появляется слабость, головная боль, головокружение, утомляемость при физической нагрузке. При осмотре обнаруживается увеличенная, слегка болезненная печень. Течение болезни обычно не тяжелое, но она может перерасти в более тяжелые формы – например, гепатит или цирроз печени.

По данным различных источников, у 80% людей с ИМТ выше 30 встречается жировой гепатоз. Единственное, что должно обнадеживать людей с проблемой лишнего веса – это обратимость процесса ожирения печени. Если вы даже немного снизите вес тела, то содержание жира в печени сразу уменьшится. Буквально несколько дней низкокалорийного питания могут улучшить и чувствительность к инсулину.

КАК Я МОГУ УСТАНОВИТЬ СВОЙ ИМТ?

Вычислить свой индекс массы тела (ИМТ) Вы можете с помощью нашего специального калькулятора.

ИМТ меньше 18,5

Вы стройны и изящны. Может быть, даже чересчур.

Если вы всегда были худым, но жилистым, регулярно и хорошо питались, но не полнели, легко переносили все болезни и последствия хирургических вмешательств, то ваша худоба здорова, и, скорее всего, вы – мужчина. У взрослых женщин редко встречается такой тип худобы. На здоровье, в частности на состояние печени, здоровая худоба не влияет отрицательно.

Даже если вам не очень нравится ваша фигура, порадуйтесь тому, что вы – кандидат в долгожители. 12% людей с таким типом худобы доживают до преклонных лет.

Если у вас слабость и плохой аппетит, вы не переносите холод и жару, то такая худоба – нездоровая. Вероятно, она связана с нарушением обмена веществ, неправильной работой органов пищеварения, щитовидной железы или печени.

Если наряду с вышеперечисленными признаками, вы чувствуете тошноту, у вас бывают боли в животе, пожелтение кожи и белков глаз, потемнение мочи, то это может говорить о возможном поражении печени. В обязательном порядке обратитесь к врачу!

ИМТ от 18,5 до 25

Что можно сказать? Так держать! Ваша печень, как и другие ваши органы, будут вам благодарны. Обеспечат борьбу с болезнями, правильное расщепление жиров и других питательных веществ, силу и красоту и даже простят маленькие слабости – например, застолье в Новый год.

Главное – в любое время года не забывайте про спорт и продолжайте правильно питаться.

ИМТ от 25 до 30

Это серьезный «звонок». Может быть, вам еще кажется, что вы приятны во всех отношениях – пухленькие щёчки, небольшой животик. Но не стоит забывать, что жиры откладываются не только на животе и боках. Жир накапливается и в печени, которая очень чувствительна к различным отклонениям в питании. Продолжая много есть и мало двигаться, вы рискуете испортить не только свой внешний вид, но и работу пищеварительного тракта. Вслед за полнотой наступает неспособность печени выдерживать функциональную нагрузку.

На этом этапе еще можно все исправить, но лишь за счет целенаправленных усилий. Пустив все на самотек, в один «прекрасный» момент вы потеряете контроль над ситуацией и попадете в категорию людей с индексом массы тела выше 30. Это будет означать ожирение, которое приведет серьезным заболеваниям внутренних органов и жировому гепатозу.

ИМТ выше 30

Как ни печально, но ожирение очень сильно испортило не только ваш внешний вид, но и работу многих внутренних органов. Восстановить полноценную работу некоторых из них уже невозможно, но это не касается печени.

Для лечения жирового гепатоза назначают препараты, улучшающие обмен жиров – витамины группы В, фолиевую и липоевую кислоты, холин-хлорид, прогепар, рипазон, сирепар. Неплохо влияет на печень при этом диагнозе и витамин Е. Но самое главное – вам необходимо сократить потребление жиров, стараться есть диетическую пищу и больше двигаться. Нужно также ограничить и другие факторы риска для печени – такие как алкоголь и, по возможности, лекарственные препараты.

Если вы не измените своего образа жизни, то вслед за диагнозом жировой гепатоз может последовать гепатит или даже цирроз печени.

ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ ПРИ СКРОМНОМ БЮДЖЕТЕ

Как питаться правильно при скромном бюджете? Очень просто! Главное в этом деле – план. Следуйте ему и всё получится.

• Покупайте оптом

Покупайте большие упаковки, делите их на порции и замораживайте. Это особенно удобно для мясных продуктов и птицы.

Делайте покупки в магазинах-дискаунтерах. Цены на цельнозерновые крупы, макаронные изделия, мясо, фрукты и овощи там заметно ниже.

Во многих продовольственных супермаркетах есть отделы, где рис, фасоль, другие крупы и продукты можно купить на развес – они стоят дешевле, чем расфасованные по пакетам.

Если возможно, закупайте фрукты ящиками, а не по одному килограмму.

Избегайте готовых закусок, наподобие пакетиков «100 калорий в упаковке». Покупайте необходимые продукты и делите их на порции.

• Готовьте на несколько раз

В выходные приготовьте блюда, которые вы будете есть всю неделю, разложите еду по контейнерам и заморозьте. Большая кастрюля фасолевого супа или чили может быть и обедом, и ужином в течение одного-двух дней. Это остановит вас от покупки дорогих замороженных вторых блюд, еды на вынос в фаст-фуде или походов в кафе.

• Заморозка мясных продуктов

Закупайте постное мясо, птицу и рыбу на распродажах и затем замораживайте.

Иногда заменяйте мясо другими источниками белка. Фасоль, соевый творог и яйца – отличная и недорогая альтернатива.

• Ешьте сезонные продукты

Сезонные овощи и фрукты вкуснее и стоят значительно дешевле, чем привозные внесезонные.

Посещайте окрестных фермеров или сельскохозяйственные рынки.

• Избегайте продукции известных брендов

Продукция, выпущенная под маркой магазина или малоизвестных производителей, может быть такой же вкусной, но стоить будет гораздо дешевле.

• Бакалея и консервы

Если продукты быстро портятся, попробуйте покупать их в замороженном виде. Что касается консервов, то лучше приобретать в собственном соку и без использования соли или сахара.

Покупайте более дешевые продукты, такие как бурый рис, ячмень, фасоль или макаронные изделия из цельнозерновой пшеницы. Их хватает надолго, и блюда получаются очень недорогими. Попробуйте добавить бурый рис в консервированный вегетарианский суп или приготовить фарш из нежирной говядины с гарниром из консервированных бобов или с лапшой.

• Планируйте меню и не посещайте магазин натощак

Тогда продукты будут меньше портиться, и вам реже придется их выбрасывать.

Исследования показывают, что люди, которые отправляются в магазин без списка, покупают много лишнего. А если пойти за продуктами голодным, то сумма чека будет в разы больше.

• Избегайте неполезной пищи

Мороженое, чипсы, булочки, готовые замороженные блюда не полезны и могут оказаться самыми дорогими в вашем рационе. Потратьте сэкономленные деньги на свежие овощи и фрукты – это витамины и минералы, которые так необходимы организму.

Следуйте этим советам, и вы не только уложитесь в свой бюджет, но и сэкономите на лекарствах и сохраните здоровье.

10 САМЫХ ПОЛЕЗНЫХ ПРОДУКТОВ

Что бы вы понимали, какие продукты непременно должны присутствовать на вашем столе, мы расскажем о десятке самых полезных. Берите на карандаш.

1. Авокадо

Польза: многие не едят авокадо из-за высокого содержания жиров. Но как ни странно именно этот фрукт помогает снизить уровень холестерина в крови и уменьшить риск развития рака и диабета.

Полезные вещества: Витамины E, C и В6, калий, клетчатка, витамин К и соли фолиевой кислоты.

Рецепт: намазать на хлеб, расплавить сверху кусочек нежирного сыра и положить кружок помидора.

1. Яблоки

Польза: содержат много антиоксидантов, а также витамина С, который защищает сосуды и улучшает абсорбцию железа. Все это снижает риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно, если есть яблоки с кожурой.

Полезные вещества: клетчатка и витамин С.

Рецепт: нарежьте яблоко небольшими ломтиками и смешайте с листьями зеленого салата.

1. Ягоды

Польза: все ягоды очень питательны и являются отличной профилактикой от многих болезней, в том числе от болезни Альцгеймера, Паркинсона, диабета и ишемической болезни сердца. Регулярное употребление черники улучшает память и замедляет процессы старения. Кроме того, как показывают исследования, черника лучше других ягод помогает предотвратить рак.

Полезные вещества: клетчатка, витамины С и К, марганец.

Рецепт: смешайте ягоды черники с йогуртом или домашним творогом. Можно добавить немного толченых орехов.

1. Брокколи

Польза: брокколи относится к тому же семейству, что шпинат, белокочанная, цветная, брюссельская, кормовая и листовая капуста. Брокколи очень питательна и помогает предотвратить диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака.

Полезные вещества: кальций, калий, соли фолиевой кислоты, клетчатка, железо, магний, фосфор, марганец, витамины В, С и К.

Рецепт: слегка обжарить в небольшом количестве оливкового масла, добавив чеснок и куриный бульон.

1. Лосось

Польза: старайтесь есть рыбу, как минимум, дважды в неделю. Особенно полезны лосось, сельдь и сардины. В них содержатся полезные для сердца жиры омега-3. Рыбные блюда снижают риск возникновения рака, сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера, инсульта, диабета, артрита и депрессии.

Питательные вещества: витамины группы В, фосфор, белки, селен и жиры омега-3.

Рецепт: речной лосось более полезен, чем выращенный в специальных водоемах, так как в нем меньше вероятность появления химикатов, вроде ртути. Полейте кусок лосося свежевыжатым апельсиновым или лимонным соком, посолите, поперчите и запекайте до готовности.

1. Бобовые (фасоль, дробленый горох, чечевица)

Польза: бобовые обеспечивают организм энергией на долгое время. В них много клетчатки, которая снижает риск болезней сердца и нормализует уровень сахара в крови. Все бобовые, особенно соя, богаты белком, поэтому являются неотъемлемым элементом вегетарианской диеты.

Полезные вещества: клетчатка, белки, витамин B6, соли фолиевой кислоты, марганец, медь, железо, магний, фосфор, калий, тиамин, кальций и цинк.

Рецепт: промойте консервированные бобы и добавьте их в свой любимый салат.

1. Грибы

Польза: грибы стимулируют иммунную систему. Они помогают предотвращать и лечить рак, вирусные заболевания, нормализуют уровень холестерина в крови и артериальное давление.

Питательные вещества: Клетчатка, белки, витамины группы В, витамины С, D, соли фолиевой кислоты, железо, цинк, марганец, фосфор, калий, медь и селен.

Рецепт: обжарьте мелко нарезанные грибы, репчатый лук и цуккини в небольшом количестве оливкового масла. Если добавить томатный соус, то получится полезная добавка к макаронным блюдам.

1. Грецкие орехи и миндаль

Польза: содержат массу полезных веществ и благотворно влияют на сердце. Мононенасыщенные жиры, которые присутствуют в миндале, снижают уровень холестерина в крови. В грецких орехах есть небольшое количество жиров омега-3. Хотя в целом в орехи – довольно жирная и калорийная пища, они позволяют сбросить вес, так как содержащиеся в них белки, клетчатка и полезные жиры создают ощущение сытости и помогают не переедать.

Полезные вещества: магний, витамин Е, клетчатка, рибофлавин, магний, железо, кальций.

Рецепт: поджарьте на гриле кусочек цельнозернового хлеба, намажьте плавленым сыром и посыпьте сверху толчеными грецкими орехами или стружкой миндаля.

1. Льняное семя

Польза: в льняном семени содержатся жиры омега-3, снижающие риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Полезные вещества: магний, фосфор, медь, клетчатка, тиамин, марганец, калий и цинк.

Рецепт: посыпьте семенами льна кашу, йогурт или домашний сыр. Можно также добавлять их в молочные десерты.

1. Гранаты

Польза: об этом продукте слагают легенды. В гранатах в три раза больше антиоксидантов, чем в вине или зеленом чае. Гранатовый сок помогает предотвратить заболевания сердца и инсульт. Употребление гранатового сока на протяжении длительного времени замедляет процесс старения и предотвращает некоторые формы рака.

Питательные вещества: витамин С и калий.

Рецепт: посыпайте семенами граната овощные и фруктовые салаты. Добавляйте их в йогурты и овсяную кашу.

Диагностика

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

1. Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
2. Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
3. Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
4. Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

Как лечить ожирение печени?

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

1. Корректировка образа жизни.
2. Медикаментозная терапия.
3. Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
4. Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Чем грозит ожирение органа?

При постановке диагноза необходимо сразу же приступать к лечению жирового гепатоза и соблюдению вышеуказанных правил. Если не лечить болезнь, злоупотреблять вредными привычками, не вести правильный образ жизни и переедать, то патология преобразуется в фиброз, после чего в цирроз. Способно произойти уплотнение печени с рубцеванием нормальных клеток, образование печеночной недостаточности, онкология. Последствия у 30% пациентов с ожирением — формирование гепатита. Заболевания печени приводит к снижению иммунитета, расстройству гормонального фона, отравлению организма.

Если специалист диагностировал жировой гепатоз необходимо делать все возможное для его устранения. Подойти комплексно к лечению, использовать назначенные медикаментозные средства, соблюдать диету, производить физкультуру. Для полноценного возобновления печени понадобится несколько месяцев усиленной терапии.

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

источник

Медикаментозное лечение

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

• Фосфоглив.
• Эссливер форте.
• Эссенциале.
• Дибикор.
• Гептрал.

Эффективное лекарство от ожирения печени — препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ. Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

• Никотиновая кислота.
• Рибофлавин.
• Бетаин.

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Лекарственные растения и медикаментозные препараты

Одними из главных критериев, в соответствии с которыми осуществляется выбор лекарства при гепатозе, являются их гепатопротективное и антиоксидантное свойства.

• Гепатопротективное действие препарата

— его способность повышать устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов и усиливать обезвреживающую функцию органа. Такой эффект реализуется за счет встраивания гепатопротекторов в мембрану печеночных клеток и стабилизации ее структуры, активации в них синтеза фосфолипидов, функциональных и структурных белковых компонентов оболочки поврежденных клеток печени. Они тормозят разрастание соединительнотканных структур в ней, ускоряют клеточные регенеративные процессы, снижают содержание желчных кислот, стимулируют отделение желчи. Препараты с гепатопротективным действием эффективны в профилактике и комплексном лечении жирового гепатоза печени.

• Антиоксидантное свойство

— способность препарата замедлять биохимические реакции окисления, в которых участвуют такие высокоактивные элементы, как свободные радикалы. При сбоях систем регуляции этих реакций свободные радикалы повреждают клеточные мембраны. Антиоксиданты вступают в биохимические реакции со сводными радикалами и нейтрализуют их, тормозя, таким образом, окислительные процессы и предотвращая повреждение клеток. Кроме того, они уменьшают воспалительные реакции, блокируя синтез лейкотриенов и простагландинов.

Диета и правила питания

Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, — подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.

Примерное меню на неделю диетического стола № 5:

Дополнительные рекомендации:

1. Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
2. Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
3. Суточное потребление калорий — 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал — для мужчин.
4. Жареные блюда из рациона исключаются.
5. Сахар лучше заменить ксилитом.

Без соблюдения данной диеты и рекомендаций избавиться от ожирения печени невозможно, даже если вы будете пить самые дорогие и эффективные препараты.

Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.

Какие средства не лечат жировой гепатоз

Гепатопротекторы

«Гепатопротектор» в переводе с латинского означает «защитник печени». Гепатопротекторами люди называют такие средства, при приёме которых теоретически должно отмечаться улучшение состояния больных, у которых страдает печень. И врачи, и пациенты возлагали большие надежды на эти препараты:

1. Эссенциале форте, эссливер форте и другие средства, в составе которых указаны эссенциальные фосфолипиды. Из фосфолипидов построены стенки печёночных клеток: без этих молекул клетки просто развалятся. Однако термина «эссенциальные фосфолипиды» в медицине не существует: он придуман производителями гепатопротекторов для того, чтобы название их товара звучало более внушительно. Правда ли, что если глотать фосфолипиды в виде таблеток, то они успешно усвоятся через желудок и пойдут на строительство клеток печени? Исследования этого не подтвердили.
2. Сирепар, гепадиф и другие средства животного происхождения. Люди надеялись, что лекарство, сделанное из печени животных, будет полезно для печени человека. Но эксперименты не показали никакой пользы. Более того: неизвестно, насколько хорошо происходит обеззараживание печени животных от инфекций, лучше не рисковать и не принимать такие препараты.
3. Лив-52 — растительный препарат, который ранее применялся в качестве гепатопротектора. Но после того, как исследования показали его неэффективность в этом плане, считается просто желчегонным средством. Но и как желчегонное, лив-52 требует проведения дальнейших исследований. Потому что в его состав входит много растений с разноплановым действием. А растения могут вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты. Врачи пока считают лив-52 неоднозначным препаратом.
4. Гепабене, сибектан, карсил, силимар и другие средства на основе расторопши пятнистой. В расторопше содержится вещество силимарин, которое в лабораторных условиях показало себя как сильный антиоксидант (то есть борец с разрушением клеток из-за окисления). К сожалению, так происходит только в пробирке, а в организме человека эффект от силимарина гораздо менее впечатляет. Препараты расторопши, в отличие от других гепатопротекторов, иногда всё-таки применяются как лекарство от жирового гепатоза: как у нас, так и за рубежом. Но они имеют слишком незначительный эффект и слишком много вероятных побочных эффектов.

К сожалению, надежды учёных не оправдались: результаты исследований не показали пользы гепатопротекторов. Если человек всерьёз начинал вести здоровый образ жизни, следил за своим весом, не пил алкоголь — то печень со временем приходила в норму. И происходило это с одинаковой скоростью у людей, которые принимали экспериментальные таблетки, и у тех, кто не принимал. Таблетки ни на что не влияли.

Поэтому если врач прописал вам гепатопротекторы — это повод задуматься о смене лечащего врача. Не все из них «держат руку на пульсе» и следят за новостями в области медицины. Некоторые «по старинке» на всякий случай назначают эти средства: авось поможет. Но лечиться так можно долго и бессмысленно, более того — есть риск окончательно запустить болезнь, ведь пока вы принимаете «пустышку», болезнь продолжает прогрессировать.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает популярный миф.

Самое большое заблуждение — что фосфолипиды защитят печень. Это достаточно дорогие и совершенно бесполезные препараты. Фосфолипиды характеризуются низкой биодоступностью. Поясняю: вот съели вы капсулу, она попала в кишечник, оттуда в кровяное русло или лимфатическую систему, а затем… Думаете, фосфолипид такой умный — и устремляется сразу в печень латать дырявые клетки? Как бы не так! С током крови или лимфы фосфолипиды разносятся по всему организму, не достигая печени или же достигая в очень малом количестве. И если в стенке клетки уже образовалась брешь, то клетка погибает; она не дожидается, пока появится фосфолипид и залатает в ней дырку.

Единственная группа лекарств, которые можно условно отнести к гепатопротекторам и которые при этом показали некоторый положительный результат в лечении именно жирового гепатоза, — это препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса, ливодекса и т. д.), о них мы уже рассказывали выше. Но и они пока что требуют дальнейшего изучения.

БАДы

Биологически активные добавки — это не лекарства:

• они не зарегистрированы как лекарственные препараты,
• не проходят необходимых исследований,
• не имеют строгого контроля качества,
• не имеют научных доказательств, что действительно так полезны, как заявляют их изготовители,
• реклама БАДов может откровенно врать — например, скрывая риск опасных побочных эффектов.

Покупая БАДы, вы получаете кота в мешке. Даже под одним и тем же названием могут продаваться препараты с разным составом.

Биологически активные добавки — это растительные средства. Но растение — не значит полезное и безопасное. Большинство известных современной науке ядов имеет растительное происхождение: ради любопытства найдите в интернете список ядовитых растений, он очень длинный.

В составе каждого растения имеется несколько химических веществ. А в каждом БАДе несколько разных растений. Вот и представьте всю сложность их взаимодействия. На разных людей, с разными заболеваниями, такая сложная смесь может повлиять по-разному. Поэтому ни один грамотный врач не поручится за однозначную пользу какого-либо БАДа.

Немало человек оказывалось на больничной койке потому, что принимали БАДы и даже не подозревали о возможном риске. Принимайте биологически активные добавки только по рекомендации врача!

Чаи для похудения

Разумеется, невозможно пить чаёк, лёжа на диване с пирожным — и сбавлять вес. Это просто рекламный ход.

Обычно так называемые «чаи для похудения» обладают мочегонным и слабительным действием. Они могут снять отёки (вывести лишнюю жидкость из организма), а также спровоцировать понос — и за счёт этого вы временно станете весить чуть меньше. Но вряд ли станете счастливее.

Средства для «чистки печени»

Печень не грязная, чистить её не нужно. Наоборот — это она, как фильтр, очищает ваш организм от токсинов. Никаких шлаков врачи в печени никогда не видели: ни на УЗИ, ни на МРТ, ни во время других исследований.

В печени бывает много всего: кисты, опухоли, паразиты. Больную печень надо лечить. И рецепты для «чистки» печени (например, приём растительного масла или минеральной воды, клизмы, прикладывание грелки на живот) никак в этом деле не помогут, а скорее могут сильно навредить.

Сторонники «чистки» печени любят называть прикладывание грелки словом «тюбаж». Однако тюбаж — это медицинская процедура, которая давно показала свою неэффективность и сейчас уже не применяется в лечении болезней печени.

Жировой гепатоз печени: как вылечить народными средствами

Народные средства подразумевают под собой широкий спектр средств, помогающих в лечении той или иной болезни. Эти средства могут иметь растительную основу (настойки) или изготавливаться из материала, полученного от животных (например, барсучий жир, мёд).

Применение народных средств обычно входит в арсенал лечения так называемой альтернативной медицины, то есть традиционно не признаны медициной официальной. Современная официальная медицина основана на доказательствах пользы и вреда от того или иного лечения. Эту информацию учёные и врачи получают после проведения исследований, куда включают много людей. В противоположность этому, польза и вред многих народных средств основана на том, что это помогло бабушке на лавочке или двоюродной сестре соседки сверху.

Таковыми и являются рецепты народных средств для лечения жирового гепатоза, которые можно встретить на просторах сети Интернет. Они, кроме прочих, включают в себя настои и настойки из растений. Между тем, спирт сам по себе токсичен для печени, не говоря уже о растениях: например, чистотел может оказывать серьёзный повреждающий эффект и вызывать застой желчи в печени. Подробнее о потенциально опасных для печени травах Вы можете прочитать на нашем сайте.

Если человек вдруг решает использовать рецепт народного средства для лечения жирового гепатоза, он должен понимать, что тот, кто написал этот рецепт, может ошибаться и при этом не будет отвечать за свои ошибки. Вся тяжесть ошибки в виде побочных эффектов окажется на плечах того, кто решил испробовать подобное средство. В лучшем случае ни пользы, ни вреда для здоровья не будет. В худшем — весь спектр побочных эффектов.

Сторонники лечения народными средствами нередко аргументируют свою позицию тем, что растения как лекарства не исследуются учёными и не берутся в расчёт фармакологическими производителями. Однако это не так. Существует много информации относительно пользы и вреда от каждого потенциально лечебного растения. Ежегодно база данных исследований с участием растительных компонентов пополняется. Большинство из них не проходят дальше первого этапа: исследование на культуре клеток и на животных — потому что являются бесполезными или токсичными.

Следует также отметить, что некоторые народные средства включают в себя компоненты, которые ухудшают состояние печени. Например, мёд, предложенный на одном из сайтов в качестве лекарства от жирового гепатоза, содержит в основе своей фруктозу. Известно, что фруктоза служит для печени своеобразным «ядом», заставляя заболевание прогрессировать. Эта информация известна врачам и учёным, но вероятно не принимается в расчёт анонимными «альтернативными лекарями» из Интернета, неясно откуда берущими рецепты.

В отношении жирового гепатоза пока что нет убедительных данных, что то или иное народное средство помогает снять воспаление в печени и нормализовать её структуру. Гепатопротекторы, состоящие в основе из растений, не включены в рекомендации ведущих и уважаемых врачебных ассоциаций во всём мире, потому что пока данных об их пользе недостаточно или она сомнительна.

Ввиду этого современная медицина не рекомендует лечение жирового гепатоза народными средствами.

Вы можете врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья опубликована: 2019-08-03

Статья обновлялась в последний раз: 03.08.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

врачу или администратору.

Почитайте словарь терминов.

Автор-эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух, гастроэнтеролог Даниэла Пургина

Народные средства которые можно попробовать дома

Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.

Полезны отвары и настои:

1. Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
2. Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
3. 1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии — месяц.
4. Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
5. Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
6. 1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).

Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.

Диета при ожирении

После установления жирового гепатоза главным в лечении все-таки остается правильное питание. Рекомендована диета №5.

Таблица с недопустимой и рекомендуемой продукцией:

Важна термическая обработка, блюда желательно есть запеченные, отварные, тушеные. На протяжении дня не забывать про питьевой режим, в день нужно выпивать не менее 2 л жидкости. Не кушать острые, жареные, жирные блюда.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:

• здоровое сбалансированное питание;
• снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
• регулярные занятия спортом;
• контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение Гепатомегалия Гепатит С: первые признаки и схема лечения Цирроз печени Поликистоз яичников Гемангиома печени — что это такое? Лечение и симптомы

Способы и методы лечения

Первостепенной задачей терапии является приведение в норму железистой ткани печени и желчевыводящих путей. Лечение должно назначаться врачом, никакой самодеятельности!

Медикаментозная терапия

Как правило, специалист прописывает гепатопротекторы. При гепатозе продолжительность их приёма составляет не менее 2 месяцев. Также эти препараты рекомендуется принимать в течение всей жизни в качестве профилактики болезней печени.

Наиболее эффективные препараты:

Чтобы не допустить разрушения тканей органа врач назначает Хофитол. Для стабилизации липидного обмена прописывают провохолестериновые препараты: Аторис, Вазилип, Крестор. Чтобы понизить удельный вес желчи применяют Холосас. Обязательно назначается Бетаин, чтобы увеличить концентрацию аденозил-метионина в крови.

Невозможно переоценить роль витаминов при лечении гепатоза (очень важны фолиевая, аскорбиновая кислоты, витамин Е, Рибофлавин). Они помогают нормализовать метаболизм, вывести токсины.

Хирургическое вмешательство

Это крайняя мера, и прибегают к ней в самых тяжёлых случаях, когда лечение препаратами уже бесполезно. Такой метод означает трансплантацию нового органа.

Народная медицина

Иногда домашние рецепты спасают от самых серьёзных заболеваний. И в данном случае не стоит их списывать со счетов. Но перед применением необходима консультация врача.

1. Настой из расторопши. 1 столовая ложка семян расторопши залить стаканом горячей кипячёной воды, накрыть крышкой, дать настояться 20 минут. Приём перед едой. Если добавить листья мяты, мелиссы, то печень очистится от шлаков.
2. Тыквенная каша. Перед каждым приёмом пищи нужно съедать по несколько ложек измельченной мякоти плода тыквы.
3. Сухую крапиву залейте литром воды и закипятите. Отвар оставьте на ночь, пусть настоится. На протяжении следующего дня выпейте весь отвар небольшими порциями. Употребляйте напиток каждый день в течение месяца.

Смотрите в видео еще рецепты от гепатоза:

Узнайте из видео, какие напитки помогут при гепатозе:

Диета

Важное место в профилактике и лечении гепатоза занимает правильное питание. В зависимости от главных факторов и причин возникновения заболевания, оно подбирается индивидуально.

Если болезнь развивается из-за лишнего веса, то в рацион должны входить огромное содержание пищевых волокон (овощи, фрукты) и еда с низким гликемическим индексом.

При нормальном весе состав меню направлен на снижение воспалительного процесса. Запрещаются жирные продукты, алкоголь, консерванты, жареное, сырые овощи, незрелые ягоды и фрукты. Следует ограничить приём продуктов, которые содержат холестерин.

В рацион должны входить:

• подсушенный хлеб;
• овощные бульоны;
• диетическое мясо;
• нежирная рыба;
• каши, макароны;
• овощи;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• некислые ягоды и фрукты;
• в ограниченном количестве можно употреблять пастилу, мармелад, зефир, варенье;
• растительное масло;
• вода до 2х литров в день. Можно травяные чаи, минеральную негазированную воду.